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Le déclenchement du travail électif à 39 semaines diminue des risques de la C-partie, d'autres complications

Il vaut mieux d'induire que pour observer et attendre. C'est le résultat d'une étude neuve publiée dans PLOS UN. Les chercheurs à l'université de l'université du sud de la Floride Morsani du médicament ont trouvé que les mères en bonne santé de première année électif induites (artificiellement stimulé) à 39 semaines sont à moins de risque de la distribution césarienne et autres de complications sérieuses comparées à ceux induites après 41 semaines. Les obstétriciens recommandent généralement la procédure à ce moment là puisque la grossesse est considérée « tard-condition » et le placenta a plus de difficulté fournir les éléments nutritifs et l'oxygène essentiels au foetus, augmentant les possibilités de la mort foetale et des risques à la mère.

Il y a de long été une incertitude au sujet de ce qui se produit pendant ce calendrier de trois semaines. Ainsi les chercheurs d'USF ont simulé des résultats patients en produisant un modèle mathématique rigoureux basé sur 100.000 patients, caractéristique rassemblée par l'institut national du consortium de travail du coffre-fort de santé. Ils ont trouvé comparé à l'admission élective à 39 semaines, attendant pour induire le travail jusqu'après que 41 semaines ont eu comme conséquence accru :

  • la C-partie calibre (35,9 contre 13,9 pour cent)
  • Complications maternelles, telles que le preeclampsia et la rupture utérine (21,2 contre 16,5 pour cent)
  • Morts foetales (0,13 contre 0 pour cent)
  • Les morts nouveau-nées (0,25 contre 0,12 pour cent)
  • Complications néonatales sévères, telles que la détresse respiratoire et la dystocie d'épaulement (12,1 contre 9,4 pour cent)

« En toute sécurité évitant les distributions césariennes primaires, les morts foetales et la réduction d'autres complications périnatales sont concernées le plus grand, » a dit l'investigateur principal Charles J. Lockwood, DM, vice-président principal pour la santé d'USF et doyen de l'université de Morsani du médicament. « Parfois les cliniciens font quelque chose parce que c'est la voie qu'il toujours est fait. Ces découvertes expliquent l'importance de la recherche probante intense en avisant et en formant des niveaux de soins. »

Les auteurs d'étude les concluent identifient pas toutes les femmes ni leurs fournisseurs désirent des admissions électives et recommandent des patients ont la parole finale sur le calage et le mode d'accouchement. L'auteur important Rachel Sinkey, DM, notes plus d'étude est nécessaire pour adresser la logistique de système de santé et les coûts associés. M. Sinkey a conduit la recherche quand il était un camarade maternel-foetal de médicament à la santé d'USF et est maintenant un professeur adjoint d'obstétrique et gynécologie dans la Division du médicament Maternel-Foetal, université de l'Alabama à Birmingham.

Les découvertes d'USF ont été récent corroborées par les instituts nationaux de Santé-supporter OBTIENNENT l'essai, qui a également trouvé qu'induire de travail à 39 semaines dans les femmes enceintes à faible risque a eu comme conséquence les moins distributions césariennes sans différence important dans des résultats de santé pour des mères et des mineurs.