La demande de règlement antioxydante peut diminuer le risque cardiovasculaire chez les femmes avec du diabète de type 1

Les taux d'oestrogène élevés qui ont les moyens type la protection de plus jeunes femmes contre la maladie cardio-vasculaire semblent multiplier au lieu leur risque s'ils ont le diabète de type 1, chercheurs dites.

Une étude neuve examine la santé de vaisseau sanguin de ces femmes pendant les crêtes et les vallées normales d'oestrogène et voit si la demande de règlement avec des suppléments délivrés sans ordonnance peut aider à remettre la protection.

« Pourquoi fait ces disparité et risque existent ? » dit M. Ryan A. Harris, exercice clinique et physiologiste vasculaire à l'institut de prévention de la Géorgie et au service des sciences de santé de population à la faculté de médecine de la Géorgie à l'université d'Augusta.

La caractéristique épidémiologique indique que les femmes avec du diabète de type 1 ont un risque 2 ou 3 fois plus grand de maladie cardio-vasculaire que des hommes avec le type 1, Harris dit.

L'oestrogène semble être le vieillissement tôt et rapide de leur système cardio-vasculaire. L'équipe de Harris a la preuve tôt qu'en diabète l'oestrogène d'hormone sexuelle produit un double whammy qui augmente des niveaux de tension oxydante dommageable tout en spectaculaire diminuant la capacité des vaisseaux sanguins de dilater. Plus typique l'oestrogène fait juste l'opposé.

« Quand vous avez le diabète, l'oestrogène se transforme en mauvais garçon, » Harris dit. « Il entraîne réellement la constriction de vaisseau sanguin quand vous avez des hauts niveaux d'oestrogène. »

Même d'isolement dans une assiette, quand vous mettez l'oestrogène sur un vaisseau sanguin, il dilate, et quand vous le mettez sur un vaisseau sanguin diabétique, il se contracte.

« La remarque entière de la concession est de déterminer pourquoi ceci se produit et ce que nous pouvons faire à son sujet, » dit Harris, investigateur principal sur une concession $3,3 millions neuve des instituts de la santé nationaux.

« Une fois que nous pouvons recenser pourquoi l'oestrogène agit comme un mauvais garçon, pourquoi l'oestrogène entraîne la vasoconstriction au lieu de la vasodilatation dans ces femmes, puis nous pourrions introduire des demandes de règlement non-pharmacologiques dans tout le cycle menstruel qui pourrait éventuel réduire leurs risques de maladie cardiovasculaire, » Harris dit.

Elles recrutent 90 femmes premenopausal avec du diabète de type 1, et dans l'intéret de comparaison, 30 femmes premenopausal en bonne santé et 45 hommes démographiquement appariés avec le type 1, tous vieillit 18-40 et sans maladie cardio-vasculaire diagnostiquée ou d'autres complications connues de diabète.

Plutôt que donnant aux femmes plus d'oestrogène, elles emploient les remarques de ciel et terre naturelles de l'hormone sexuelle au cours de leur cycle naturel. Elles regarderont la santé vasculaire avant et deux heures suivant la demande de règlement ou le placebo.

Quelques femmes avec le type 1 prendront un cocktail des vitamines antioxydantes C et E avec l'alpha acide lipoïque, un antioxydant effectué par des cellules pour les aider pour employer le glucose comme énergie et pour éliminer des radicaux libres produits à partir de cette conversion. Tandis que le traitement antioxydant pour un large éventail de défectuosités a des résultats mitigés, l'équipe de Harris a documenté le choc de leur cocktail dans les adultes vieillissants et le BPCO et eux ont la preuve tôt que cela fonctionne également dans ces femmes. En fait, les chercheurs de MCG sont les premiers pour étudier le choc des antioxydants chez les femmes avec le type 1 dans tout leur cycle menstruel, Harris dit. D'autres femmes prendront le resveratrol, un composé trouvé dans la peau des raisins rouges - et vin rouge - ainsi que des arachides et des baies, et ont également pensé pour fonctionner comme antioxydant qui peut directement activer la protéine Sirt1. Sirt1 abaisse les espèces réactives de l'oxygène produites par les cellules endothéliales qui rayent des vaisseaux sanguins et augmentent la disponibilité de l'oxyde nitrique, un dilateur naturel puissant des vaisseaux sanguins. Les niveaux de Sirt1 augmentent naturellement pendant les jours de haut-oestrogène du cycle, mais l'équipe de Harris a la preuve préliminaire que les diminutions de diabète qui augmentation saine. En fait, les niveaux Sirt1 sont généralement plus bas dans les gens avec du diabète.

