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El funcionamiento del tiempo fuera: El frágiles en Puerto Rico hacen frente - al final de los programas de relevo del huracán

“Vea, ese árbol interrumpió ese brazo, que es tan grueso como un árbol - y ahora está en mi yarda,” dijo a Maldonado, jubilado de 65 años.

El árbol derribado - y las ratas atraídas a él - evite que Maldonado cuelgue su lavadero. Para conseguir el árbol quitado, él debe aparecer en una oficina gubernamental local. Pero las úlceras diabéticas en sus pies hacen doloroso para que él recorra.

Después trabajo de toda una vida sobre el continente de los E.E.U.U., escogiendo maíz y el espárrago y tramitando pollos en instalaciones de aves de corral, Maldonado volvió a Puerto Rico hace una década para ayudar al cuidado para su molde-madre enfermo, que ha muerto desde entonces. Hoy el jubilado se encuentra vida cotidiano en la isla. Él recibe $280 por mes en Seguridad Social y $89 un mes en los bonos de racionamiento - que las tapas solas cerca de $3 un día para la comida.

Seis meses después de que el huracán Maria devastó Puerto Rico y su economía - y la matanza por alguno estima por lo menos a 1.052 personas - las indignidades diarias están amontonando hacia arriba, especialmente para la gente que es frágil o mayor. Muchos están encontrando sus estrechos económicos actuales casi como amenazar como la tormenta.

La tormenta también mutiló la red eléctrica de la isla, y a partir de domingo 86.000 los clientes de uso general todavía no tenían ninguna electricidad en sus hogares y asuntos, afectando a cientos de miles de personas.

En la región central de la montaña de la isla, las ciudades y las vecindades enteras continúan confiar en los generadores gas-aprovisionados de combustible meticulosos y costosos, poniendo los ancianos y crónico la enfermedad que dependen de los ventiladores y de las máquinas del apnea de sueño a riesgo. Sigue habiendo totalmente en la oscuridad y no tiene muchos hogares a lo largo de los caminos montañosos de la isla agua potable.

El apoyo gubernamental de la emergencia que ayudó a la paga para algunos servicios de la atención sanitaria y necesidades médicamente relacionadas del transporte de puertorriqueños después de que el huracán Maria se esté ejecutando fuera. Las donaciones privadas del agua y de la comida se han reducido. Y no está sin obstrucción quién, si cualquier persona, continuará con ese trabajo.

Maldonado abrió los armarios en su cocina ordenada. Hay algunas vasijas de carne en lata, de SpaghettiOs y de habas. Él suena anhelante sobre lo que él tiene gusto de cocinar.

“Cuando tengo suficiente comida, cuando hago mis ultramarinos,” él dijo, “tengo huevos y pan y café y jugo para el desayuno. Haría los espaguetis o una cierta clase de la ensalada y quizá de un pequeño postre” para la cena.

Pero se desenchufa el horno, y no hay jugo o huevos o lechuga. Ha sido meses, Maldonado dijo, puesto que él ha tenido verduras frescas en la casa.

“Cuando hay muy poco, después algo voy en una dieta,” él dijo.

Estaba difícilmente bastante para que el jubilado llene sus armarios antes de la tormenta, pero ahora, tantos grupos de socorro está arrollando hacia abajo sus donaciones, Maldonado necesita encontrar el dinero para comprar limpio, agua embotellada y para reemplazar su refrigerador, que fue arruinado durante el huracán.

Para comprar ultramarinos, él debe esperar dos semanas su control de seguridad social siguiente.

“Estoy esperando hasta los 10th así que puedo ir hago mis compras otra vez - si puedo encontrar una manera de conseguir allí,” Maldonado dijo. “Que es cuando tendría comida otra vez, suficientes para hacer tres comidas - almuerzo, desayuno y la cena.”

Mantener una dieta decente no está simple sobre staving lejos hambre; la diabetes está consumiendo el pie de Maldonado, y a menos que él coma la comida sana y tome su insulina, los doctores lo han advertido, su pie necesitarán ser amputados.

Maldonado abre la puerta en su refrigerador fragmentado y puntos en un frasco que lleve a cabo algunas caídas de la insulina - la horma de sus abastecimientos hasta que él pueda permitirse los $3 copay para los repuestos y encontrar un paseo a la farmacia.

“El farmacéutico dijo que podría ser salvado en un lugar oscuro [sin la refrigeración] por un par de semanas,” él dijo.

Idealmente, la insulina se debe mantener refrigeradores frescos, pero rotos y una falta de potencia muchos hogares en los peligros severos de la actitud de Puerto Rico para la población que se despliega de la isla de gente con diabetes.

Una enfermera que visitaba, Leslie Robles, que comprueba la publicación mensual de Maldonado, examinó los 3 pulgada-largos, herida enorme en su pie. Se sentaron en la tabla de cocina bajo una huella “de la última cena” de Leonardo da Vinci y tamizado a través de montones del papeleo para la cirugía próxima de la catarata de Maldonado.

Robles le informó que el servicio médico libre del transporte que el gobierno puso a disposición un gran número de personas después de que esté expirando la tormenta pronto, y él calificará no más gratis paseos.

Pero ella no le informa el programa de la enfermera que visita que ella trabaja para, operado por VarMed, una empresa de gestión de la atención sanitaria cuyos servicios habían sido pagados por el gobierno, está cerrando, también.

VarMed ha estado ayudando a la asistencia médica coordinada, servicios sociales y la ha estado conteniendo para los millares de puertorriqueños por cuatro años. La compañía, en las últimas semanas, despidió más de 100 enfermeras y asistentes sociales a través de la isla, como el gobierno local intentan reacondicionar su Medicaid contratan con las compañías de seguros.

Son no entendibles cuánto Robles más largo podrá ayudar a Maldonado, y otros pacientes como él, que están en Medicaid y tienen necesidades médicas complejas - “alto costo, los pacientes de la alta necesidad” en la isla.

El gobierno quisiera que los aseguradores Medicaid-contratantes desarrollaran sus propios programas para estos pacientes, pero el más temprano que suceso es esta caída.

Mientras tanto, Maldonado dijo que él tiene nadie para ayudarle a hacer compras para los ultramarinos, recetas del terraplén y conseguir a las citas del doctor; los voluntarios que le ayudaron a sobrevivir el huracán Maria están volviendo a sus propias vidas.

En gran medida, él, está volviendo también a la misma vida espartano que él tenía antes de la tormenta. Pero con una red de seguro debilitada de la isla que continúa desenredar, y con su propia salud cada vez más tenue, Maldonado dijo que él asierra al hilo solamente.


Noticias de la salud de KaiserEste artículo fue reimpreso de khn.org con permiso del asiento de Henry J. Kaiser Family. Las noticias de la salud de Kaiser, un servicio de noticias editorial independiente, son un programa del asiento de la familia de Kaiser, una organización de investigación independiente del plan de acción de la atención sanitaria unaffiliated con Kaiser Permanente.