El tratamiento antioxidante puede disminuir riesgo cardiovascular en mujeres con diabetes del tipo 1

Los altos niveles del estrógeno que permiten típicamente la protección de mujeres más jovenes contra enfermedad cardiovascular aparecen en lugar de otro multiplicar su riesgo si tienen diabetes del tipo 1, investigadores diga.

Un nuevo estudio está examinando la salud del vaso sanguíneo de estas mujeres durante picos normales y limas hoyas del estrógeno y está considerando si el tratamiento con suplementos legales puede ayudar a restablecer la protección.

“Porqué hace esta disparidad y riesgo existen?” dice al Dr. Ryan A. Harris, ejercicio clínico y fisiólogo vascular en el instituto de la prevención de Georgia y el departamento de las ciencias de la salud de la población en la universidad médica de Georgia en la universidad de Augusta.

Los datos epidemiológicos indican que las mujeres con diabetes del tipo 1 tienen 2-3 veces mayor riesgo de enfermedad cardiovascular que los hombres con el tipo 1, Harris dicen.

El estrógeno parece ser dominante en el envejecimiento temprano, rápido de su sistema cardiovascular. Las personas de Harris tienen pruebas tempranas que en diabetes el estrógeno de la hormona de sexo produzca un whammy doble que aumente niveles de tensión oxidativa perjudicial mientras que dramáticamente disminuye la capacidad de los vasos sanguíneos de dilatar. El estrógeno hace más típicamente apenas el contrario.

“Cuando usted tiene diabetes, el estrógeno gira en un chico malo,” Harris dice. “Causa real la constricción del vaso sanguíneo cuando usted tiene niveles del estrógeno.”

Incluso aislado en un plato, cuando usted pone el estrógeno en un vaso sanguíneo, dilata, y cuando usted lo pone en un vaso sanguíneo diabético, contrata.

“El punto entero de la concesión es determinar porqué suceso éste y lo que podemos hacer sobre él,” dice Harris, investigador principal en una nueva concesión $3,3 millones de los institutos de la salud nacionales.

“Una vez que podemos determinar porqué el estrógeno actúa como un chico malo, porqué el estrógeno causa la vasoconstricción en vez de la vasodilatación en estas mujeres, después podríamos introducir tratamientos no-farmacológicos en el ciclo menstrual que podría reducir final su riesgo de la enfermedad cardiovascular,” Harris decimos.

Están reclutando a 90 mujeres premenopausal con diabetes del tipo 1, y para el motivo de la comparación, 30 mujeres premenopausal sanas y 45 hombres demográfico igualados con tipo 1, todas envejecen 18-40 y sin enfermedad cardiovascular diagnosticada u otras complicaciones sabidas de la diabetes.

Bastante que dando a las mujeres más estrógeno, están utilizando los puntos de cielo y tierra naturales de la hormona de sexo a lo largo de su ciclo natural. Observarán salud vascular antes y dos horas que siguen el tratamiento o el placebo.

Algunas mujeres con tipo 1 tomarán un cóctel de las vitaminas antioxidantes C y E junto con el ácido lipoico alfa, un antioxidante hecho por las células para ayudarles para utilizar la glucosa como energía y para eliminar los radicales libres producidos de esa conversión. Mientras que la terapia antioxidante para una amplia gama de enfermedades ha conseguido resultados variados, las personas de Harris han documentado el impacto de su cóctel en adultos del envejecimiento y COPD y ellos tienen pruebas tempranas que también trabaja en estas mujeres. De hecho, los investigadores del magnetocardiograma son los primeros para estudiar el impacto de antioxidantes en mujeres con tipo 1 en su ciclo menstrual, Harris dice. Otras mujeres tomarán el resveratrol, una composición encontrada en la piel de uvas rojas - y vino rojo - así como de cacahuetes y bayas, y también pensaron para trabajar como antioxidante que pueda activar directamente la proteína Sirt1. Sirt1 baja la especie reactiva producida por las células endoteliales que forran los vasos sanguíneos y aumentan la disponibilidad del óxido nítrico, un dilatador natural potente del oxígeno de los vasos sanguíneos. Los niveles de Sirt1 aumentan naturalmente de los días del alto-estrógeno del ciclo, pero las personas de Harris tienen pruebas preliminares que las disminuciones de la diabetes que aumento sano. De hecho, los niveles Sirt1 son generalmente más inferiores en gente con diabetes.

