Os cientistas encontram como as ajudas do sistema imunitário cancelar a infecção de HBV após a interrupção do tratamento

Os cientistas de Karolinska Institutet e de Faculdade de Medicina de Hannover publicaram dois estudos que fornecem introspecções em como o sistema imunitário responde e ajuda a cancelar uma infecção da hepatite B após a interrupção do tratamento. Os resultados oferecem uma estrutura para estratégias costuradas futuro do tratamento e são publicados no jornal de doenças infecciosas e no jornal da hepatologia.

Hepatite crônica B (CHB) causada pelo vírus da hepatite B (HBV), influências 250 milhão indivíduos no mundo inteiro. O vírus contamina o fígado e os pacientes contaminados são em risco da cirrose e do cancro do fígado tornando-se de fígado.

Os analogues do Nucleoside/nucleotide (NAs) são as drogas as mais de uso geral para tratar CHB, mas este tratamento suprime somente o vírus e condu-lo raramente à erradicação da infecção. Assim, para a maioria de pacientes este é um tratamento de vida.

O sistema imunitário recupera em alguns pacientes

Devido a isto, as estratégias novas do tratamento são avaliadas continuamente com o alvo para conseguir a eliminação de HBV. Um envolve fazer uma interrupção estruturada do tratamento do NA nos pacientes que estiveram no tratamento por um par anos. Em 20-30 por cento dos pacientes de CHB o sistema imunitário recupera da exaustão pela infecção crônica e ganha a capacidade lutar eficientemente o vírus quando começa replicate depois que o tratamento estêve interrompido.

Em um ensaio clínico 15 os pacientes com CHB submeteram-se a uma cessação estruturada do tratamento. Antes, durante e depois de, os pacientes foram monitorados pròxima e as amostras biológicas foram recolhidas continuamente para a análise subseqüente usando o cytometry de fluxo. O foco da pesquisa estava nas peças do sistema imunitário que tem a capacidade reconhecer e para eliminar vírus-contaminou pilhas de fígado.

A “interrupção do tratamento do NA impulsiona significativamente a capacidade de pilhas imunes matar pilhas HBV-contaminadas e esta activação foi associada igualmente com a cura funcional nos pacientes. Para os pacientes que cancelam a infecção, nós igualmente encontramos que o sistema imunitário estêve esgotado menos e que as pilhas imunes específicas para o vírus expandido in vivo,” dizemos o aluno de doutoramento Christine Zimmer no departamento da medicina, Huddinge, Karolinska Institutet.

Estudos mais adicionais necessários

Mesmo que o recrutamento paciente para este tipo do ensaio clínico seja extremamente desafiante, os resultados precisam de ser confirmados em estudos maiores.

“Diversas perguntas ainda permanecem ser respondidas como a identificação do componente exacto do sistema imunitário necessário para conseguir uma cura funcional de CHB depois da interrupção do NA, e igualmente identificando os pacientes que tirarão proveito de parar o tratamento do NA,” diz Niklas Björkström, médico e professor adjunto no departamento da medicina Huddinge, Karolinska Institutet, um dos autores principais.