AACN esboça protocolos evidência-baseados e estratégias clínicas para controlar alarmes

Os alarmes clínicos são projectados alertar clínicos às mudanças nas condições dos seus pacientes, mas seu ruído completo dos números e resultar levanta pelo contrário uma ameaça significativa à segurança paciente, de acordo com a associação americana das enfermeiras do Crítico-Cuidado (AACN).

A sobrecarga sensorial dos sons emissores por monitores, por bombas da infusão, por ventiladores e por outros dispositivos pode fazer com que uma pessoa torne-se dessensibilizada aos alarmes. Além, os estudos recentes calcularam que aproximadamente 90 por cento dos alarmes em vários ajustes críticos do cuidado são ou falsos ou clìnica irrelevante.

A fadiga subseqüente do alarme contribui resposta atrasada ou reduzida do clínico aos alarmes, que podem conduzir aos eventos críticos faltados e à morte paciente.

A comissão comum identificou a gestão do alarme como um objetivo paciente nacional da segurança e exige hospitais tomar a acção para reduzir alarmes desnecessários como uma condição da abonação.

Um alerta recentemente liberado da prática de AACN, “alarmes de controlo no cuidado agudo através da esperança de vida: Electrocardiografia e pulso Oximetry, os” esboços evidência-basearam protocolos e as estratégias clínicas que as organizações dos cuidados médicos podem executar para endereçar edições relacionaram-se à gestão do alarme.

O alerta da prática resume esperou a prática dos cuidados relativa à gestão do alarme para fornecedores do cuidado da cabeceira e líderes da enfermeira enquanto procuram maneiras de reduzir alarmes falsos ou nonactionable e de melhorar o uso eficaz destes auxílios da monitoração.

“Este alerta da prática toma o que é sabido sobre a gestão do alarme e põe-no em estratégias acção-orientadas para ajudar enfermeiras a fornecer o assistência ao paciente o mais seguro possível ao controlar alarmes clínicos em ambientes agudos e críticos do cuidado,” disse Linda Bell, MSN, RN, especialista clínico da prática de AACN. “A introdução da fadiga do alarme pode o mais eficazmente ser endereçada, e eventualmente ser eliminada, trabalhando com os povos os mais próximos ao paciente e os aqueles que apoiam as necessidades do paciente.”

Entre as intervenções recomendadas para enfermeiras do pessoal e cuidadors da cabeceira:

  • Forneça a preparação apropriada da pele para e a colocação dos eléctrodos de ECG.
  • Use pontas de prova e a colocação apropriadas da saturação do oxigênio.
  • Verifique ajustes de alarme no início de cada SHIFT, com toda a mudança dentro - condição paciente e com a qualquer mudança no cuidador.
  • Personalize ajustes do parâmetro do alarme para pacientes individuais de acordo com a política da unidade ou do hospital.

As estratégias para líderes de nutrição incluem o seguinte:

  • Estabeleça uma equipe interprofessional para recolher as edições dos dados e do endereço relativas aos alarmes.
  • Desenvolva parâmetros de opção e direcções unidade-específicos do alarme.
  • Forneça a educação inicial e em curso em sistemas de vigilância e alarme a gestão para o pessoal da unidade.
  • Desenvolva políticas e procedimentos para monitorar somente aqueles pacientes com indicações clínicas para monitorar.

O alerta está o mais atrasado na biblioteca crescente de recursos clínicos de AACN com os recursos e a pesquisa evidência-baseados os mais atrasados. Cada alerta da prática de AACN esboça o espaço do problema, resume a prática de nutrição prevista e fornece a evidência e a pesquisa de apoio. Os alertas da prática de AACN estão disponíveis sem qualquer custo electronicamente no Web site de AACN, www.aacn.org/practicealerts, uma vez que os usuários assinam dentro.

Apoiado pela evidência competente, cada alerta da prática de AACN procura assegurar na prática a excelência junto com a promoção de ambientes seguros e humanos do trabalho. Os assuntos endereçam cuidados e actividades interprofessional da importância para pacientes e famílias em ambientes agudos e críticos do cuidado. Alguns alertas incluem recursos adicionais para actividades da educação e da desempenho-melhoria do pessoal.

Os alertas previamente liberados endereçam a verificação da colocação da alimentar-câmara de ar, da monitoração da pressão da artéria pulmonaa, da presença da família durante o CPR e procedimentos invasores, e da prevenção da aspiração.

Source: https://www.aacn.org/