採取凝塊防止與阿斯匹靈的藥物可以低風險專業中風,查找研究

如果您有較小中風或臨時局部缺血的中風 (TIA),採取凝塊防止的藥物 clopidogrel 以及阿斯匹靈在以後 90 天之內可能根據發布的新的研究降低您的風險的有主要中風,在新英格蘭醫學學報

4,881 個成人的一個國際研究在或者把較小中風或 TIA 向顯示的 10 個國家(地區) 採取 clopidogrel 加上阿斯匹靈的人們有一 25% 低風險主要中風、心臟病發作或者死亡從血塊在三個月內在第一個事件以後,比較採取單獨阿斯匹靈的那些人。

「這個研究產生我們實証我們可以使用此藥物組合防止在最高危險的人員的中風,但是不沒有出血的某種風險」,在 Dell 醫學院說主要作者黏土約翰斯頓、 M.D.、 Ph.D。,神經學教務長和教授在德克薩斯州大學奧斯汀分校。

兩較小中風和 TIA 是警報信號人員在以後三個月內有一個 3% 到 15% 機會的有更加嚴重的中風。 較小中風是導致溫和的一个, nondisabling 的症狀。 TIA,經常稱警告中風或迷你中風,是由臨時封鎖造成的在血管對經常溶化或獨自地撞出終止症狀的腦子。 更多比美國成人三分之一根據美國中風關聯有 TIA 症狀。

這個研究在 clopidogrel 阿斯匹靈組也顯示了在出血的風險的一個小的增量比較阿斯匹靈單獨組。 對於每 1,000 名患者治療與這個組合,少校流血的額外五將預計,但是與 15 少量中風和其他主要局部缺血的活動。 由於出血活動一般是可逆的,整體福利勝過多數患者的風險,約翰斯頓說。

在這 4,881 名患者發生的 「33 主要出血,更比半介入這條胃腸道和無他們是致命的。 這種處理的這些主要可防止或可治療的出血複雜化必須是平衡的禁用中風的避免的福利」,共同執筆者 J. 唐納德 Easton, M.D.,在加州大學的神經學教授說,舊金山醫學院。

一早先試算在此區向顯示 clopidogrel 加上阿斯匹靈是有效的在降低風險,但是沒有查找出血的風險。

「此大國際試算的結果,當添加到早先研究的結果,请提供證據支持使用 clopidogrel 加上阿斯匹靈在病人中的 90 天有較小局部缺血的中風,并且在 12 時數內對待的高危險的 TIA」,拉爾夫 Sacco, M.D., M.S.,神經學教授說在米勒醫學院在邁阿密大學的。 「此試算可能改變慣例,因為多數臨床工作者和患者通常是願意接受出血的增加的風險抵銷中風的禁用的影響」。

這個研究是血小板導向禁止的一部分在新的 TIA 和較小局部缺血的中風 (點) 試算的 -- 被隨機化的,雙盲,安慰劑控制試算進行在 2010年 5月之間和 2017年 12月。 它在 10 個國家(地區) 包括了從 269 個站點的耐心的信息遍及北美、歐洲和澳大利亞。 患者是包括的,如果他們有較小中風或臨時局部缺血的中風并且是在高危險有主要中風。

「是可能的我們將看見有在將來接受 clopidogrel 和阿斯匹靈的組合 TIA 或較小中風的更多患者」,約翰斯頓說。 「如果您遭受較小中風或 TIA,立即發現醫師是重要的,甚而在這間急救室,保證您採取步驟稍後避免可能地致衰弱的中風」,他說。 「有需要立即被做確定這個活動的原因,并且確定最佳的處理儘快開始的幾個測試」。

Clopidogrel,已知由名牌 Plavix,是通常建議的血小板抗化劑對有外圍動脈疾病或有防止最近的心臟病發作或中風將來的心臟病或中風活動的人。

來源: https://www.utexas.edu/

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