反 PD 1 治疗减少缩小肿瘤和肺癌手术后复发

药物产生早期肺癌患者,在他们作手术前在这个被去除的肿瘤显示了主要肿瘤回应和在依然是的反肿瘤 T 细胞的一个增量,在去除了后肿瘤,导致在患者的少量复发案件。

在约翰斯・奥普金斯 Bloomberg~Kimmel 学院的研究小组巨蟹星座免疫疗法、约翰斯・奥普金斯希德尼 Kimmel 巨蟹星座中心和纪念 Sloan-Kettering 巨蟹星座中心要发现,如果提供 nivolumab,反 PD 1 药物,会刺激在打算安排他们的肿瘤 (NSCLC)外科地被去除的病人的反肿瘤免疫有非小电池肺癌。

在 21 名患者以后显示的这个研究在手术前接受了 nivolumab 二种剂量,有一种主要病理性回应在 45% 的被去除的肿瘤和在的没有延迟任何计划的手术。 另外,在去除了后, neoantigen 特定 T 细胞克隆由药物和存在刺激在这个血液和肿瘤,但是从这个机体消失这个肿瘤。

这个研究在新英格兰医学学报上被发布了在 2018年 4月 16日的。

“我们要查看患者的肿瘤和免疫系统在治疗之前和再检查它,在变化的后治疗”,在巨蟹星座免疫疗法 Bloomberg~Kimmel 学院肺癌癌症医师说帕特里克 Forde、 M.B.B.Ch。,这次审判的第一位作者和共同原则调查员和。 “我们几乎查找了在一半的肿瘤回归这些早期肺癌患者。 我们只没有期望发现与二种剂量的专业病理学 (nivolumab)”。

Forde 说基因突变的数量在这个肿瘤的严密地关联与对治疗的回应并且是将来的研究的一个潜在的预计标记。 在这种药物被管理后,研究小组发现了免疫细胞的新的滤渗到肺癌。

“假设阶段 3 次临床试验进行中,使用此 neoadjuvant 反 PD 1 药物可能将是更改的惯例”, Drew Pardoll、 M.D.、 Ph.D。,高级作者,彭博Kimmel 巨蟹星座免疫学程序的学院和联合负责人的主任说巨蟹星座免疫疗法在 Kimmel 巨蟹星座中心。

“几乎有在一半的一种主要病理性回应患者,这个肿瘤由淋巴细胞几乎完全地超出在切除术时,并且我们能展示使用我们开发的一个新的检验肿瘤特定 T 细胞说出到这滴血液在治疗以后”。

在这个研究登记的二十一名患者 18 岁和更老并且有阶段我, II 或者 IIIA NSCLC 视为 resectable。 二十 21 在手术之前静脉内接受了 3 mg/kg nivolumab 二种剂量的每二个星期。 一名患者在一种剂量以后只作了一次不复杂的手术。

二十名患者在接受这种药物以后经过完全肿瘤切除术。 在手术以后的继续采取的行动, 16 20 名患者是运行和重复自由。 没有重复的一名患者中断了于创伤头部受伤无关与这个研究。

三名患者有经验的肿瘤复发。 二患者接受了进一步治疗和没有进一步重复。 一名患者中断了于复发的变形的癌症大约在外科切除术以后的 16 个月。

Pardoll 说历史上,大约 50% 的作手术将复发的 NSCLC 患者。 化疗可能添加大约 5% 到生存,但是引入有毒给周围的组织。 从这个研究的结果显示 neoadjuvant 反 PD 1 治疗可能提高,可能地消灭可能导致手术后复发的微型变形的癌症的反肿瘤 T 细胞飞沫。

“该 T 细胞,激活被免疫疗法在手术之前,可能在患者的运算以后拦截在这个机体中的凶恶肿瘤电池,并且防止癌症复发可能是比赛更换者。 ‘癌症拦截的’此饰物有潜在终止在其跟踪的癌症,帮助轮癌症患者到长期幸存者,并且它是一个重大的重点为 (请经受巨蟹星座)。 我们盼望了解是进行中发现继续采取的行动临床研究的结果此突破如何有益于患者的大数”,说 Stand up to 巨蟹星座波夫莱特, Ph.D 总裁兼 CEO 唱歌的。, RN。

更大的研究是需要的检查组合免疫疗法,一种 neoadjuvant 药物的更长的路线的作用和定义反 PD 1 的作用在减少重复和治疗早期癌症。

“潜在变换肺癌患者的治疗起因于此开创性工作由 Forde、 Pardoll 和 SU2C-CRI 免疫学梦幻队的其他队员给预先的救生平移研究展示跨纪律协作的权力,这个实验室和诊所见面,并且强调持续的工作成绩的重要性充分地测试免疫疗法的承诺在治疗多种阶段沿整个耐心的旅途的”,在癌症研究学院 Jill 奥唐奈Tormey、 Ph.D。,科学事物的 CEO 和主任说。

来源: http://www.hopkinsmedicine.org/

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