Os pesquisadores derramam a luz em como a terapia da privação do andrógeno aumenta o risco para a mortalidade cardiovascular

O cancro da próstata é o cancro o mais comum nos homens nos E.U. Porque a próstata é uma glândula testosterona-responsiva, a terapia da privação do andrógeno (ADT) é a pedra angular do tratamento nestes homens, com aproximadamente 50 por cento dos pacientes de cancro da próstata que começam ADT dentro de um ano de diagnóstico. Esta terapia trabalha suprimindo a produção da testosterona, que retarda por sua vez o crescimento do cancro. Embora ADT conduza à sobrevivência melhorada em um subconjunto destes pacientes, tem muitos efeitos secundários, incluindo o risco aumentado de doença cardiovascular e de morte súbita. Os mecanismos por que ADT pode conduzir a um risco aumentado de morte súbita eram obscuros. Agora, uma equipe dos pesquisadores de BWH derramou alguma luz nesta edição e seus resultados são resultados publicados no jornal da sociedade da glândula endócrina.

“Nós mostramos que ADT conduz às mudanças electrofisiológicas no coração,” dissemos primeiro autor Thiago Gagliano-Jucá, DM, PhD, um research fellow na secção na saúde dos homens em BWH. “O tempo onde toma para que estas pilhas possam contratar outra vez depois que cada batida aumentou seguinte ADT, e a prolongação deste tempo é um factor de risco conhecido de arritmias ventriculares. Nós estamos tentando reunir como ADT pôde ser tendo por resultado mortes súbitas em alguns homens”.

A testosterona é sabida para encurtar o tempo necessário para as pilhas cardíacas (cardiomyocytes) poder contratar outra vez após uma contracção precedente. Os níveis reduzidos da testosterona em conseqüência de ADT prolongam esta vez, que é sabida como o intervalo de QTc no electrocardiograma. Este estudo em perspectiva sobre de 70 homens encontrou que os homens que recebem ADT experimentam uma prolongação de sua duração do intervalo de QTc comparada com aqueles homens com cancro da próstata que não recebiam ADT. A prolongação de QTc é bem conhecida ser associada com um risco mais alto de arritmia, sugerindo que a prolongação do intervalo de QTc durante ADT possa ser o mecanismo atrás de alguns destes eventos cardíacos.

Os “oncologistas devem monitorar o intervalo de QTc nos pacientes que recebem ADT, especialmente aqueles pacientes que estão tomando as medicamentações que igualmente prolongam o intervalo de QTc” disseram Gagliano-Jucá.

Source: https://www.brighamandwomens.org/