Les scientifiques indiquent le rôle actif des anticorps d'IgG dans la gravité de l'anaphylaxie

La plupart de réaction allergique sévère, anaphylaxie (ou choc anaphylactique), est le résultat d'une réaction immunitaire inadéquate après l'introduction d'un antigène habituellement inoffensif dans le fuselage. La production des anticorps contre cet antigène (ou allergène) permet la formation des composés d'anticorps-antigène qui déclenchent une sécrétion massive des médiateurs efficaces, ayant pour résultat l'échec d'organe, qui peut mener à une condition de choc et probablement de mort. Tandis qu'on le savait déjà que les anticorps IgE peuvent déclencher ces réactions allergiques, les scientifiques de l'Institut Pasteur, d'Inserm, de l'est grand du CNRS et d'EFS ont récent expliqué ce jeu d'anticorps d'IgG un rôle actif dans la gravité du choc anaphylactique en activant inopinément des plaquettes.

Des allergies sont généralement associées à la présence des anticorps IgE, qui sont responsables d'activer les cellules spécifiques dans le système immunitaire qui sécrètent l'histamine, provoquant des signes cliniques. Mais les études des animaux ont indiqué qu'une voie alternative selon des anticorps d'IgG-type existe. Dans cette étude, les scientifiques des anticorps dans l'élément de traitement et de pathologie (Institut Pasteur/Inserm U1222) ont indiqué que les plaquettes, dont le fonctionnement le plus connu est de cesser de saigner quand un vaisseau sanguin devient endommagé, jouent une fonction clé dans des réactions anaphylactiques IgG-dépendantes.

Le rôle des plaquettes dans les anaphylaxies

Pour étudier le rôle des plaquettes dans les anaphylaxies, les scientifiques avaient l'habitude les souris transgéniques exprimant les récepteurs humains pour des anticorps d'IgG, puisque les souris n'ont pas ces récepteurs sur leurs plaquettes. L'injection de ces souris avec des anticorps humains d'IgG a déclenché une réaction anaphylactique, caractérisée une goutte dans la température corporelle et en menant à une réduction significative dans le compte de plaquette de diffusion qui a duré pendant plusieurs heures après le choc, proposant que les plaquettes pourraient jouer un rôle dans la réaction allergique. Pour confirmer leur fonctionnement, les scientifiques ont éliminé les plaquettes du sang, qui a mené à une réduction des sympt40mes. Réciproquement, l'augmentation du compte de plaquette dans le sang a eu comme conséquence une réaction allergique beaucoup plus mauvaise.

Les molécules sécrétées par des plaquettes peuvent être derrière le procédé

Les scientifiques ont alors effectué une analyse plus détaillée des molécules sécrétées par les plaquettes, qui peuvent être derrière le procédé. En même temps que le service français de sang (EFS) pour la région grande d'est, basé à Strasbourg (Inserm UMR_S1255), ils ont vérifié la participation de la sérotonine, déjà connue pour exercer un effet sur la perméabilité vasculaire. Ils ont expliqué que la sérotonine, enregistrée en plaquettes et relâchée quand ils sont activés, induit la goutte dans la température corporelle liée à l'anaphylaxie.

Ces observations, effectuées chez les souris, ont été complétées par des caractéristiques d'un essai clinique multicentrique effectué par le consortium de la « NASA » et parrainé par l'hôpital de Bichat (AP-HP). Cet essai a surveillé des patients présent avec le choc anaphylactique perioperative. Les prises de sang patientes ont assimilé semblé contenir moins plaquettes et ont montré des signes d'activation pendant un épisode de choc anaphylactique.

L'auteur important de l'étude, Friederike Jönsson, note que « ce travail, qui indique le fonctionnement principal des plaquettes dans le choc anaphylactique, explique le potentiel de l'intervention thérapeutique l'explorant qui visent des plaquettes en tant que moyens de limiter la gravité du choc anaphylactique, tout en également préparant le terrain pour des améliorations au diagnostic en caractérisant le rôle des anticorps d'IgE et d'IgG. »

Les scientifiques ont l'intention de continuer leur recherche en se concentrant plus attentivement sur les mécanismes d'activation des plaquettes pendant les anaphylaxies.

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