Los audífonos pueden llevar a cabo potencial de cortar hospital a más viejos adultos' o las visitas del ER

Los audífonos cuestan millares de dólares, y el seguro casi nunca los reviste. Pero pueden llevar a cabo el potencial de cortar las visitas de más viejos adultos al hospital o a la sala de urgencias, según un nuevo estudio.

Eso podría significar costos más bajos a largo plazo, aunque más investigación es necesaria considerar si ésta es verdad. El estudio llega en un momento en que está subiendo la discusión sobre agregar el abrigo de Seguro de enfermedad para los audífonos.

En el nuevo papel en otorrinolaringología del JAMA - la cirugía de la culata de cilindro y del cuello, personas de la Universidad de Michigan denuncia que lo que encontraron después de que los datos de examen a partir de 1.336 adultos envejezcan 65 a 85 quién denunciaron tenían pérdida de oído severa.

Llamativo, los investigadores encontraron que el solamente 45 por ciento de ésos en el uso del estudio real un audífono - a pesar de tener audición seria de la dificultad. El régimen sigue siendo más inferior entre ésos con sueldos bajos o menos educación, los que son afroamericanos o hispánicos, y los que viven en los E.E.U.U. meridionales.

Después de que los investigadores descompusieran en factores fuera esas diferencias, encontraron que más viejos adultos que tenían un audífono eran menos probables haber ido al hospital o a la sala de urgencias en el año pasado. La diferencia era cerca de dos puntos de porcentaje - no una diferencia principal sino bastante grande ser importante.

Además, los que habían sido hospitalizadas y tenían un audífono tenían retenes más cortos que los que no tenían un audífono - haciendo un promedio de una mitad un día de menos en el hospital.

Por otra parte, ésos con los audífonos tenían una probabilidad más alta (por cuatro puntos de porcentaje) del tener una visita oficina-basada a un médico en el último año. También tenían más visitas que ésos sin audífonos. las visitas Oficina-basadas son mucho menos costosas que las visitas y el hospital de la emergencia tirante.

Impacto a pesar de la falta de abrigo

La asociación del uso del audífono con un uso más inferior de tipos costosos de cuidado es especialmente el golpear dado la falta de abrigo de seguro para los dispositivos, los autores dicen. La pérdida de oído es una de las condiciones mas comunes entre ésos sobre la edad 65.

“Seguro de enfermedad tradicional no reviste audífonos en absoluto, los planes de la ventaja de Seguro de enfermedad pueden revestirlos pero pedir a menudo que las piezas compartan el costo en un de alto nivel, y solamente sobre la mitad de estados ofrecen un cierto abrigo de Medicaid para los pacientes más de ingreso bajo,” dice Elham Mahmoudi, Ph.D., M.B.A., autor importante del nuevo estudio y economista de la salud en el departamento del remedio de familia en la Facultad de Medicina del U-M. “A medida que el discusión sobre abrigo que se despliega continúa, esperamos que esta investigación y nuestro trabajo futuro ayude para informar a la discusión.”

Las conclusión, sobre la base de cuentas uno mismo-denunciadas de un único año de uso de la atención sanitaria, no muestran ahorro en costes en conjunto para los que han invertido en un audífono. Eso es poco probable ser visible en un corte transversal de los datos tales como esto, notas de Mahmoudi.

De hecho, ésos con los audífonos denunciaron el gasto de cerca de $325 más fuera de sus propias cavidades que ésos fuera, y dijeron que sus costos de la atención sanitaria eran cerca de $1.125 más totales, comparado con los que tenían pérdida de oído pero ningunos audífonos. El gasto de Seguro de enfermedad del total denunciado por ambos grupos era casi igual.

Los “audífonos costaron un promedio de $2.000 a $7.000, tan el hecho de que los costos anuales totales de la atención sanitaria para ésos con los audífonos no eran que mucho más alto es un aspecto importante en sus el propio,” dicen a Mahmoudi, que es una pieza del instituto del U-M para el plan de acción y la innovación de la atención sanitaria.

