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Probiotics può essere strumento sicuro e a basso costo di prevenzione per le infezioni difficile del clostridio

Probiotics può essere una soluzione relativamente sicura, semplice ed a basso costo per impedire le infezioni difficile del clostridio (CDI) nelle impostazioni dell'ospedale, secondo due studi pubblicati oggi in controllo di infezione & epidemiologia dell'ospedale, il giornale della società per l'epidemiologia di sanità dell'America. Entrambi gli studi mostrano quello che cura i pazienti che hanno ricevuto gli antibiotici con il probiotics di multi-sforzo, hanno ridotto le tariffe di incidenza di CDI col passare del tempo.

“Mentre non è una soluzione perfetta per un batterio che ha provato molto difficile impedire e trattare, il probiotics potrebbe offrire a pazienti un'altra linea di difesa,„ ha detto Bradley Johnston, PhD, professore associato dell'epidemiologia all'università di Dalhousie nel Canada e un autore principale di uno degli studi. “Abbiamo lavorato con i trialists clinici da 12 paesi che hanno diviso disposto i loro dati con noi per condurre che cosa è conosciuto come meta-analisi paziente determinata di dati ed abbiamo dimostrato che dovremmo considerare il probiotics come strategia possibile per impedire CDI in pazienti.„

La ricerca piombo dall'università di Dalhousie nel Canada ha condotto una sintesi delle prove controllate ripartite con scelta casuale per determinare se il probiotics ha diminuito le probabilità di CDI in adulti ed in bambini. Ha trovato che il probiotics ha ridotto le probabilità di CDI di circa due terzi sia nel loro non regolato che ha regolato i modelli (che registrano per ottenere l'età, il sesso, lo stato di ospedalizzazione, l'uso degli antibiotici multipli e l'esposizione agli antibiotici ad alto rischio). Ulteriormente, hanno trovato quello confrontato a nessun probiotics, probiotics multispecie erano più utili del probiotics di unico specie.

Questo studio ha analizzato 18 prove controllate ripartite con scelta casuale ammissibili che hanno compreso i dati pazienti per 6.851 partecipante che confronta il probiotics al placebo o a nessun trattamento e che hanno riferito CDI come risultato. Probiotics era particolarmente efficace fra i partecipanti che catturano due o più antibiotici e nelle impostazioni in cui il rischio di CDI era maggior di cinque per cento.

Un secondo progetto condotto da salubrità della contea di Cook & dal sistema degli ospedali ad un centro medico terziario separato di cura, in cui un unico centro prima-dopo intervento di miglioramento di qualità è stato valutato, trovato che il probiotics ha fornito un vantaggio in ritardo nella diminuzione del CDI. Durante il periodo di intervento, c'era una tendenza verso un'incidenza più bassa in CDI nei secondi sei mesi, confrontati ai primi sei mesi. Gli autori speculano che il vantaggio posposto potrebbe essere attribuito al tempo richiesto per contaminazione dell'ambiente con le spore del C. difficile per essere sottoposto a controllo.

“C'è un numero espandentesi delle opzioni da impedire o trattare le infezioni spesso serie e costose causate dal C. difficile,„ ha detto il trucco di William, il MD, un clinico a salubrità della contea di Cook & agli ospedali sistema e l'autore principale dello studio. “Probiotics è un'opzione che è basso costo, relativamente sicuro e probabilmente utile nel di lunga durata.„

Inganni ed i suoi periodi di 12 mesi di intervento e del riferimento confrontati gruppo. I pazienti nello studio hanno ricevuto le capsule che contengono una miscela probiotica di tre-sforzo, per essere catturato in 12 ore dei loro antibiotici. Il risultato primario dello studio era l'incidenza di CDI di ospedale-inizio fra i partecipanti.

Mentre questo studio ha mostrato i vantaggi di applicare il probiotics come strategia contro CDI, egualmente ha evidenziato le limitazioni in questo approccio. Per esempio, durante l'intervento nell'ambiente di miglioramento di qualità, ottenere un agente probiotico ai pazienti giusti al momento giusto era provocatorio e piombo ad uso incompleto dell'intervento. Inoltre, i risultati positivi sono improbabili da abbinare quelli riferiti nelle prove controllate ripartite con scelta casuale (RCTs). È critico che gli interventi sono provati nelle impostazioni della prassi per scoprire le sfide di entrata in vigore e per valutare il replicability dei risultati dai RCTs nelle impostazioni differenti.

Sorgente: http://shea-online.org/