La brève élévation des particules aéroportés a lié à l'infection respiratoire chez les enfants

Même la plus brève augmentation des particules fins aéroportés P.M.2.5, pollution-entraînant les particules qui sont environ 3 pour cent du diamètre des cheveux, est associée au développement de l'infection respiratoire inférieure aiguë (ALRI) chez les jeunes enfants, selon la recherche neuf publiée.  

Augmentations des niveaux2.5 de P.M. également menés aux consultations médicales accrues pour ces infections de poumon.

L'étude d'inauguration, « l'élévation à court terme de la pollution de l'air fine de particules et l'infection respiratoire inférieure aiguë, » est la plus grande jusqu'à présent sur cette préoccupation de santé, faisant participer plus de 100.000 patients.

La recherche a été entreprise par une équipe de santé d'Intermountain, d'université de Brigham Young et d'université de l'Utah et est publiée en ligne dans le tourillon américain du médicament respiratoire et critique de soins, un tourillon américain de société thoracique.

« La conclusion la plus importante de cette étude est que des procédés infectieux de la maladie respiratoire peuvent être influencés par la pollution de particules aux niveaux variés, » a dit l'auteur important Benjamin Horne, PhD, directeur d'épidémiologie cardiovasculaire et génétique à l'institut de coeur de centre médical d'Intermountain dans Salt Lake City, Utah.  « Les implications biologiques exactes des découvertes de l'étude exigent l'enquête postérieure. »  

Le M. Horne et collègues a étudié 146.397 personnes qui ont été traitées pour ALRI entre 1999 et 2016 aux dispensaires d'Intermountain dans toute la région de front de Wasatch de l'Utah.  Le front de Wasatch est d'approximativement 80 milles de long et de 10-20 milles de large, encadré des deux côtés par des montagnes.  Il consiste principalement en banlieues, mais comprend également les villes de Salt Lake City, d'Ogden et de Provo/Orem.

Des niveaux2.5 de P.M. ont été estimés ont basé sur des caractéristiques des stations de surveillance de qualité de l'air le long du front de Wasatch, où approximativement 80 pour cent de la population de l'Utah demeurent.  Des mesures ont été également effectuées à l'emplacement secondaire.  Des périodes à court terme de l'élévation2.5 de P.M. ont été appariées avec le calage des augmentations des visites de santé pour ALRI.

L'objectif principal de l'étude était de déterminer s'il y avait une association entre ces substances particulaires et ALRI fins dans très des jeunes enfants, avec un second objectif de trouver les mêmes associations pour des enfants, des adolescents et des adultes plus âgés. L'équipe de recherche a trouvé ALRI lié aux niveaux élevés du P.M.2.5 dans des enfants et des adultes - même dans les nouveaux-nés et les tous-petits jusqu'à l'âge deux, qui a représenté 77 pour cent (112.467) de ceux qui ont eu un diagnostic d'ALRI.

Presque 60 pour cent d'enfants des États-Unis vivent dans les comtés avec des concentrations2.5 de P.M. au-dessus des normes de qualité de l'air. Cette étude a été réalisée dans un emplacement où le niveau quotidien de la moyenne2.5 P.M. est inférieur à des places comme Los Angeles et New York. En raison de la topographie de la région, bien que, la pollution de l'air puisse être enfermé dans les vallées de montagne élevée du Wasatch Avant-particulier pendant les inversions de la température, qui se produisent type pendant les mois d'hiver. Quand le P.M.2.5 devient enfermé dans les vallées, ceci mène souvent aux hausses fortes du P.M.2.5 aux niveaux considérés malsain (micrographies >35 par mètre cube, et approcher parfois 100 ug/m3).

« Dans beaucoup de places qui ont une moyenne plus élevée P.M.2.5, le niveau2.5 de P.M. ne varie pas autant qu'il fait sur le front de Wasatch, ainsi il n'est pas clair comment les découvertes de cette étude peuvent transférer à lieux où l'exposition de pollution de l'air est plus élevée sur le long terme mais les pointes à court terme ne se produisent pas, » ont dit M. Horne.  « Il peut être, bien que, cette exposition à long terme à la pollution de l'air rende des gens plus susceptibles d'ALRI sur une base courante, bien que des études complémentaires soient requises d'évaluer cette hypothèse. »

La bronchiolite, une condition en laquelle les petits tubes de respiration dans les bronchioles appelées de poumons deviennent infectés et encrassés avec le mucus, est l'infection respiratoire inférieure aiguë la plus courante chez les enfants.

Cinquante à 90 pour cent de cas de bronchiolite sont provoqués par le virus respiratoire syncytial (RSV), qui est la plupart de cause classique d'hospitalisation pendant les deux premières années de la durée. Soixante-quatre pour cent de personnes étudiées ont eu un diagnostic de la bronchiolite.

« De façon générale, cela a pris environ 2 ou 3 semaines pour les hospitalisations d'ALRI ou des visites de clinique à se produire dans cette étude après qu'on ait observé l'augmentation rapide dans2.5 le P.M., » a dit M. Horne. Dans une analyse des taux de mortalité parmi la population de l'étude, 17 âges d'enfants 0-2, 9 âges d'enfants 3-17 et 81 adultes (âge 18 de ≥) sont morts moins de 30 jours de diagnostic avec ALRI.

Dans la théorisation au sujet du lien entre le P.M.2.5 et l'ALRI, M. Horne a dit : « La pollution de l'air elle-même peut rendre le corps humain plus sensible aux infections ou peut nuire la capacité du fuselage de combattre hors circuit les agents infectieux.  Il se peut que le P.M.2.5 endommage la voie aérienne de sorte qu'un virus puisse avec succès entraîner une infection ou que le P.M.2.5 nuit la réaction immunitaire de sorte que le fuselage monte une réaction moins efficace en combattant hors circuit l'infection. Ceci a pu mener à de plus longues périodes des sympt40mes d'ALRI ou à plus de symptômes sévères exigeant une intensité plus normale des soins médicaux pour la personne infectée. Il se peut également que les périodes des augmentations aiguës de P.M.2.5 aboutissent des gens à rester à l'intérieur plus où elles sont en contact plus proche avec d'autres qui transportent des agents infectieux et peuvent transmettre l'infection à eux. »

Les véhicules à moteur contribuent environ 48 pour cent d'émissions qui mènent à la formation des substances particulaires fines.  La petites industrie et entreprises telles que des stations service et des nettoyeurs à sec, ainsi que le chauffage domestique, émettent environ 39 pour cent de toutes les substances particulaires fines.  La grande fabrication représente 13 pour cent.

« Les implications pratiques pour la prévention d'ALRI et l'amélioration des sympt40mes comprennent que quand une augmentation aiguë au niveau du P.M.2.5 se produit, les gens peuvent pouvoir éviter des infections ou la gravité ou la durée de sympt40me de la diminution ALRI en réduisant leur exposition à la pollution de l'air, » ont dit M. Horne.

« En outre, une élévation considérable dans le P.M.2.5 peut également servir de nudge qui rappelle ou alerte des gens d'éviter des endroits et des activités où d'autres gens peuvent partager une infection avec eux, pour ne pas toucher leur face avec les mains encrassées, pour être vigilants au sujet de se laver les mains si passablement possibles ou prudents, et pour s'engager dans d'autres comportements préventifs qui sont connus pour réduire le risque d'infection. »

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