反 PD 1 処置は肺癌の腫瘍サイズそして後外科再発を減らします

それらが外科を経る前に初期の肺癌の患者に与えられた薬剤は除去された腫瘍で患者の少数の再発のケースで起因した腫瘍が除去された後主要な腫瘍の応答および残した反腫瘍の T 細胞の増加を示しました。

蟹座の免疫療法、 Johns Hopkins シドニー Kimmel の蟹座の中心および記念の Sloan-Kettering の蟹座の中心のための Johns Hopkins Bloomberg~Kimmel の協会の調査チームは、刺激する彼らの腫瘍を外科的に除去してもらうことを行っていた非小さセル肺癌を持つ患者の反腫瘍の免除を nivolumab を (NSCLC)、反 PD 1 薬剤提供するかどうか調べたいと思いました。

21 人の患者の後で示されている調査は外科の前に nivolumab の 2 つの線量を受け取りましたり、除去された腫瘍の 45% に主要な病理学の応答がおよび計画された外科の何れかの遅延ありませんでした。 さらに、 neoantigen 特定の T 細胞のクローンは血および腫瘍の薬剤そして現在によって腫瘍が除去された後刺激されましたが、ボディから消えました。

調査は 2018 年 4 月 16 日にニューイングランドの医療ジャーナルで出版されました。

「私達は変更のための処置」、後患者の腫瘍および免疫組織処置前に見、再度検査したいと思いました蟹座の免疫療法の Bloomberg~Kimmel の協会の試験のパトリック Forde、 M.B.B.Ch。、最初著者および共同主義の調査官および肺癌の腫瘍学者を言いました。 「私達はこれらの初期の肺癌の患者の半分の腫瘍の回帰をほとんど見つけました。 私達は (nivolumab) の 2 つの線量だけとの主要な病理学を見ると期待していませんでした」。

Forde は処置への応答に密接に関連した腫瘍の遺伝子の突然変異の番号を言い、未来の調査のための潜在的な予言するマーカーでした。 調査チームは肺癌に薬剤が管理された後免疫細胞の新しい浸潤を検出しました。

「段階 3 つの臨床試験が進行中であること与えられるこの neoadjuvant 反 PD 1 薬剤を使用して多分変更する方法でであって下さい」 Drew Pardoll、 M.D.、 Ph.D。、年長の著者蟹座の免疫療法のための BloombergKimmel の協会および Kimmel の蟹座の中心の蟹座の免疫学プログラムの助監督のディレクター言いました。

「患者半分のにほとんど主要な病理学の応答がありました、腫瘍は切除の時にリンパ球によってほとんど全くオーバーランされ、私達は腫瘍特定の T 細胞は処置の後で血に」。こぼれたこと私達が開発した新しい試金を使用して示せました

調査で登録された 21 人の患者は 18 番の年齢より古く、 resectable 考えられた段階 I、 II または IIIA NSCLC がありました。 21 2 週毎にの 20 は外科前に nivolumab の 3 つの mg/kg を 2 つの線量のための静脈内で受け取りました。 1 人の患者は 1 の線量だけの後で複雑でない外科を経ました。

20 人の患者は薬剤を受け取った後完全な腫瘍の切除を経ました。 外科の後の直接追撃に、 20 人の患者の 16 は稼働し、再発なしでした。 再発のない 1 人の患者は調査に無関係な外傷性の頭部外傷がもとで停止しました。

3 人の患者のベテランの腫瘍の再発。 患者の 2 つはそれ以上の処置を経、それ以上の再発がありませんでした。 1 人の患者は再発した metastatic 癌で外科切除の後の約 16 か月停止しました。

Pardoll は、外科を再発する経る NSCLC の患者のおよそ 50% 歴史的に言いました。 化学療法は存続に約 5% 追加できますが、周囲のティッシュに毒性をもたらします。 調査からの結果は neoadjuvant 反 PD 1 処置が可能性としては後外科再発を引き起こすことができるマイクロ metastatic 癌を除去する反腫瘍の T 細胞の起爆剤を高めることができることを示しました。

「その外科前に免疫療法によって作動する T 細胞は患者の操作の後でボディ全体の狂暴な腫瘍のセルを代行受信でき、癌がゲームチェンジャーであるかもしれない繰り返すことを防ぐことは。 「癌遮断」ののこの概念に長期生存者に回転癌患者を助けるトラックの癌を停止する潜在性がありそれは重要な焦点のためのです (蟹座に立ち向かって下さい)。 私達はこの進歩が患者の大きい番号にどのように寄与するか見るために進行中」、言った歌われた Poblete、 Ph.D Stand up to 蟹座社長兼最高経営責任者を。、 RN である直接追撃の臨床調査の結果の学習を楽しみにしています。

より大きい調査は必要組合せの免疫療法、 neoadjuvant 薬剤のより長いコースの効果を検査し、再発を減らし、初期癌を治すことに於いての反 PD 1 の役割を定義するためにです。

「肺癌の患者の処置を変形させる潜在性この草分け的な功績に SU2C-CRI の免疫学のドリームチームの Forde、 Pardoll および他のメンバーによって起因して交差懲戒的な共同の力をに実験室およびクリニックが会う、示し全体の忍耐強い旅行に沿う処置のさまざまな段階で免疫療法の約束を十分に探索するための継続的努力の重要性に」は下線を引きます先発の人命救助の翻訳の研究癌研究の協会で科学的な出来事のジル O'DonnellTormey、 Ph.D。、 CEO およびディレクターを言いました。

ソース: http://www.hopkinsmedicine.org/

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