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L'étude neuve joint les antibiotiques oraux avec le risque accru des calculs rénaux

Le potentiel d'introduire la résistance aux antibiotiques dans les bactéries n'est pas la seule raison d'éviter d'employer des antibiotiques si possible. Une étude neuve indique que des antibiotiques sont également joints avec un risque accru de développer des calculs rénaux, avec le risque le plus grand parmi des enfants. Les découvertes apparaissent dans un futur numéro du tourillon de la société américaine de la néphrologie (JASN).

Pour les raisons qui sont peu clair, la prévalence des calculs rénaux ; ou néphrolithiase ; a augmenté 70% au cours des 30 dernières années, avec l'augmentation la plus disproportionnée connue par des enfants et des adolescents. Puisque des perturbations dans les communautés bactériennes demeurant dans les intestins et les voies urinaires ont été associées à la néphrolithiase, une équipe a abouti par DM de Gregory Tasian, GCS, MSCE et DM de Michelle Denburg, MSCE (l'hôpital pour enfants de Philadelphie) examiné si l'utilisation des antibiotiques pourrait affecter le risque des personnes de développer la condition.

Pour leur étude, les chercheurs ont déterminé l'association entre 12 classes des antibiotiques oraux et néphrolithiase dans une étude basée sur la population à moins de 641 pratiques générales fournissant des caractéristiques électroniques de dossier santé pour les enfants >13 million et les adultes à partir de 1994 à 2015 au Royaume-Uni. L'équipe a apparié 25.981 patients avec la néphrolithiase à 259.797 contrôles par âge, sexe, et pratique à la date du diagnostic (nommé la date d'index).

L'exposition à des n'importe quels de cinq types antibiotiques différents 3-12 mois avant la date d'index a été associée à la néphrolithiase. Des risques ont été augmentés 2,3 fois, 1,9 fois, 1,7 fois, 1,7 fois, et 1,3 fois pour des sulfamides, céphalosporines, fluoroquinolones, nitrofurantoin/méthénamine, et pénicillines à large spectre, respectivement. Le risque de néphrolithiase a diminué au fil du temps, mais il est demeuré élevé à 3-5 ans après l'ordonnance antibiotique. En outre, le risque était le plus grand pour des expositions à de plus jeunes âges. La recherche précédente a prouvé que les enfants reçoivent plus d'antibiotiques que n'importe quelle autre tranche d'âge, et 30% d'antibiotiques prescrits pendant les visites de soins ambulatoires sont inadéquats.

« Ces découvertes expliquent que l'exposition à certains antibiotiques est un facteur de risque nouveau pour des calculs rénaux et que le risque peut être le plus grand quand l'exposition à ces antibiotiques se produit à de plus jeunes âges, » a dit M. Tasian. « En conséquence, ces résultats proposent que le risque de néphrolithiase puisse être diminué en réduisant l'exposition antibiotique inadéquate et en choisissant les antibiotiques alternatifs, en particulier pour ces patients qui sont au risque accru de la formation de calculs. »