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A indução eleitoral do trabalho em 39 semanas diminui riscos de C-secção, outras complicações

É melhor induzir do que para olhar e esperar. Aquele é o resultado de um estudo novo publicado em PLOS UM. Os pesquisadores na faculdade de University of South Florida Morsani da medicina encontraram que as matrizes saudáveis principiantes induzidas electively (estimulado artificial) em 39 semanas estão em menos risco de entrega cesarean e outras de complicações sérias comparadas àquelas induzidas após 41 semanas. Os ginecologista recomendam geralmente o procedimento nesse ponto desde que a gravidez é considerada “tarde-termo” e a placenta tem mais dificuldade fornecer nutrientes e o oxigênio essenciais ao feto, aumentando as possibilidades da criança nascida morta e dos riscos à matriz.

Há longo estado uma incerteza sobre o que acontece durante esse marco temporal de três semanas. Assim os pesquisadores de USF simularam resultados pacientes criando um modelo matemático rigoroso baseado em 100.000 pacientes, dados recolhidos pelo instituto nacional do consórcio do trabalho do cofre forte de saúde. Encontraram comparado à indução eleitoral em 39 semanas, esperando para induzir o trabalho até depois 41 semanas conduziram ao aumentado:

  • a C-secção avalia (35,9 contra 13,9 por cento)
  • Complicações maternas, tais como o preeclampsia e a ruptura uterina (21,2 contra 16,5 por cento)
  • Crianças nascidas mortas (0,13 contra 0 por cento)
  • Mortes recém-nascidas (0,25 contra 0,12 por cento)
  • Complicações neonatal severas, tais como o dystocia respiratório da aflição e do ombro (12,1 contra 9,4 por cento)

“Com segurança impedindo entregas cesarean preliminares, as crianças nascidas mortas e a diminuição de outras complicações perinatais são do grande interesse,” disse o investigador principal Charles J. Lockwood, DM, vice-presidente superior para a saúde de USF e decano da faculdade de Morsani da medicina. “Às vezes os clínicos fazem algo porque aquela é a maneira que é feito sempre. Estes resultados demonstram a importância da pesquisa evidência-baseada forte em informar e em dar forma a padrões do cuidado.”

Os autores do estudo concluem-nos reconhecem não todas as mulheres nem seus fornecedores desejam induções eleitorais e recomendam pacientes têm a palavra final no sincronismo e o modo de entrega. O autor principal Rachel Sinkey, DM, notas mais estudo é necessário endereçar a logística de sistema de saúde e custos associados. O Dr. Sinkey conduziu a pesquisa quando era um companheiro materno-fetal da medicina na saúde de USF e é agora um professor adjunto da obstetrícia e ginecologia na divisão da medicina Materno-Fetal, universidade de Alabama em Birmingham.

Os resultados de USF foram corroborados recentemente pelos institutos nacionais do Saúde-apoiado CHEGAM a experimentação, que igualmente encontrou que induzir labor em 39 semanas em mulheres gravidas de baixo-risco conduziu a menos entregas cesarean sem uma diferença significativa em resultados da saúde para matrizes e infantes.