El nuevo estudio se basa en uso uno mismo-denunciado y costos de la atención sanitaria, recolectados con la encuesta sobre panel del gasto de Seguro de enfermedad conducto por la dependencia federal para la investigación en asistencia sanitaria y la calidad.

Las condiciones de salud uno mismo-denunciadas también incluidas de los datos. El hecho de que la gente que tenía audífonos fuera también menos probable tener enfermedades crónicas tales como diabetes y tensión arterial alta pudo haber tenido algo hacer con estas ocasiones de utilizar servicios más costosos, según un comentario editorial respecto al nuevo papel. O, esta diferencia puede indicar que los audífonos están permitiendo que los individuos llevaran vidas más activas y más sanas. Pero los datos usados en el estudio no permiten que los investigadores informen eso con seguridad.

Pasos siguientes

Para conseguir una mirada diversa y a largo plazo en la misma entrega, Mahmoudi y sus colegas están estudiando ya el valor de cinco años de los datos privados del seguro ofrecidos por IHPI, y datos anónimos de los pacientes tratados en el remedio de Michigan, el centro médico académico de U-M.

Observando costos y uso documentados de la atención sanitaria durante años múltiples, esperan observar si los audífonos pudieron ser de poco costo - es decir si el gasto inicial en un dispositivo paga real lejos en costos más bajos de otras formas de la atención sanitaria el mismo paciente.

La propia experiencia de Mahmoudi con la pérdida del oído de su padre, y la experiencia de dos de sus co-autores informaron al estudio. Michael M. McKee, M.D., M.P.H y remedio de familia preside a Philip Zazove, M.D., también trabajado en el estudio; ambos tienen pérdida de oído y utilizan los implantes cocleares.

El padre de Mahmoudi, que está en su 80s, no utilizó un audífono para compensar su pérdida de oído hasta que Mahmoudi le ayudara a navegar el proceso de conseguir un examen de la audiencia, y conseguir el audífono ajustado y ajustado. El costo, y la necesidad de varias visitas de la oficina de ajustar las fijaciones del dispositivo, hacen conseguir a un audífono una empresa compleja.

Pero, ella observa, otros estudios han encontrado que pérdida de oído puede causar a los adultos a la sensación aislados, que los hace menos probablemente para comunicar efectivo con los proveedores ambos de la familia y de la salud dentro y fuera del hospital, y que está asociado a salud total peor.

El parte de 2016 de un nacional Academias de Ciencias, de la ingeniería y del remedio observaba las tecnologías audiencia-relacionadas para los adultos de todas las edades, y concluyó que los cambios al abrigo y a la regla de audífonos deben ser realizados.

Las recomendaciones del panel ayudadas para llevar a una ley 2017 que da instrucciones los E.E.U.U. Food and Drug Administration para desarrollar las pautas que permitirán que los audífonos sean vendidos sobre el contratirante. El Web site del audífono del FDA ofrece la información actual, pero la dependencia ahora tiene menos de tres años para desarrollar y para lanzar pautas. No importa qué, los audífonos sin receta son probables ser los mejores para ésos con suave moderar pérdida de oído.

Mientras tanto, las personas del U-M continuarán estudiar el impacto de audífonos en los pacientes vivos y la salud.

“Éste es el primer estudio para mostrar una asociación entre el uso del audífono y cómo una más vieja gente utiliza el sistema sanitario,” dice Mahmoudi. “Si observamos durante un período más largo, puede ser que el costo del audífono se pueda revestir por la diferencia funcionando de atención sanitaria. Ese queda ver. Pero la pérdida de oído es algo que mucha experiencia de la gente, y él se puede vencer en la mayoría de los casos. Tan la rentabilidad puede ser solamente una manera de medir si el abrigo de seguro para los audífonos es la cosa correcta a hacer.”

Fuente: https://labblog.uofmhealth.org/rounds/hearing-aids-linked-to-fewer-hospital-and-er-visits-by-older-adults

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