El estudio internacional encuentra la opción viable del tratamiento para la gente con asma suave

Un estudio internacional grande llevado por un investigador de Hamilton ha encontrado un tratamiento paciente-céntrico que trabaja para la gente con asma suave.

Prescriben a la gente con asma suave a menudo un régimen de tratamiento diario, pero el hasta 80 por ciento no sigue la rutina, usando los inhaladores solamente cuando él tiene un ataque de asma. Ahora los investigadores han encontrado que según las necesidades un inhalador de la combinar-droga es una opción viable del tratamiento.

Paul O'Byrne es el investigador principal en el estudio que sugiere un inhalador con una combinación del budesonide, de un esteroide que controle la inflamación, y del formoterol, un beta2-agonist que ayude a abrir aerovías y a hacer la respiración más fácil, puede ser una opción a las estrategias convencionales del tratamiento.

O'Byrne es un respirologist, profesor de medicina en la Facultad de Medicina de Michael G. DeGroote de la universidad de McMaster y científico del clínico en el instituto del pedernal para la salud respiratoria en la atención sanitaria Hamilton de San José.

Los resultados fueron publicados hoy en el gorrón médico de alto impacto, New England Journal del remedio (NEJM). O'Byrne era también autor de un segundo artículo de NEJM hoy con respecto a asma de la milla.

Los “beta-agonistas de acción corta, también conocidos como inhaladores del salvamento, funcionan rápidamente pero no tratan el problema subyacente de la inflamación,” dijo a O'Byrne del primer estudio. “El secreto en esta nueva aproximación es que no sólo releva síntomas pero al mismo tiempo entrega los esteroides requeridos para el mando total del asma.”

Según las estadísticas Canadá, a un profesional de salud ha diagnosticado al ocho por ciento canadienses, o 2,4 millones de personas de con asma. El aproximadamente 50 a 75 por ciento de pacientes diagnosticados con la enfermedad crónica tiene asma suave. Mientras que los síntomas pueden siempre no ser pesados, la inflamación de la aerovía está generalmente presente, y los pacientes suaves del asma están a riesgo de las exacerbaciones severas, común llamadas los ataques de asma, que pueden dar lugar a cuidado de emergencia o aún a muerte asma-relacionada.

“En la práctica clínica, adhesión pobre a las medicaciones del asma, determinado esteroides inhalados como terapia del mantenimiento, está un problema grave a través de todos los severities del asma,” dijo a O'Byrne. “Como tal, los pacientes confían en según las necesidades los inhaladores para el relevo del síntoma, que no ayuda real a perfeccionar su estado general.”

O'Byrne y sus personas trabajaron con los investigadores en todo el mundo para conducto una juicio de 52 semanas con los pacientes envejecidos 12 años de edad de más viejo con asma suave clínico-diagnosticado.

Más de 3.800 pacientes participaron de países incluyendo Canadá, China, el Reino Unido, Australia, el Brasil y Suráfrica, entre otros. La juicio conducto entre julio de 2014 y agosto de 2017.

Destinaron uno de tres regímenes y fueron vigilados de cerca los pacientes aleatoriamente. Un grupo tomó dos veces al día un placebo más según las necesidades terbutaline, un agonista beta del relevo usado para prevenir y para tratar jadear; un segundo grupo estaba en dos veces al día un placebo más el budesonide-formoterol usado según las necesidades, mientras que un tercer grupo estaba en dos veces al día budesonide del mantenimiento más el terbutaline usado según las necesidades. Todos los pacientes recibieron un recordatorio electrónico para tomar su tratamiento del mantenimiento dos veces al día.

Los resultados de ensayo mostraron que el budesonide-formoterol usado según las necesidades era superior al terbutaline solamente según las necesidades para perfeccionar mando del síntoma del asma, así como reducir el riesgo de ataques de un asma por el más de 60 por ciento, pero que era inferior dos veces al día a la terapia del mantenimiento del budesonide para el mando del síntoma.

“Si los pacientes podrían recordar tomar su tratamiento del budesonide del mantenimiento y seguirlo cuidadosamente, conseguirían el mejor mando cotidiano del síntoma, pero el riesgo de exacerbación era lo mismo como si utilizaran el budesonide y el formoterol combinados según las necesidades,” dijo a O'Byrne.

“Además, la cantidad de esteroides usados era mucho menos cuando el inhalador combinado fue utilizado, porque el paciente no necesitó tardarle cada día.”

O'Byrne es también autor en un estudio paralelo llevado por Eric Bateman en la universidad de Cape Town en Suráfrica, que también fue publicada en el NEJM hoy.

En pacientes de ese estudio fueron destinados aleatoriamente un placebo más budesonide-formoterol utilizó dos veces al día según las necesidades o dos veces al día budesonide más el terbutaline usado según las necesidades.

La juicio implicó a más de 4.200 pacientes en una juicio de 52 semanas en 25 países entre noviembre de 2014 y agosto de 2017. Como con el otro el estudio, participantes tenía asma suave y fue envejecido 12 y más viejo.

Los resultados mostraron que en pacientes con asma suave, el budesonide-formoterol usado según las necesidades era comparable dos veces al día al budesonide en relación al índice de ataques de asma severos durante 52 semanas del tratamiento, pero eran inferiores en síntomas que controlaban.

“Ésta era más de un estudio del mundo real, sin vigilar electrónico dos veces al día o recordatorios para utilizar la medicación, y menos visitas de estudio, así que es más comparable a los pacientes de manejo en una instalación real con una adhesión más inferior al curso diario del tratamiento,” dijo a O'Byrne.

“No había grupo de acción corta del comparador de los beta-agonistas en esta juicio, apenas la comparación del budesonide del mantenimiento al mitigador que contuvo budesonide-formoterol, pero los resultados de ensayo eran esencialmente idénticos.”

Fuente: http://www.mcmaster.ca/

Advertisement