La révision trouve des taux de mortalité élevés de maladie cardio-vasculaire parmi les populations sans abri

Parmi les personnes sans abri la maladie cardio-vasculaire demeure l'une des causes du décès principales dues aux défis en prévoyant le risque initial, l'accès à des soins de santé limité et les difficultés dans le management à long terme, selon aujourd'hui publié de révision dans le tourillon de l'université américaine de la cardiologie.

Aux États-Unis, approximativement 550.000 personnes sont sur le pavé n'importe quelle nuit donnée, et 2,3 million à 3,5 millions de personnes environ remarquent le phénomène des sans-abri au cours d'une année. L'âge moyen de la population sans abri est de 50 ans, approximativement 60 pour cent sont mâles et 39 pour cent sont afro-américains. Ces groupes démographiques remarquent des taux de mortalité élevés de maladie cardio-vasculaire, mettant en valeur le besoin de prévention correcte et de demande de règlement.

Tandis que la prévalence de l'hypertension et du diabète parmi les personnes sans abri est assimilée à celle de la population globale, elle va souvent non traitée, menant à une plus mauvais pression sanguine et contrôle de glycémie. Le fumage reste le plus grand contributeur à la mortalité de maladie cardio-vasculaire dans les populations sans abri, avec des 60 pour cent environ des morts ischémiques de cardiopathie imputables au tabac. Bien que, selon la révision, la plupart des personnes sans abri aient un désir d'arrêter de fumer, démissionnez les régimes sont seulement un cinquième de la moyenne nationale.

Les populations sans abri sont fortement pour boire et avoir une histoire de la consommation de cocaïne, qui ont été liées à l'insuffisance cardiaque congestive, à l'athérosclérose, à la crise cardiaque et à la mort subite cardiaque. Vingt-cinq pour cent de gens sans abri ont une maladie mentale continuelle, contribuant aux risques de maladie cardiovasculaire et compliquant des diagnostics par motivation influençante pour rechercher des soins.

Dans cette révision, les chercheurs notent qu'aucun des modèles actuels de prévision de risques de maladie cardiovasculaire utilisés dans la pratique clinique n'a été confirmé dans les populations sans abri, produisant un écartement dans la connaissance pour la demande de règlement des facteurs de risque de maladie cardiovasculaire non traditionnels.

Les « cliniciens doivent effectuer un effort concerté pour surmonter les barrières logistiques au traitement et maladie cardio-vasculaire de prévention dans les populations sans abri, » a dit Stephen W. Hwang, DM, M/H, directeur du centre pour les solutions urbaines de santé de l'hôpital de St Michael, et de l'auteur important de la révision. La « moitié des personnes sans abri n'ont pas accès à une source cohérente de santé, effectuant des visites complémentaires et des tests diagnostique prolongés un défi. C'est notre rendement comme fournisseurs de soins de santé pour régler nos pratiques de fournir les meilleurs soins pour ces patients vulnérables. »

Les patients sans abri déterminés par auteurs sont pour utiliser le service des urgences, contribuant à un cycle des soins concentré sur des besoins immédiats plutôt que le management à long terme. Sans assurance maladie et boîtier permanent, les patients sans abri luttent pour adhérer au médicament qui exige des doses multiples par jour.

« Nous devons appliquer les recommandations thérapeutiques probantes pour des patients remarquant le phénomène des sans-abri, et les cardiologues peuvent travailler avec des fournisseurs de premier soins pour aider à atteindre cet objectif. » Hwang a dit.

Les études récentes montrent n'importe où de 44 à 89 pour cent de personnes sans abri ont des téléphones portables. Les auteurs de révision proposent que les rappels d'affectation fournis par l'intermédiaire du message texte puissent améliorer des visites complémentaires.

La demande de règlement des patients sans abri est rendue difficile par accès aux soins limité, adhérence au médicament et engagement à la demande de règlement probante. Les auteurs proposent que quand un diagnostic de la maladie cardio-vasculaire est confirmé dans un patient sans abri, consultiez avec un cardiologue pour de prochaines opérations dans le procédé de management et la revue régulière de programme avec des patients pour réduire à un minimum le risque de perte de soins. Les soins pratiques et patient-centrés peuvent éventuel fournir des résultats cardiovasculaires optimaux.

Source : http://www.acc.org/