La ricerca rivela perché la gente con il tetraplegia più probabile soffrire da apnea nel sonno

La nuova ricerca pubblicata nel giornale della fisiologia ha indicato perché la gente con la paralisi dei loro arti e torso è più probabile soffrire da apnea nel sonno. Questa conoscenza ha potuto essere usata per sviluppare le terapie mirate a molto bisogno.

A) Trasportando i partecipanti dall'ospedale alla sala di collaudo. B) JV nella sala di collaudo.

L'apnea nel sonno ostruttiva (OSA) è un disordine di sonno in cui le vie respiratorie superiori (che variano dal retro del radiatore anteriore al all'area di gola) limitano e si chiudono ripetutamente durante il sonno. Ciò può provocare la rottura principale di sonno e le conseguenze gravi di salubrità, compreso il rischio aumentato di ipertensione e di diabete. Nella gente con il tetraplegia, che è la paralisi ha causato dalla malattia o dalla lesione che i risultati nella perdita di uso parziale o totale di tutti e quattro i arti e torsi, la tariffa di OSA è più di 70%. Corrente, le ragioni per questo tasso alto sono specialmente sconosciute. Lo sviluppo di nuove terapie ha potuto potenzialmente avere un grande impatto positivo su salubrità e su qualità di vita.

Questa nuova ricerca ha cercato di capire che i muscoli della gola di modo reagissero in quelli con il tetraplegia e l'apnea nel sonno. Ciò contribuirà a discernere perché l'apnea nel sonno ostruttiva è così prevalente in persone con il tetraplegia. I volontari con OSA (con e senza il tetraplegia) sono stati studiati nei laboratori della fisiologia di sonno a Sydney (NeuRA) e Melbourne (IBAS). I brevi impulsi di aspirazione sono stati consegnati ai partecipanti via una maschera di respirazione per simulare la limitazione della galleria di ventilazione caratteristica di OSA, con gli elettrodi inseriti nel più grande muscolo che circonda le vie respiratorie superiori, genioglossus, permettendo alla misura delle risposte riflesse chiave.

È stato preveduto che i riflessi fossero simili per il tutto quelli con OSA, se erano tetraplegic o non, poichè è stato creduto che comprendessero soltanto i trattamenti sopra il sito di lesione. Tuttavia, questo studio ha indicato che in parecchi casi delle persone con il tetraplegia e l'apnea nel sonno, i riflessi protettivi della gola di tasto erano assenti, o effettivamente piombo a spengere (invece dell'attivazione) del muscolo di genioglossus. Questi risultati contribuiscono a spiegare perché OSA è così comune in quelli con il tetraplegia e l'apnea nel sonno.

Dato che questa ricerca è stata condotta nella veglia e non nel sonno, i ricercatori non possono essere sicuri che i loro risultati traducono per dormire. Con noncuranza, le loro osservazioni forniscono la comprensione apprezzata nelle risposte riflesse della galleria di ventilazione superiore ed aprono la strada per gli studi riflessi di sonno fisiologico futuro che guardano per sviluppare le efficaci e terapie mirate a tollerabili per quelli con il tetraplegia e l'apnea nel sonno.

Laura Gainche, uno dei ricercatori della ricerca, ha lodato l'elasticità, l'ottimismo, la tolleranza e la volontà dei volontari di tutta la ricerca, caratterizzati particolarmente dal loro primo partecipante, JV, che ha subito la sua lesione spinale invecchiata 16:

“Siamo stati preoccupati che nessuno parteciperebbe al nostro protocollo lungo e noioso. Tuttavia, lo ha spazzolato appena fuori come era niente: “un catetere ampio 2 millimetri nel radiatore anteriore? Ché scherzo ha confrontato alle alimentazioni gastriche ho avuto prima„!

“Il giorno sperimentale era intenso dire i minimo; sei genti hanno spinto il suo letto su un pendio ripido ad una sala di collaudo circa 100 m. a partire dall'ospedale principale. Lo abbiamo fatto in qualche modo insieme con il lungo protocollo ed era principalmente ringraziamenti a lui, il nostro primo paziente rockstar! Questi partecipanti ci hanno dato la fiducia che questo progetto era fattibile ed in futuro i dati redatti eventualmente renderanno alle loro vite un poco minuscolo più facile„.

Sorgente: http://www.physoc.org/press-release/2018/breath-taking-research-throat-reflexes-differ-people-tetraplegia-and-sleep-apnea