AACN donne des protocoles probants et des stratégies cliniques pour manager des alarmes

Des alarmes cliniques sont conçues pour alerter des cliniciens aux changements des états de leurs patients, mais leur bruit pur de numéros et de donner droit constituent au lieu un danger significatif à la sécurité patiente, selon l'association américaine des infirmières de Critique-Soins (AACN).

La surcharge sensorielle des sons émis par des moniteurs, des pompes à perfusion, des déflecteurs et d'autres dispositifs peut faire devenir une personne désensibilisée aux alarmes. De plus, les études récentes ont estimé qu'approximativement 90 pour cent d'alarmes dans réglages critiques variés de soins sont ou trompeurs ou cliniquement inutile.

La fatigue suivante d'alarme contribue à la réaction retardée ou réduite de clinicien aux alarmes, qui peuvent mener aux événements critiques manqués et à la mort patiente.

La Commission commune a recensé le management d'alarme comme objectif patient national de sécurité et exige des hôpitaux d'agir pour réduire les alarmes inutiles comme état de l'accréditation.

Une alerte neuf relâchée de pratique en matière d'AACN, « alarmes de management dans des soins aigus en travers de la durée : Électrocardiographie et oxymétrie de pouls, » les protocoles probants d'ensembles et les stratégies cliniques que les organismes de santé peuvent mettre en application pour aborder des éditions ont associé au management d'alarme.

L'alerte de pratique récapitule s'est attendue à la pratique en matière de soins liée au management d'alarme pour des fournisseurs de soins de chevet et des chefs d'infirmière pendant qu'ils recherchent des voies de réduire de fausses ou nonactionable alarmes et d'améliorer l'utilisation efficace de ces aides de surveillance.

« Cette alerte de pratique prend ce qui est connue au sujet du management d'alarme et le met dans des stratégies pragmatiques pour aider des infirmières à fournir les soins aux patients les plus sûrs possibles en manageant les alarmes cliniques dans les environnements aigus et critiques de soins, » a dit Linda Bell, MSN, RN, spécialiste clinique en pratique en matière d'AACN. « On peut le plus effectivement être abordé, et éventuellement éliminer la question de la fatigue d'alarme, en fonctionnant avec les gens les plus proches du patient et ceux qui supportent les besoins du patient. »

Parmi les interventions recommandées pour des infirmières de personnel et des travailleurs sociaux de chevet :

  • Fournissez la préparation correcte de peau pour et l'emplacement des électrodes d'ECG.
  • Employez les sondes correctes et l'emplacement de saturation de l'oxygène.
  • Vérifiez le réglage des alarmes au début de chaque commande des vitesses, avec n'importe quel état d'hospitalisé de modification et avec n'importe quel changement de travailleur social.
  • Personnalisez les réglages de paramètre d'alarme pour différents patients selon la police d'élément ou d'hôpital.

Les stratégies pour les chefs soignants comprennent ce qui suit :

  • Déterminez une équipe interprofessionnelle pour recueillir des éditions de caractéristiques et d'adresse liées aux alarmes.
  • Développez les paramètres de défaut d'élément-détail et alarmez les polices de management.
  • Fournissez l'éducation initiale et actuelle sur des systèmes de contrôle et alarmez le management pour le personnel d'élément.
  • Élaborez les polices et les procédures pour surveiller seulement ces patients présentant des indications cliniques pour la surveillance.

L'alerte est la plus tardive dans la bibliothèque croissante des moyens cliniques d'AACN avec les derniers moyens et recherche probants. Chaque alerte de pratique en matière d'AACN donne la dimension du problème, récapitule la pratique soignante prévue et fournit des preuves à l'appui et la recherche. Les alertes de pratique en matière d'AACN sont procurables gratis électroniquement sur le site Web d'AACN, www.aacn.org/practicealerts, une fois que les usagers signent dedans.

Supporté par la preuve bien fondée, chaque alerte de pratique en matière d'AACN recherche à assurer l'excellence dans la pratique avec la promotion des milieux de travail sûrs et humanitaires. Les sujets adressent des soins et des activités interprofessionnelles d'importance pour des patients et des familles dans les environnements aigus et critiques de soins. Quelques alertes comprennent les ressources additionnelles pour des activités d'éducation et d'amélioration des performances de personnel.

Les alertes précédemment relâchées adressent la vérification de l'emplacement d'alimenter-tube, de la surveillance de pression d'artère pulmonaire, de la présence de famille pendant le CPR et les chirurgies invasives, et de la prévention de l'aspiration.