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Dissection de la rhétorique contre la réalité de l'entretien dur de l'atout sur des prix de médicament

L'atout a promis un discours sur des prix de médicament délivré sur ordonnance, et il a prévu n'importe quand.

Voici un regard à la rhétorique jusqu'ici contre les résultats.

Vous verrez des prix de médicament tomber très essentiellement dans un avenir pas trop lointain, et il va être beau.

Atout, 19 mars 2018, à l'Institut de Formation Supérieure de Manchester (N.H.)

Ce qui se produit :

Les chefs de la Maison Blanche et de gestion, y compris secrétaire Alex Azar de services de la santé et des affaires sociales et commissaire Scott Gottlieb de Food and Drug Administration, disent que la concurrence croissante est une priorité. Gottlieb - qui l'atout a appelé une étoile - a indiqué que la FDA a reconnu un numéro d'enregistrement des médicaments génériques et a éliminé un arriéré dans les approbations.

L'agence recherche les voies d'amplifier la concurrence des prix pour le biologics, qui sont effectuées à partir des sources naturelles et sont parmi les médicaments les plus chers sur le marché. Actuel, les pharmaciens ne peuvent pas substituer une version « biosimilar » plus peu coûteuse quand le docteur prescrit un biologique. La FDA a les règles proposées de « interchangeabilité » qui pourraient changer le status.quo.

Outlook :

Entraîner une réduction des prix de médicament par la concurrence peut prendre pendant quelque temps. C'est parce que même après gagner l'approbation de FDA, les médicaments génériques ont souvent la panne étant lancée, selon la frite Davis, président de l'association pour les médicaments accessibles, d'une catégorie commerciale pour des générateurs des médicaments génériques et des biosimilars. Seulement trois de neuf biosimilars reconnus sont procurables pour des patients, en grande partie en raison des protections de brevet.

Nous devons réduire les prix de la voie de médicaments délivrés sur ordonnance et se démêler l'âme embrouillée des intérêts particuliers qui pilotent des prix pour le médicament et pour blesser réellement des patients.

Ce qui se produit :

Pour dire la santé est compliqué est une sous-estimation. Système qui dictent comment les patients obtiennent les ordonnances et ce qu'ils payent comprend un choix d'acheteurs et de débiteurs, tels que des compagnies d'assurance et des gestionnaires d'avantage de pharmacie. En février, la Maison Blanche a lancé l'idée de réussir sur les remises et les remises négociées par PBMs, les intermédiaires financiers entre les assureurs et les pharmaciens, aux séniors qui achètent des médicaments par la pièce D. de régime d'assurance maladie. Cette idée, d'abord émise sous la gestion du Président Barack Obama, signifierait que les séniors payeraient moins d'à l'extérieur-de-poche mais pourraient également augmenter des primes si les assureurs assumaient des coûts ajoutés.

Outlook :

Tard l'année dernière, la gestion a relâché une demande de commentaire public sur cette idée, et la pression établit pour que la gestion agisse. « C'est l'une chose que vous pourriez dire qui a l'avantage immédiat aux consommateurs, » avez dit John Rother, président de la coalition nationale sur la santé. Mais le leader de la minorité Nancy Pelosi de Chambre a dit il n'est pas convaincu que beaucoup changera réellement : « En ce point, personne n'est que le Président Trump a trouvé une autre raison de ne pas agir sur des coûts de médicament délivré sur ordonnance, » Pelosi étonné a dit dans une déclaration au journal de la santé de Kaiser. « Tandis que le Président Trump effectue plus d'excuses, Démocrate discuteront les solutions réelles. »

J'ai dirigé ma gestion effectuer fixer l'injustice des prix élevés un de médicament de nos hautes priorités pendant l'année. Et les prix descendront considérablement. Montre.

Ce qui se produit :

La Maison Blanche a lancé les médicaments mobiles couverts sous la partie B De régime d'assurance maladie dans le programme populaire de la partie D. La partie B Est la position de régime d'assurance maladie qui couvre les médicaments qui sont administrés dans des réglages et des cabinets médicaux de patient d'hôpital, y compris les infusions chères de chimiothérapie et d'arthrite rhumatoïde. Les assureurs concurrencent pour des affaires en partie D et négocient des prix de leurs membres, mais il n'y a aucune une telle négociation des prix en partie B. Total que la dépense de médicament dans le programme De partie B était environ $26 milliards en 2015, et la tendance à la hausse est sinistre.

