国際的な調査は穏やかな喘息の人々のための実行可能な処置オプションを見つけます

ハミルトン研究者が導く大きい国際的な調査は穏やかな喘息の人々のために働く患者中枢的な処置を見つけました。

穏やかな喘息の人々は頻繁に毎日の処置養生法規定されますが、喘息の発作があるときだけ 80% まで吸入器を使用してルーチンに、続きません。 ここで研究者はように必要な結合薬剤の吸入器が実行可能な処置オプションであることを見つけてしまいました。

ポール O'Byrne は慣習的な処置の作戦へ budesonide、発火を制御する、および formoterol、航空路を開き、呼吸をもっと簡単にするのを助ける beta2 アゴニスト提案するステロイドの組合せを用いる吸入器を調査の主任調査官代わりであるかもしれないです。

O'Byrne は respirologist、マックマスター大学のミハエル G. DeGroote 医科大学院のおよびセントジョーゼフのヘルスケアハミルトンの呼吸健康のための耐火石材の協会の臨床医の科学者医学部教授です。

結果は影響が大きい医学ジャーナル、 (NEJM) ニューイングランドの医療ジャーナルで今日出版されました。 O'Byrne はまたマイルの喘息に関する第 2 NEJM の記事の今日著者でした。

「短い機能のベータアゴニスト、別名レスキュー吸入器、すぐに働きますが、発火の根本的な問題を扱いません」、は最初の調査の O'Byrne を言いました。 「この新しいアプローチの秘密こと徴候しか取り除かないが、同時に渡します喘息の全面的な制御に必要なステロイドを」。は

統計量カナダに従って、カナダ人、または 2.4 百万人の 8% 医療専門家によって喘息と診断されました。 患者のおよそ慢性疾患と診断される 50% から 75% 穏やかな喘息を経験します。 徴候が厄介常にではないかもしれない間、航空路の発火は通常あり、穏やかな喘息の患者は一般に緊急時対応また更に喘息関連の死で起因できる喘息の発作と呼出される厳しい exacerbations の危険がある状態に、あります。

「臨床方法、喘息の薬物、維持療法として特に吸い込まれたステロイドへの悪い付着に、喘息のすべての severities を渡る大きな問題はあります」、 O'Byrne を言いました。 「それ自体、患者は実際に」。全面的な状態の改善を助けない徴候の救助のためのように必要な吸入器に頼ります、

O'Byrne および彼のチームは世界中で研究者と臨床診断された穏やかな喘息とのより古いの老化した患者 12 年齢との 52 週の試験を行なうために働きました。

3,800 人以上の患者は他の中のカナダ、中国、イギリス、オーストラリア、ブラジルおよび南アフリカ共和国を含む国から、加わりました。 試験は 2014 年 7 月と 2017 年 8 月の間に行なわれました。

患者は任意に 3 つの養生法の 1 つを割り当てられ、厳密に監視されました。 1 つグループはように必要な terbutaline と偽薬、ゼーゼー息をすることを防ぎ、扱うのに使用された救助のベータアゴニストを毎日二度取りました; 第 2 グループは必要とされるに応じて使用された budesonide-formoterol と偽薬に第 3 グループは必要とされるに応じて使用された terbutaline と維持の budesonide に毎日二度あったが毎日二度ありました。 すべての患者は彼らの維持の処置を毎日二度取るために電子メモを受け取りました。

試験の結果は同様に使用された必要な budesonide-formoterol が喘息の徴候制御を改善すること、また 60% 以上喘息の発作の危険を減らすために必要とされる単独で terbutaline より優秀でしたが、徴候制御のための budesonide の維持療法に毎日二度劣っていたことを示しました。

「患者が彼らの維持の budesonide の処置を取り、注意深く続くことを覚えることができれば最もよい日常の徴候制御を得ますが、結合された budesonide および formoterol をように必要とされて使用した場合と exacerbation の危険は同じ」、言いました O'Byrne をでした。

「さらに、使用されたステロイドの量は患者が」。それを毎日取る必要はなかったので結合された吸入器が使用されたときに大いにより少しでした、

O'Byrne はまたまた NEJM で今日出版された南アフリカ共和国のケープタウンの大学でエリック Bateman が導く平行調査の著者です。

その調査の患者で任意に必要とされるに応じて使用された terbutaline と必要か毎日二度 budesonide として使用された budesonide-formoterol と偽薬を毎日二度割り当てられました。

試験は 2014 年 11 月と 2017 年 8 月間の 25 ヶ国で 52 週の試験の 4,200 人以上の患者を含みました。 他と同じように調査、関係者に穏やかな喘息があり、 12 歳以上。

結果は穏やかな喘息の患者で、必要として使用された budesonide-formoterol が処置の 52 週の間に厳しい喘息の発作のレートに関連して budesonide と毎日二度対等だったが示しましたり、制御の徴候で劣っていましたことを。

「これは薬物を、および少数の調査訪問使用する電子監視するか、 1 日に 2 回またはメモなしに実世界の調査の多く、でした、従って毎日の処置のコースへのより低い付着と実質機能の管理の患者とより対等です」、 O'Byrne を言いました。

「この試験、ちょうど budesonide-formoterol を含んでいたが、試験の結果は本質的に同一」。でした救済者への維持の budesonide の比較に短い機能のベータアゴニストのコンパレーターのグループがありませんでした

ソース: http://www.mcmaster.ca/

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