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O corredor do tempo para fora: O frágeis em Porto Rico enfrentam - o fim de programas de relevo do furacão

“Veja, essa árvore interrompeu esse ramo, que é tão grosso quanto uma árvore - e agora está em minha jarda,” disse Maldonado, um aposentado dos anos de idade 65.

A árvore tragada - e os ratos atraídos a ela - impeça que Maldonado pendure sua lavanderia. Para obter a árvore removida, deve aparecer em um cargo no governo local. Mas as úlceras do diabético em seus pés fazem doloroso para que ande.

Após uma duração de vida activa no continente dos E.U., escolhendo o milho e o aspargo e processando galinhas em plantas de aves domésticas, Maldonado retornou a Porto Rico uma década há para ajudar o cuidado para sua matriz enfermo, que tem morrido desde. Hoje o aposentado encontra-se viver do dia a dia na ilha. Recebe $280 um o mês na segurança social e $89 um mês nos cupões de alimentação - que as tampas sozinhas aproximadamente $3 um dia para o alimento.

Seis meses depois que o furacão Maria Porto Rico devastado e sua economia - e a matança por algum calcula pelo menos 1.052 povos - as indignações diárias estão empilhando acima, especialmente para os povos que são frágeis ou idosos. Muitos estão encontrando seus passos econômicos actuais quase como a ameaça como a tempestade.

A tempestade igualmente aleijou a rede eléctrica da ilha, e até à data de domingo 86.000 os clientes de serviço público ainda não tiveram nenhuma electricidade em seus HOME e negócios, afetando centenas de milhares de pessoas.

Na região central da montanha da ilha, as cidades e as vizinhanças inteiras continuam a confiar nos geradores gás-abastecidos exigentes e caros, pondo as pessoas idosas e crônica o mal que dependem dos ventiladores e das máquinas da apnéia do sono em risco. Muitas HOME ao longo das estradas montanhosas da ilha permanecem inteiramente na obscuridade e não têm a agua potável.

O apoio governamental da emergência que ajudou o pagamento para alguns serviços dos cuidados médicos e necessidades medicamente relativas do transporte de porto-riquenhos depois que o furacão Maria está sendo executado para fora. As doações privadas da água e do alimento retardaram. E não é claro quem, se qualquer um, continuará com esse trabalho.

Maldonado abriu os armários em sua cozinha arrumada. Há algumas latas da carne em lata, do SpaghettiOs e dos feijões. Soa tristonho sobre o que gosta de cozinhar.

“Quando eu tenho bastante alimento, quando eu faço meus mantimentos,” disse, “eu tenho ovos e pão e café e suco para o café da manhã. Eu faria os espaguetes ou a alguma meio salada e talvez uma sobremesa pequena” para o comensal.

Mas o forno é desconectado, e não há nenhuma suco ou ovo ou alface. Foi meses, Maldonado disse, desde que teve legumes frescos na casa.

“Quando há muito pouco, a seguir eu tipo de vou em uma dieta,” disse.

Era duramente bastante para que o aposentado encha seus armários antes da tempestade, mas agora, tantos como grupos de auxílio está enrolando para baixo suas doações, Maldonado precisa de encontrar o dinheiro para comprar a água limpa, engarrafada e para substituir seu refrigerador, que foi arruinado durante o furacão.

Para comprar mantimentos, deve esperar duas semanas por seu controlo de segurança social seguinte.

“Eu estou esperando até os 10th assim que eu posso ir faço minhas compras na mercearia outra vez - se eu posso encontrar uma maneira de obter lá,” Maldonado disse. “Que é quando eu comeria o alimento outra vez, bastante para fazer três refeições - almoço, café da manhã e o comensal.”

Manter uma dieta aceitável não é simplesmente sobre deter a fome; o diabetes está consumindo o pé de Maldonado, e a menos que comer o alimento saudável e tomar sua insulina, os doutores advertiram-no, seu pé deverão ser amputados.

Maldonado abre a porta a seu refrigerador quebrado e pontos a um tubo de ensaio que guardare algumas gotas da insulina - o último de suas fontes até que possa ter recursos para os $3 copay para reenchimentos e encontrar um passeio à farmácia.

“O farmacêutico disse que poderia ser armazenado em um lugar escuro [sem refrigeração] por um par semanas,” disse.

Idealmente, a insulina deve ser mantida refrigeradores frescos, mas quebrados e uma falta da potência em muitas HOME em perigos desagradáveis da pose de Porto Rico para a população de expansão da ilha dos povos com diabetes.

Uma enfermeira de visita, Leslie Robles, que verifica na revista mensal de Maldonado, examinou os 3 polegada-longos, ferida pasmado em seu pé. Sentaram-se na mesa de cozinha sob uma cópia ceia de Leonardo da Vinci “da última” e peneirado através das pilhas do documento para cirurgia da catarata de Maldonado a próximo.

Robles disse-lhe que que o serviço que médico livre do transporte o governo fez disponível a um grande número povos depois que a tempestade está expirando logo, e ao ele já não qualificará para borlas.

Mas não lhe diz o programa que da enfermeira de visita trabalha para, operado por VarMed, uma empresa de gestão dos cuidados médicos cujos os serviços sejam pagados pelo governo, está fechando, demasiado.

VarMed tem ajudado cuidados médicos coordenados, serviços sociais e tem-nos abrigado para milhares de porto-riquenhos por quatro anos. A empresa, nas últimas semanas, despediu mais de 100 enfermeiras e assistentes sociais através da ilha, como o governo local procuram revisar seu contrato de Medicaid com companhias de seguros.

São obscuros quanto Robles mais longo poderá ajudar Maldonado, e outros pacientes como ele, que estão em Medicaid e têm necessidades médicas complexas - “custo alto, pacientes da necessidade alta” na ilha.

O governo quer seguradores Medicaid-contratantes desenvolver seus próprios programas para estes pacientes, mas o mais adiantado que aconteceria é esta queda.

Entretanto, Maldonado disse que tem ninguém para o ajudar a comprar mantimentos, prescrições da suficiência e para obter às nomeações do doutor; os voluntários que o ajudaram a sobreviver ao furacão Maria estão retornando a suas próprias vidas.

De várias maneiras, também, está retornando à mesma vida onde espartano teve antes da tempestade. Mas com uma rede de segurança enfraquecida da ilha que continuasse a desembaraçar, e com sua própria saúde cada vez mais ténue, Maldonado disse que sente apenas.


Notícia da saúde de KaiserEste artigo foi reimprimido de khn.org com autorização da fundação de Henry J. Kaiser Família. A notícia da saúde de Kaiser, um serviço noticioso editorial independente, é um programa da fundação da família de Kaiser, uma organização de investigação nonpartisan da política dos cuidados médicos unaffiliated com Kaiser Permanente.