Un groupe final de femmes avec le type 1 prendra un placebo.

« Nous visons deux voies différentes que nous pensons contribuons pourquoi l'oestrogène est mauvais en présence du diabète, » à Harris dit.

Il s'attend à la réaction de ceux traitée pour normaliser à cela des contrôles sains. Son laboratoire a déjà vu une augmentation de la santé de vaisseau sanguin aux périodes maximales d'oestrogène même chez les femmes sans type 1.

Pour cette étude, les contrôles femelles sains ne seront pas traités mais, dans l'intéret de comparaison, des hommes avec du diabète de type 1 seront étudiés à deux remarques assimilées et subir les mêmes stratégies de demande de règlement. Les hommes avec le type 1 ont un risque cardiovasculaire accru au-dessus de ceux sans lui, notes de Harris.

Pour regarder la santé de vaisseau sanguin, ils emploient la dilatation flux-assistée, ou le FMD, de l'artère humérale. L'artère humérale est le vaisseau sanguin principal du bras, et FMD est une mesure normale non envahissante de la façon dont la garniture endothéliale des vaisseaux sanguins fonctionne, et associe au fonctionnement de vaisseau sanguin dans le coeur et les petits vaisseaux sanguins et de la disponibilité d'oxyde nitrique. La technique a été montrée pour prévoir exactement la futurs maladie cardio-vasculaire et événements. Ils également regardent directement la santé de vaisseau sanguin dans la microcirculation - où l'échange de l'oxygène a lieu réellement - de la peau.

L'équipe de Harris a la preuve complémentaire qu'au cours des périodes élevées d'oestrogène, des niveaux du superoxyde dismutase, une enzyme naturelle qui décompose les molécules nuisibles de l'oxygène, est diminué tandis que les bornes de la tension oxydante sont. Des taux de glucose élevés sont censés augmenter des niveaux de la tension oxydante, qui inactive également l'oxyde nitrique, il dit. Cela des moyens face à des niveaux plus élevés de tension oxydante, vaisseaux sanguins tendent à se contracter plutôt que détendent et l'oestrogène élevé semble composer cela.

Les chercheurs soupçonnent que plus les vaisseaux sanguins qu'ils voient chez les jeunes femmes rigides aux taux d'oestrogène maximaux deviennent cumulatifs, contribuant à leur plus gros risque de la maladie cardio-vasculaire.

L'étude actuelle devrait fournir plus de preuve et d'analyse, mais une plus grande étude peut être nécessaire avant d'émettre des recommandations thérapeutiques aux patients, Harris dit.

Les taux d'oestrogène maximaux se produisent pendant l'ovulation, qui permet à un oeuf d'être relâché et l'utérus pour se préparer à une grossesse potentielle. Ceci se produit pendant environ le jour 12-14 du cycle menstruel. Le premier jour de la purge est considéré le jour 1 et l'oestrogène - et la progestérone - des niveaux sont inférieurs. Les femmes avec le type 1 font un cycle type normalement avec ces crêtes et vallées habituelles, notes de Harris.

Sirt1 a été impliqué en type 1 et 2 diabètes, y compris jouer un rôle dans l'inflammation croissante dans le type 1. Beaucoup d'avantages cardioprotective de Sirt1 comprennent l'homéostasie améliorée de fonction endothéliale et de glucose, l'inflammation réduite et le métabolisme des lipides, encore pression sanguine inférieure.

La maladie cardio-vasculaire représente 80 pour cent de la mortalité et 75 pour cent d'hospitalisations liées au diabète. Le diabète de type 1 représente 5-10 pour cent de presque 30 millions d'Américains avec du diabète. L'obésité, un risque cardiovasculaire connu, est un facteur de risque majeur aussi bien pour le diabète de type 2. Cependant, les patients présentant le diabète de type 1, une maladie auto-immune dans laquelle leur système immunitaire attaque leurs cellules productrices d'insuline, tendent à être pauvres.

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