Un grupo final de mujeres con tipo 1 tomará un placebo.

“Estamos apuntando dos diversos caminos que pensemos contribuyamos porqué el estrógeno es malo en presencia de la diabetes,” a Harris digamos.

Él cuenta con la reacción de ésos tratada para normalizar al de mandos sanos. Su laboratorio ha visto ya un aumento en salud del vaso sanguíneo en los períodos máximos del estrógeno incluso en mujeres sin tipo 1.

Para este estudio, los mandos femeninos sanos no serán tratados pero, para el motivo de la comparación, estudiarán a los hombres con diabetes del tipo 1 en dos puntos similares y experimentar las mismas estrategias del tratamiento. Los hombres con tipo 1 tienen un riesgo cardiovascular creciente sobre ésos sin él, notas de Harris.

Para observar salud del vaso sanguíneo, están utilizando la dilatación flujo-mediada, o FMD, de la arteria braquial. La arteria braquial es el vaso sanguíneo mayor de la arma superior, y FMD es una dimensión estándar no invasor de cómo está funcionando el guarnición endotelial de los vasos sanguíneos, y se relaciona con la función del vaso sanguíneo en el corazón y los pequeños vasos sanguíneos y de la disponibilidad del óxido nítrico. La técnica se ha mostrado para predecir exacto la enfermedad cardiovascular y las acciones futuras. También están considerando directamente la salud del vaso sanguíneo en la microcirculación - donde ocurre la cantina del oxígeno real - de la piel.

Las personas de Harris tienen pruebas adicionales que durante altos períodos del estrógeno, los niveles de dismutasa del superóxido, una enzima natural que analice las moléculas dañinas del oxígeno, se disminuyan mientras que los marcadores de la tensión oxidativa están hacia arriba. Los altos niveles de la glucosa se creen aumentar niveles de tensión oxidativa, que también desactiva el óxido nítrico, él dicen. Eso los medios frente a niveles más altos de tensión oxidativa, vasos sanguíneos tiende a contratar bastante que se relaja y el alto estrógeno parece componer eso.

Los investigadores sospechan que los vasos sanguíneos cuanto más rígidos que ven en mujeres jovenes en los niveles máximos del estrógeno llegan a ser acumulativos, contribuyendo a su riesgo más alto de la enfermedad cardiovascular.

El estudio actual debe ofrecer más pruebas y discernimiento, pero un estudio más grande puede ser necesario antes de hacer recomendaciones del tratamiento a los pacientes, Harris dice.

Los niveles máximos del estrógeno ocurren durante la ovulación, que permite a un huevo ser liberada y el útero para prepararse para un embarazo potencial. Esto ocurre durante alrededor el día 12-14 del ciclo menstrual. El primer día de extracción de aire se considera el día 1 y el estrógeno - y la progesterona - los niveles son inferiores. Las mujeres con tipo 1 completan un ciclo típicamente normalmente con estos picos y limas hoyas usuales, notas de Harris.

Sirt1 se ha implicado en diabetes tipo 1 y 2, incluyendo desempeñar un papel en la inflamación cada vez mayor en tipo 1. Muchas ventajas cardioprotective de Sirt1 incluyen el homeostasis endotelial perfeccionado de la función y de la glucosa, la inflamación reducida y el metabolismo de lípido, incluso tensión arterial baja.

La enfermedad cardiovascular explica el 80 por ciento de la mortalidad y el 75 por ciento de hospitalizaciones relacionadas con la diabetes. La diabetes del tipo 1 explica al 5-10 por ciento de casi 30 millones de americanos con diabetes. La obesidad, un riesgo cardiovascular sabido, es un factor de riesgo importante también para el tipo - diabetes 2. Sin embargo, los pacientes con diabetes del tipo 1, una enfermedad autoinmune en la cual su sistema inmune ataque sus células insulina-que producen, tienden a ser magros.

Fuente: http://www.augusta.edu/mcg/

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