L'étude trouve l'incidence des fractures dans 15% de patients d'ostéoporose qui prennent des « congés de médicament »

Patients qui prennent des médicaments d'ostéoporose pendant de longues périodes type sont informés pour discontinuer temporairement les médicaments pour éviter rare mais effets secondaires graves au maxillaire et aux cuisses.

Une étude de médicament de Loyola a trouvé cela 15,4 pour cent de patients qui prennent de soi-disant « congés de médicament » des fractures osseuses expérimentées par bisphosphonates appelés de médicaments d'ostéoporose. Au cours d'une période complémentaire de six ans, l'incidence annuelle des fractures s'est échelonnée de 3,7 pour cent à 9,9 pour cent, avec les la plupart des fractures se produisant pendant les quatrièmes et cinquièmes années.

L'étude par Pauline supérieure Camacho auteur, DM, et collègues était publiée dans la pratique en matière d'endocrine de tourillon.

Des patients au haut risque de la fracture qui prennent des congés de médicament devraient être de près suivis, particulièrement car le congé de médicament rallonge, des chercheurs ont écrit.

Les bisphosphonates sont les la plupart des traitements classiques prescrits pour l'ostéoporose. Les médicaments ralentissent la perte d'os, aidant à mettre à jour la densité osseuse et à réduire le risque de fractures.

Des bisphosphonates ont été liés à l'osteonecrosis du maxillaire (ONJ) et de la fracture atypique de fémur. ONJ se produit quand le mâchoire est exposé, en général suivant une procédure dentaire, et commence à affaiblir et mourir. Une fracture atypique de fémur est une fracture exceptionnelle de l'os de cuisse qui peut se produire même avec le coussinet de grammage normal.

Pour réduire le risque de ces effets secondaires, l'association américaine des endocrinologues cliniques et l'université américaine de l'endocrinologie recommandent que les femmes au risque modéré pour l'ostéoporose prennent un congé de médicament après cinq ans d'oral et trois ans de demande de règlement intraveineuse de bisphosphonate. Les femmes à un plus gros risque pour l'ostéoporose devraient prendre un congé de médicament après 10 ans d'oral et six ans de demande de règlement intraveineuse de bisphosphonate.

Cependant, il y a des caractéristiques minimales sur combien de temps des congés de médicament durer. L'étude de Loyola a été conçue pour caractériser davantage le risque accru de fracture dans les patients prenant des congés de médicament. L'étude rétrospective a examiné les dossiers de 371 femmes et de 30 hommes avec l'ostéoporose ou l'osteopenia qui ont commencé des congés de médicament. (Les patients avec l'osteopenia ont de faibles os, mais pas encore ostéoporose.) Les patients avaient pris des bisphosphonates pour une moyenne de 6,3 ans avant de commencer des congés de médicament. Les deux le plus souvent bisphosphonates prescrits étaient alendronate (Fosamax®), pris par 62 pour cent de patients, et risedronate (Actonel®), pris par 34 pour cent de patients.

Soixante-deux patients (15,4 pour cent) ont remarqué des fractures après être parti en congés de médicament. Les sites les plus courants étaient le poignet, le pied, les côtes et la colonne vertébrale. (Des fractures de pied ne sont pas actuel considérées des fractures osteoporotic.) Ceux très probablement pour remarquer des fractures étaient plus anciens et ont eu la densité minérale osseuse inférieure au début de l'étude. Après des fractures, des patients ont été remis sur des bisphosphonates.

Les congés de médicament ont besoin davantage de d'évaluation, M. Camacho et les collègues ont écrit. Les « patients qui commencent des congés de médicament au haut risque pour la fracture ont basé sur la densité minérale osseuse, l'âge ou toute autre revue clinique de fin de garantie de facteurs de risque pendant le congé, particulièrement comme sa durée rallonge. Le risque de fracture doit être régulièrement évalué pendant le congé et la demande de règlement de médicament repris en conséquence. »

Source : https://www.loyolamedicine.org/