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Esaurirsi del tempo: Il delicato nell'estremità della fronte di taglio del Porto Rico dei programmi di sollievo di uragano

“Vedi, quell'albero ha interrotto quel ramo, che è spesso come albero - ed ora è nella mia iarda,„ ha detto Maldonado, un pensionato di 65 anni.

L'albero scolato - ed i ratti attirati verso - impedisca Maldonado l'attaccatura della sua lavanderia. Per ottenere l'albero eliminato, deve rivelare ad un ufficio di ente locale. Ma le ulcere diabetiche sui suoi piedi lo rendono penoso affinchè lui camminino.

Dopo una vita di lavoro sul continente degli Stati Uniti, selezionante il mais e l'asparago ed elaborante i polli negli impianti di pollame, Maldonado ha ritornato nel Porto Rico una decade fa per aiutare la cura per sua madre indisposta, che da allora è morto. Oggi il pensionato si trova vivere quotidiano sull'isola. Riceve $280 un il mese nella sicurezza sociale e $89 un mese nei buoni per i generi alimentari - che coperchi soli circa $3 un giorno per alimento.

Sei mesi dopo che l'uragano Maria ha devastato il Porto Rico e la sua economia - e l'uccisione da alcuno stima almeno 1,052 persone - gli oltraggi quotidiani palancola su, particolarmente per la gente che è delicata o anziana. Molti stanno trovando i loro stretti economici correnti quasi come minacciare come la tempesta.

La tempesta egualmente ha paralizzato la griglia di potenza dell'isola ed a partire da domenica 86.000 i clienti pratici ancora non hanno avuti elettricità nelle loro case e commerci, pregiudicanti le centinaia di migliaia di gente.

Nella regione montana centrale dell'isola, le intere città e vicinanze continuano a contare sui generatori gas-riforniti meticolosi e costosi, mettenti gli anziani e cronicamente il ill che dipendono dai ventilatori e dai commputer dell'apnea nel sonno al rischio. Molte case lungo le strade montagnose dell'isola rimangono interamente nello scuro e non hanno acqua pulita.

L'appoggio del governo di emergenza che ha aiutato la paga per alcuni servizi di sanità e bisogni medicamente riferiti del trasporto dei portoricani dopo che l'uragano Maria sta esaurendosi. Le donazioni private dell'acqua e dell'alimento hanno rallentato. E non è chiaro chi, se chiunque, continuerà con quel lavoro.

Maldonado ha aperto gli armadietti nella sua cucina ordinata. Ci sono alcune latte di corned beef, di SpaghettiOs e dei fagioli. Sonda malinconico circa cui gradisce cucinare.

“Quando ho abbastanza alimento, quando faccio le mie drogherie,„ ha detto, “ho uova e pane e caffè e succo per la prima colazione. Farei gli spaghetti o un certo ordinamento di insalata e forse di piccolo dessert„ per il pranzo.

Ma il forno è disinserito e non c'è succo o uova o lattuga. È stato mesi, Maldonado ha detto, poiché ha avuto verdura fresca nella casa.

“Quando c'è pochissimo, quindi genere di comincio una dieta,„ ha detto.

Era abbastanza duro affinchè il pensionato riempia i suoi armadietti prima della tempesta, ma ora, altrettanti gruppi di aiuto sta abbassando le loro donazioni, Maldonado deve trovare la moneta per comprare pulito, l'acqua in bottiglia e per sostituire il suo frigorifero, che è stato rovinato durante l'uragano.

Per comprare le drogherie, deve aspettare due settimane il suo assegno di sicurezza sociale seguente.

“Sto aspettando fino ai 10th in modo da posso andare ripeto la mia spesa di drogheria - se posso trovare un modo arrivare,„ Maldonado ha detto. “Che è quando mangerei ancora l'alimento, abbastanza per fare tre pasti - pranzo, prima colazione e pranzo.„

Il mantenimento della dieta rispettabile non è semplicemente circa evitare la fame; il diabete sta consumando il piede di Maldonado ed a meno che mangiasse l'alimento sano e cattura la sua insulina, medici lo hanno avvertito, il suo piede dovranno essere amputati.

Maldonado apre la porta al suo frigorifero rotto ed i punti ad una fiala che tiene alcune gocce di insulina - l'ultimo delle sue offerte finché non possa permettersi i $3 copay per le ricariche e trovare un giro alla farmacia.

“Il farmacista ha detto che potrebbe essere memorizzato in un posto scuro [senza refrigerazione] per una coppia di settimane,„ ha detto.

Nel migliore dei casi, l'insulina dovrebbe essere tenuta frigoriferi freschi, ma tagliati e una mancanza di potenza in molte case nei rischi torvi di posa del Porto Rico per la popolazione espandentesi dell'isola della gente con il diabete.

Un infermiere visualizzante, Leslie Robles, che verifica il mensile di Maldonado, ha esaminato i 3 lunghi pollice, ferita meravigliata sul suo piede. Si sono seduti al tavolo da cucina sotto una stampa cena di Leonardo da Vinci “di ultima„ e setacciato attraverso i pilastri di lavoro di ufficio per l'ambulatorio imminente della cataratta di Maldonado.

Robles gli ha detto che che il servizio medico libero del trasporto il governo ha messo a disposizione di tantissima gente dopo che la tempesta sta espirando presto e del lui più non qualificherà gratis i giri.

Ma le non dice il programma che dell'infermiere visualizzante lavori per, funzionato da VarMed, un'azienda di gestione di sanità di cui i servizi erano stati pagati per dal governo, sta interrompendo, anche.

VarMed sta aiutando l'assistenza medica coordinata, servizi sociali e sta alloggiando per le migliaia di portoricani per quattro anni. La società, nelle ultime settimane, ha licenziato più di 100 infermieri e assistenti sociali attraverso l'isola, come l'ente locale cerca di revisionare il suo Medicaid si contraggono con le società di assicurazioni.

È poco chiaro quanto Robles più lungo potrà aiutare Maldonado ed altri pazienti come lui, che sono su Medicaid ed hanno bisogni medici complessi - “l'alto costo, i pazienti di alto bisogno„ sull'isola.

Il governo vuole gli assicuratori Medicaid-contratti sviluppare i loro propri programmi per questi pazienti, ma il più in anticipo che sia accaduto è questa caduta.

Nel frattempo, Maldonado ha detto che ha nessuno per aiutarlo a comperare per le drogherie, prescrizioni del materiale di riempimento ed ottenere alle nomine di medico; i volontari che lo hanno aiutato a sopravvivere all'uragano Maria stanno ritornando alle loro proprie vite.

In molti modi, anche, sta ritornando alla stessa vita che spartana ha avuto prima della tempesta. Ma con una rete di sicurezza indebolita dell'isola che continua a disfare e con la sua propria salubrità sempre più tenue, Maldonado ha detto che ritiene da solo.


Notizie di salubrità di KaiserQuesto articolo è stato ristampato da khn.org con l'autorizzazione delle fondamenta di Henry J. Kaiser Family. Le notizie di salubrità di Kaiser, un servizio di notizie editorialmente indipendente, sono un programma delle fondamenta della famiglia di Kaiser, un organismo di ricerca indipendente di polizza di sanità unaffiliated con Kaiser Permanente.