Outlook :

Tandis que les fournisseurs et les assureurs sont susceptibles de la combattre, il n'y a aucune raison que l'idée ne fonctionnerait pas, n'a pas indiqué Tom Scully, les centres d'ancien pour le régime d'assurance maladie et l'administrateur de services de Medicaid qui ont conçu les programmes de médicament délivré sur ordonnance de régime d'assurance maladie dans le 2000s tôt. Il a travaillé attentivement avec le chef actuel de HHS, Azar, qui était alors Directeur des Services Juridiques pour HHS. « Il n'y a aucune raison d'avoir la partie B, » A dit Scully, ajoutant cela déménageant les médicaments sous la partie D exigerait la négociation des prix. « Si vous voulez réellement entraîner une réduction des prix de médicament, vous devez mettre quelqu'un argent en danger autre que les contribuables. »

Pour le régime d'assurance maladie, pour Medicaid, nous devons réduire la voie des prix, de sorte que soit de ce que nous allons parler.

Trump, 31 janvier 2017, tout en retenant une séance de écoute avec les leaders de l'industrie pharmaceutiques

Ce qui se produit :

Quand la Maison Blanche a annoncé le prochain discours de l'atout, elle a également noté qu'elle coïnciderait avec une demande de renseignements formelle des services de la santé et des affaires sociales sur des idées variées de médicament-évaluation. La demande laisse la trappe grande ouverte pour les changements proposés du régime d'assurance maladie et du Medicaid. Plusieurs experts prévoient que la gestion vérifiera des modèles de paiement par des démonstrations sous l'autorité grande du centre pour le régime d'assurance maladie et l'innovation de Medicaid, ou CMMI.

Outlook :

Les idées telles que déménager dope pour partie D ainsi que permettre à certaines conditions de produire des listes des médicaments sous leurs formulaires de Medicaid, car le Massachusetts a demandé, et d'autres modèles basés sur valeur d'évaluation serait possible sous une démonstration CMMI, a dit Andrea Harris, qui aboutit l'équipe des soins de santé aux marchés financiers de hauteur. Toujours, ce procédé pourrait prendre pendant quelque temps, et Harris a dit, « je ne pense pas que quelque chose influencera clairement les barres médicament médicament d'ici les moyens termes [élections]. »

Les prix de médicament délivré sur ordonnance sont hors de contrôle. Les prix de médicament sont passés par le toit. … Les entreprises pharmaceutiques, franchement, partent avec le meurtre. »

Ce qui se produit :

Tandis qu'il n'y a eu aucune proposition directe qui forcerait l'industrie pharmaceutique pour abaisser le prix de lancement de ses médicaments, l'industrie a détruit un combat le mois dernier quand le congrès réduit combien les séniors payeraient des médicaments délivrés sur ordonnance dans le régime d'assurance maladie. C'était une perte rare et signalé que l'industrie puissante peut être en position de défense. Et l'atout a une autre carte à jouer avec la Commission commerciale fédérale.

Outlook :

L'atout a nommé Joe Simons, un avocat anti-trust de Washington, pour aboutir le FTC. Pendant ses auditions de nomination en février, il a dit qu'il est « très intéressé » avec des hausses du prix pour des médicaments délivrés sur ordonnance. L'agence, qui maintient l'ordre le comportement anticompétitif, a plusieurs vacances d'emploi à remplir.

La couverture de KHN du développement, des coûts et de l'évaluation de médicament délivré sur ordonnance est supportée par la fondation de Laura et de John Arnold.

Journal de la santé de KaiserCet article a été réimprimé de khn.org avec l'autorisation de la fondation de Henry J. Kaiser Family. Le journal de la santé de Kaiser, un service de nouvelles en qualité de rédacteur indépendant, est un programme de la fondation de famille de Kaiser, une organisation pour la recherche indépendante de police de santé indépendante avec Kaiser Permanente.