O estudo encontra a doença do precursor do mieloma em 9/11 dos sapadores-bombeiros

Um estudo na introdução de hoje da oncologia do JAMA relata que os sapadores-bombeiros de New York City expor à face do local do desastre de 9/11 World Trade Center um risco aumentado para desenvolver a doença do precursor do mieloma (MGUS), que pode conduzir ao mieloma múltiplo do cancro de sangue. O estudo foi conduzido por pesquisadores na faculdade de Albert Einstein da medicina, no sistema da saúde de Montefiore, no departamento dos bombeiros da cidade de New York (FDNY) e no centro memorável do cancro de Sloan Kettering.

“Com nosso estudo 2011 em The Lancet, nós éramos os primeiros para mostrar a isso primeiros que respondes éramos mais prováveis obter muitos tipos diferentes de cancro,” disse o co-autor superior David J. Prezant, M.D., um professor de medicina em Einstein, um especialista da doença pulmonar em Montefiore e médico principal do FDNY. “Nós realizamos este estudo novo para fazer mais do que apenas tratamos o cancro. Nós quisemos encontrar os sinais adiantados, com carácter de previsão do cancro que permitiriam que nós seleccionassem povos e monitorassem aqueles encontrados para ser em risco. Detectando MGUS, que prevê a revelação do mieloma múltiplo, nós podemos fazer isso.”

Em MGUS (gammopathy monoclonal de significado indeterminado), as pilhas de plasma de sangue produzem uma proteína anormal chamada monoclonal (M) a proteína que pode ser detectada com análises de sangue. MGUS geralmente não causa nenhum problema mas pode progredir ao mieloma múltiplo, um cancro de sangue diagnosticado em aproximadamente 30.000 americanos todos os anos. No mieloma múltiplo, ràpida proliferar pilhas de plasma pode aglomerar para fora as pilhas deformação do normal da medula, conduzindo aos problemas que incluem a anemia (falta de pilhas vermelhas) e a leucopenia (falta das pilhas brancas). A maioria de caixas do mieloma múltiplo são diagnosticadas nos povos mais idosos de 65, e somente 5 por cento dos casos ocorrem entre povos sob 50. A metade daquelas diagnosticadas com mieloma múltiplo é cinco anos ainda vivos mais tarde.

Os estudos precedentes sugerem que MGUS e o mieloma múltiplo todos tendam a se tornar após a exposição aos produtos químicos tóxicos. A poeira aerosolized das torres desmoronadas exps FDNY e outros primeiros que respondes aos níveis inauditos de biphenyls polychlorinated, hidrocarbonetos aromáticos polycyclic, dioxina, asbesto e outros carcinogéneos potenciais, assim como fumo diesel da maquinaria pesada usada no salvamento de 10 meses e no esforço da recuperação.

Para razões estatísticas, a população do estudo foi limitada 781 ao branco, os sapadores-bombeiros WTC-expor homem envelhecidos 50 a 79 cujas as amostras de sangue foram avaliadas para avaliar a predominância de MGUS no grupo. Quando os resultados foram comparados com a predominância de MGUS em um grupo não-exposto da comparação (homens que vivem em Olmsted County, manganês), a predominância de MGUS nos sapadores-bombeiros era quase duas vezes tão alta (7,63 casos de MGUS por 100 sapadores-bombeiros contra 4,34 casos por 100 pessoas não-expostas).

“Nós vimos uma incidência significativamente mais alta de MGUS nestes primeiros que respondes, e estão desenvolvendo-a em uma idade nova,” disse o co-autor superior Amit Verma do estudo, M.B.B.S., um professor da medicina e da biologia desenvolvente & molecular em Einstein e em director de malignidades hematológicas no centro de Montefiore Einstein para o cuidado do cancro. Sua revelação adiantada de MGUS, diz, sugere que estes sapadores-bombeiros enfrentem potencial um risco aumentado para o cedo-início do mieloma múltiplo também.

Certamente, em uma análise separada, os pesquisadores examinaram os 16 exemplos do mieloma múltiplo diagnosticados entre o 12 de setembro de 2001 e o 1º de julho de 2017 entre todo o branco, homem WTC-exps sapadores-bombeiros de FDNY. Sua idade média do diagnóstico estava 57, ou 12 anos mais nova do que a idade média para o diagnóstico do mieloma múltiplo nacionalmente.

Embora não todos com MGUS desenvolva o mieloma múltiplo, os pesquisadores recomendam que que respondes da tela dos médicos os primeiros expor ao local de WTC para ambas as circunstâncias. A “selecção para o risco do mieloma múltiplo testando para MGUS é algo que nós podemos oferecer estes primeiros que respondes, que é porque este estudo é importante,” dissemos o Dr. Prezant.

Um outro estudo nesta edição da oncologia do JAMA prevê quantos exemplos WTC-relacionados do cancro serão diagnosticados entre trabalhadores expor WTC do salvamento/recuperação de FDNY entre o 1º de janeiro de 2012 e o 31 de dezembro de 2031. O estudo, por Einstein, Montefiore, e pesquisadores de FDNY, prevê que entre um subconjunto dos homens brancos 2.714 caixas novas do cancro estarão diagnosticadas durante o período de 20 anos. Conduzido por Rachel Zeig-Owens, Dr.P.H., um professor adjunto da pesquisa na epidemiologia e a saúde em Einstein, estes estudos da população demonstram que esta é uma carga significativamente maior do cancro do que os 2.596 exemplos do cancro que seriam previstos em uma população demogràficamente similar mas não-exposta. O estudo igualmente calculou que o custo de 20 anos pelo primeiro ano de tratamento contra o cancro para os trabalhadores expor WTC do salvamento/recuperação de FDNY totalizará mais de $235 milhões. O papel é intitulado “avaliação da carga futura do cancro no departamento dos bombeiros Centro-Expor comércio mundial da cidade de trabalhadores do salvamento/recuperação de New York.”