O muco do paciente pode ajudar a prever o tipo de sinusite crônica

Daqui até abril, quase um terço dos E.U. já estão experimentando níveis altos quando o tempo e as temperaturas continuarem a flutuar, sintomas agravantes do pólen da cavidade.

O muco de um paciente pode prever o tipo de sua sinusite crônica, que poderia ajudar doutores a determinar se a cirurgia ou os tratamentos médicos podem produzir os melhores resultados, de acordo com um estudo recentemente publicado de Vanderbilt.

Justin Turner, DM, PhD, professor adjunto da Otolaringologia-Cabeça e cirurgia do pescoço, autor principal do estudo, disse que é o primeiro estudo para usar marcadores biológicos para identificar endotypes da sinusite crônica em uma população norte-americana.

“É o primeiro estudo para fazer isto com muco,” adicionou. “Nós sentimos como ele somos consideravelmente originais e uma etapa real para a frente para o campo.”

O estudo foi publicado em linha no jornal da alergia e da imunologia clínica. Seus outros autores são Rick Chandra, DM, professor da otolaringologia; Sibilo Li, DM; Capota de Kimberlee, miliampère e David Schlundt, PhD., professor adjunto da psicologia.

A sinusite crônica é uma condição comum que ocorra quando as cavidades são inchadas por mais de três meses. O estudo recolheu e analisou o muco dos pacientes que usam um método mìnima invasor -; simplesmente pondo uma esponja pequena da categoria médica nas narinas. O muco é analisado para cytokines, as proteínas segregadas pequenas que permitem que as pilhas falem entre si. Os perfis do cytokine foram encontrados para determinar seis conjuntos diferentes de pacientes crônicos da sinusite.

“Quando nós olhamos os resultados pós-operatórios para aqueles pacientes, que nós avaliamos com uma qualidade da medida da vida que avalia a carga paciente do sintoma, nós encontramos que em uma continuação do ano, os pacientes em determinados conjuntos fazem muito melhor do que pacientes em outros conjuntos,” Turner dissemos.

“Na teoria, indo para a frente, este é algo que poderia ser usado em uma forma do ponto--cuidado antes de fazer uma decisão para tomar um paciente à cirurgia. Talvez alguns pacientes podem fazer melhor com terapia médica continuada, ou com medicamentações biológicas.”

Turner disse que os resultados podem pavimentar a maneira para a medicina personalizada para pacientes crônicos da sinusite, um pouco do que o tipo de um-tamanho-ajuste-todo tratamento que é o padrão de cuidado actual. Actualmente, os pacientes são avaliados para quanto tratamento precedente receberam e dados cursos prolongados de medicamentações anti-inflamatórios tais como esteróides e antibióticos. Somente depois isto são as alternativas cirúrgicas discutidas.

“O problema é que aqueles pacientes tendem a ter respostas muito diferentes à cirurgia,” ele disse. A ideia atrás do estudo é identificar que pacientes terão melhores resultados adiantadamente. “Alguns pacientes podem melhor ser servidos com cirurgia, outro com tratamento médico,” disse.

A pesquisa adicional definirá mais os conjuntos de pacientes com o objectivo de identificar os mecanismos que contribuem à revelação da doença crônica da cavidade, Turner disse.

Os “pacientes que parecem clìnica similares e se submetem à cirurgia da cavidade revelam um espectro de resultados eventuais. A capacidade para visar potencial o subconjunto que tirará proveito das opções diferentes do tratamento seria um avanço principal para o cuidado da medicina da precisão,” disse Ron Eavey, DM, indivíduo M. Maness professor e cadeira da otolaringologia e director do centro de Vanderbilt Bill Wilkerson. “Nós somos incentivados pelo trabalho excepcional do Dr. Turner com sua introspecção utilizar uma fonte diagnóstica simples -; muco.”

Advertisement