As vacinas do vírus de papiloma humano podem proteger contra lesões cervicais nas jovens mulheres

A evidência nova publicada hoje na biblioteca de Cochrane mostra que as vacinas do vírus de papiloma (HPV) humano protegem contra lesões cervicais nas jovens mulheres, particularmente naquelas que são vacinadas entre as idades de 15 e de 26. Igualmente resume os resultados prejudica sobre que foram avaliados em experimentações controladas randomized.

A maioria de povos que têm o contacto sexual a dada altura de sua vida serão expor ao vírus de papiloma humano (HPV). Na maioria das mulheres, a infecção de HPV ser?a pelo sistema imunitário. Quando o sistema imunitário feito não claro o vírus, a infecção persistente de HPV pode causar pilhas cervicais anormais. Estas lesões são sabidas como o “precancer cervical” porque ao longo do tempo podem progredir ao cancro do colo do útero se saido não tratado.

Há muitos tipos diferentes de HPV. Alguns são associados com a revelação das lesões cervicais que podem se tornar cancerígenos e considerados como tipos de alto risco de HPV. Dois destes tipos de alto risco (HPV16 e HPV18) esclarecem aproximadamente 70% todos os exemplos do cancro do colo do útero no mundo inteiro. As vacinas foram desenvolvidas que ajudam o sistema imunitário a reconhecer determinados tipos de HPV. Porque o cancro do colo do útero pode tomar diversos anos para se tornar, os corpos reguladores e as agências internacionais da saúde tais como a Organização Mundial de Saúde (WHO) consideram lesões cervicais como a medida preferida do resultado para experimentações da vacina de HPV.

Uma equipe de pesquisadores de Cochrane resumiu resultados de 26 estudos em 73.428 mulheres conduzidas através de todos os continentes durante os últimos oito anos. A maioria de mulheres nos estudos estavam sob a idade de 26 anos velho, embora três experimentações recrutassem mulheres entre 25 e 45 anos. Os estudos eram bem-desenvolvidas, randomizing as mulheres à vacina de HPV ou a um placebo. A revisão avalia a evidência para duas vacinas: a vacina bivalente que visam HPV16 e 18, e a vacina quadrivalent que visa HPV16/18 e dois tipos de baixo-risco de HPV que causam verrugas genitais. A vacina mais nova que visa nove tipos de HPV não foi incluída na revisão desde que não foi comparada contra um placebo em uma experimentação controlada randomized.

A revisão olhada dois grupos de pessoas: mulheres que estão livres de HPV de alto risco na altura da vacinação e de todas as mulheres apesar do estado de HPV na vacinação. Os efeitos da vacina foram medidos como o precancer associado com o HPV16/18 e o precancer independentemente do tipo de HPV. A revisão olhou dados de dez experimentações que avaliam dados cervicais da lesão entre em três e uma metade a oito anos após a vacinação.

Nenhuns dos estudos continuaram participantes para por muito tempo bastante para detectar um efeito no cancro do colo do útero. Os pesquisadores olharam lesões cervicais do precancer pelo contrário. Encontraram que nas jovens mulheres que não levaram HPV, a vacinação reduziu o risco de desenvolver o precancer. Aproximadamente 164 por 10.000 mulheres que obtiveram o placebo e 2 por 10.000 mulheres que obtiveram a vacina foram sobre desenvolver o precancer cervical.

Os pesquisadores igualmente olharam dados de todas as mulheres registradas de qualquer maneira se estavam livres de HPV de alto risco na vacinação ou não. Entre as mulheres envelhecidas 15 a 26 anos, as vacinas reduziram o risco de precancer cervical associado com o HPV16/18 de 341 a 157 por 10.000. A vacinação de HPV reduziu igualmente o risco para todas as lesões do precancer de 559 a 391 por 10.000.

Em umas mulheres mais idosas vacinadas entre 25 a 45 anos a vacina de HPV não trabalha também. Isto pôde ser porque umas mulheres mais idosas são mais prováveis ter sido expor já.

A evidência igualmente mostra que as vacinas não parecem aumentar o risco de efeitos secundários sérios qual era aproximadamente 7% em HPV vacinado ou em grupos de controle. Os pesquisadores não encontraram o risco aumentado de aborto nas mulheres que se tornaram grávidas após a vacinação. Contudo, sublinham que mais dados estão exigidos para fornecer a maior certeza sobre efeitos secundários muito raros e as vacinas do efeito têm em taxas de criança nascida morta, e os bebês carregados com anomalias naqueles que se tornaram grávidos em torno da época da vacinação.

O autor principal de Cochrane, Dr. Marc Arbyn, da epidemiologia do cancro da unidade, centro belga do cancro, Sciensano, disse: “Os resultados desta revisão devem ser vistos dentro do contexto dos estudos globais múltiplos da fiscalização, que foram conduzidos pelo comité consultivo global na segurança vacinal do WHO desde que as vacinações foram licenciadas. O comitê concluiu que o perfil do risco-benefício de vacinas profilácticas de HPV permanece favorável e expressado seus interesses sobre as reivindicações injustificadas do dano que faltam a evidência biológica e epidemiológica, e que podem afectar a confiança do público. Ao mesmo tempo, o comitê incentivou autoridades de saúde continuar a fiscalização e o exame para eventos adversos potenciais.”

O Dr. Jo Morrison, consultante na oncologia Gynaecological no hospital do parque de Musgrove, Somerset, Reino Unido, disse: A “vacinação aponta aprontar o sistema imunitário para produzir os anticorpos que podem obstruir a infecção natural subseqüente de HPV. Estes dados mostram que imunizar contra a infecção de HPV protege contra o precancer cervical, e é muito provável que este reduzirá taxas do cancro do colo do útero no futuro. Contudo, não pode impedir todo o cancro do colo do útero e é ainda importante ter a selecção regular, mesmo se você foi vacinado.”

Adicionou: O “cancro do colo do útero pode tomar muitos anos para tornar-se depois da infecção de HPV e da revelação de lesões do precancer, conseqüentemente os estudos complementares a longo prazo são necessários encontrar os efeitos da vacinação de HPV em taxas do cancro do colo do útero.”

Source: https://www.wiley.com/