A avaliação em linha mostra o descontentamento paciente com tratamentos do hipotiroidismo

Na primavera de 2017, 12.146 indivíduos com hipotiroidismo responderam a uma avaliação em linha afixados em uma variedade de Web site e media sociais por dois meses pelo comitê de programa do simpósio satélite no hipotiroidismo, organizado pela associação americana do tiróide. A avaliação do tratamento do hipotiroidismo de ATA pediu que os que respondes respondessem a perguntas sobre dados demográficos, sua satisfação com tratamentos e seus médicos, suas percepções do conhecimento dos médicos sobre tratamentos do hipotiroidismo, a necessidade para tratamentos novos, e o impacto do hipotiroidismo em suas vidas, entre outros.

Os membros da comissão não reivindicam que as opiniões os 12.146 indivíduos que responderam reflectem necessariamente as opiniões gerais os pacientes com hipotiroidismo nos E.U. De facto, na introdução editorial ao relatório da avaliação, o Dr. Alan Farwell (também um membro do comitê de programa) indica aquele, “ele é importante realizar que esta era uma avaliação voluntária e os respondentes não podem representar a maioria dos indivíduos >10 milhão nos E.U. com o hipotiroidismo.”

Os resultados da avaliação, contudo, são significativos em outras maneiras:

Primeiramente, a avaliação demonstrou um subconjunto distinto dos pacientes que são descontentados com suas terapias e seus médicos. Em uma escala de 1 a 10, o grau total de satisfação com terapia era 5. avaliados quanto hipotiroidismo afectou suas vidas recebeu uma contagem de 10.

Em segundo, os pacientes que tomam preparações naturais, um pouco do que a terapia sintética da terapêutica hormonal de substituição ou da combinação, foram satisfeitos mais com seu tratamento. O DTE (preparações naturais animal-derivadas do tiróide ou extracto secado do tiróide) era a forma original de tratamento e recebia uma contagem da satisfação de 7. que o DTE foi substituído extensamente nos anos 60 em que o L-T4 (levothyroxine, uma terapêutica hormonal de substituição sintética) poderia ser produzido em massa barata; seus pacientes deram-lhe uma contagem de 5. A terapia da combinação do L-T4 junto com T sintético3 (liothyronine ou cytomel) recebeu uma contagem da satisfação de 6. pacientes que tomam o DTE era menos provável relatar problemas com gestão do peso, níveis da fadiga/energia, humor, e memória comparada àquelas que tomam o monotherapy4 do L-T ou a terapia da combinação. Os autores da avaliação recomendam a posterior investigação nas taxas aparentemente altas do descontentamento.

E terceira, uma grande maioria daquelas responder expressada “um desejo forte para a revelação de opções adicionais do tratamento do hipotiroidismo.” Esta pergunta recebeu uma contagem total de 10. comentários do Dr. Farwell que, “mesmo o grupo do DTE relatado os sintomas continuados atribuídos ao hipotiroidismo. Eu sou certo que este será illuminating, e controverso, porque o hipotiroidismo é considerado por muitos médicos ser uma desordem médica que seja um pouco directa tratar. Em todos os casos, a avaliação do hipotiroidismo de ATA faz claramente que mais pesquisa é necessário nesta área e que os estudos futuros na gestão óptima do hipotiroidismo são necessários.”

As directrizes de ATA não recomendam o uso corrente da terapia da combinação ou do DTE, confiando pelo contrário no monotherapy com levothyroxine.

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