El estudio encuentra enfermedad del precursor del mieloma en 9/11 de los bomberos

Un estudio en la aplicación de hoy la oncología del JAMA denuncia que los bomberos de New York City expuestos a la cara del sitio del desastre del World Trade Center de 9/11 un riesgo creciente para desarrollar la enfermedad del precursor del mieloma (MGUS), que puede llevar al mieloma múltiple del cáncer de sangre. El estudio conducto por los investigadores en la universidad de Albert Einstein del remedio, el sistema de la salud de Montefiore, el cuerpo de bomberos de la ciudad de Nueva York (FDNY) y el centro conmemorativo del cáncer de Sloan Kettering.

“Con nuestro estudio 2011 en The Lancet, éramos los primeros para mostrar a eso los primeros respondedores éramos más probables conseguir muchos diversos tipos de cáncer,” dijo al co-autor mayor David J. Prezant, M.D., profesor de medicina en Einstein, especialista de la enfermedad pulmonar en Montefiore y director médico del FDNY. “Realizamos este nuevo estudio para hacer más que apenas tratamos el cáncer. Quisimos encontrar los signos tempranos, proféticos del cáncer que permitirían que revisáramos a gente y que vigiláramos ésos encontrados para ser en peligro. Descubriendo MGUS, que predice el revelado del mieloma múltiple, podemos hacer eso.”

En MGUS (gammopathy monoclonal de la significación indeterminada), las células del plasma de sangre producen una proteína anormal llamada (m) la proteína monoclonal que se puede descubrir con los análisis de sangre. MGUS no causa ningún problema sino puede generalmente progresar al mieloma múltiple, un cáncer de sangre diagnosticado en cerca de 30.000 americanos cada año. En mieloma múltiple, las células de plasma rápidamente de la proliferación pueden apretar fuera las células de sangre-formación normales de la médula, llevando a los problemas incluyendo la anemia (escasez de glóbulos rojos) y la leucopenia (escasez de las células blancas). La mayoría de las cajas del mieloma múltiple se diagnostican en la gente más vieja de 65, y el solamente 5 por ciento de casos ocurre entre gente bajo 50. La mitad de ésas diagnosticadas con mieloma múltiple es cinco años todavía activos más adelante.

Los estudios anteriores sugieren que MGUS y el mieloma múltiple todos tiendan a convertirse después de la exposición a las substancias químicas tóxicas. El polvo aerosolized de las torres desplomadas expuso FDNY y otros primeros respondedores a los niveles sin precedentes de bifeniles polychlorinated, las hidrocarburos aromáticas policíclicas, las dioxinas, amianto y otros agentes carcinógenos potenciales, así como humo diesel de la maquinaria pesada usada en el salvamento y el esfuerzo de diez meses de la recuperación.

Por razones estadísticas, limitaron a la población del estudio 781 al blanco, los bomberos WTC-expuestos varón envejecidos 50 a 79 cuyas muestras de sangre fueron evaluadas para fijar la incidencia de MGUS en el grupo. Cuando los resultados fueron comparados con incidencia de MGUS en un grupo no expuesto de la comparación (hombres que viven en el condado de Olmsted, manganeso), la incidencia de MGUS en los bomberos era casi dos veces tan alta (7,63 casos de MGUS por 100 bomberos comparado con 4,34 casos por 100 personas no expuestas).

“Vimos una incidencia importante más alta de MGUS en estos primeros respondedores, y la están desarrollando en una edad joven,” dijo al co-autor mayor Amit Verma, M.B.B.S., profesor de medicina del estudio y de la biología de desarrollo y molecular en Einstein y el director de malignidades hematológicas en el centro de Montefiore Einstein para el cuidado del cáncer. Su revelado temprano de MGUS, él dice, sugiere que estos bomberos potencialmente hagan frente a un riesgo creciente para el temprano-inicio del mieloma múltiple también.

De hecho, en un análisis separado, los investigadores examinaron los 16 casos del mieloma múltiple diagnosticados entre el 12 de septiembre de 2001 y el 1 de julio de 2017 entre todo el blanco, varón WTC-expuso a bomberos de FDNY. Su edad media de la diagnosis estaba 57, o 12 años más joven que la edad media para la diagnosis del mieloma múltiple nacionalmente.

Aunque no todo el mundo con MGUS desarrolle mieloma múltiple, los investigadores recomiendan que respondedores de la pantalla de los médicos los primeros expuestos al sitio de WTC para ambas condiciones. La “investigación para el riesgo del mieloma múltiple probando para MGUS es algo que podemos ofrecer a estos primeros respondedores, que es porqué este estudio es importante,” dijimos al Dr. Prezant.

Otro estudio en esta edición de la oncología del JAMA predice cuántos casos WTC-relacionados del cáncer serán diagnosticados entre trabajadores expuestos WTC del salvamento/de la recuperación de FDNY entre el 1 de enero de 2012 y el 31 de diciembre de 2031. El estudio, por Einstein, Montefiore, y los investigadores de FDNY, predice que entre un subconjunto de los varones blancos 2.714 nuevas cajas del cáncer serán diagnosticadas durante el período de 20 años. Llevado por Raquel Zeig-Owens, Dr.P.H., un profesor adjunto de la investigación en epidemiología y la salud en Einstein, estos estudios de la población demuestran que esto es una carga importante mayor del cáncer que los 2.596 casos del cáncer que serían predichos en una población demográfico similar pero no expuesta. El estudio también calculaba que el costo de 20 años por el primer año de tratamiento contra el cáncer para los trabajadores expuestos WTC del salvamento/de la recuperación de FDNY sumará más de $235 millones. El papel se titula “apreciación de la carga futura del cáncer en el cuerpo de bomberos Centro-Expuesto del comercio mundial de los trabajadores del salvamento/de la recuperación de la ciudad de Nueva York.”