呼吸,過敏和傳染病的扁桃腺和增殖腺刪除增量長期風險

扁桃腺和增殖腺刪除與去除扁桃腺和增殖腺在童年的呼吸,過敏和傳染病相關的長期風險根據檢查的研究員增加呼吸,過敏和傳染病的長期風險, - 第一次 - 運算的長期作用。

研究員建議選擇的更新的評估對包括刪除扁桃腺的這些公用小兒科手術 (扁桃體切除術) 對待慢性扁桃腺炎或增殖腺 (增殖腺切除術) 治療週期性中耳感染。

增殖腺和扁桃腺在鼻子和喉頭分別戰略上確定作為第一個防禦範圍,幫助認可空中病原生物喜歡細菌和病毒,并且開始免疫反應清除他們從這個機體。

哥本哈根演變醫學程序啟動的這個合作研究查看去除扁桃腺和增殖腺的長期作用在童年,比較未作手術的子項。

墨爾本研究員夏恩 Byars 博士和傑克巴什 Boomsma 教授從哥本哈根大學的大學從耶魯大學導致研究,與斯蒂芬 Stearns 教授。 這個研究在美國醫學協會學報上被發布耳鼻喉科學題頭和脖子手術

這個小組分析了從 1,189,061 子項丹麥的數據集懷在 1979年和 1999年之間,報道前 10 年和至少 30 年他們的壽命。 差不多 1.2 百萬子項, 17,460 有 adenoidectomies, 11,830 扁桃體切除術和 31, 377 有 adenotonsillectomies,扁桃腺和增殖腺去除。 子項是否則健康的。

「我們計算了疾病風險根據增殖腺,扁桃腺或者兩個是否在前 9 年生活被去除了,因為這是這些組織是最活躍的在這個開發的免疫系統」, Byars 博士說。

顯示的分析:

  • 扁桃體切除術與一種幾乎被成三倍的相對風險 - 安排運算比較那些人沒有 - 的那些人的風險相關這條上面的呼吸道的疾病的。 這些包括了哮喘、流行性感冒、肺炎和慢性阻礙肺紊亂或者 COPD、傘術語疾病的例如慢性支氣管炎和氣腫。
  • 考慮到的绝對風險 (公用這些疾病如何在這個社區) 充分地也被增加了在 18.61%。
  • 發現增殖腺切除術與 COPD 的一種更多比被加倍的相對風險和上面的呼吸道疾病和結膜炎的一種接近被加倍的相對風險鏈接。 绝對風險為上面的呼吸道疾病幾乎也被加倍了,但是對應於 COPD 的一個小的增量,這一般在這個社區的一個更加少見的條件。

因此 「扁桃體切除術的關聯以呼吸道疾病在生活中可能後是嚴重的為有運算的那些人」, Boomsma 教授說。

這個小組探討深到統計數據顯示必要的多少運算執行為了疾病能發生以一種更加巨大的費率比正常,叫作這個編號需要對待或 NNT。

「為扁桃體切除術,我們發現了仅五個人必要有造成的運算額外的上面的呼吸道疾病在那些人員之一中出現」,被添加的教授 Boomsma。

這個小組也分析了這些手術直接地打算對待的情況和查找混合結果:

  • 增殖腺切除術與失眠的一種顯著減少的風險相關,并且所有手術與扁桃腺炎和慢性扁桃腺炎的顯著減少的風險相關,因為現在去除了這些機構。
  • 然而,沒有在異常呼吸上的變化至年齡的 30 所有手術的和在竇炎上的沒有變化在扁桃體切除術或增殖腺切除術以後。
  • 在 adenotonsillectomy 之後有運算被發現增加四的那些人或五倍中耳炎的 (中耳的炎症) 和竇炎的相對風險也顯示了顯著地增加。

這個研究建議這些手術的短期福利可能不繼續至年齡的 30 除扁桃腺炎 (為所有手術) 和失眠的減少的風險外 (為增殖腺切除術)。

反而,異常呼吸,竇炎和中耳炎的更加長期的風險顯著高在手術以後或不較大不同。

研究員注意到,永遠將有需要去除扁桃腺和增殖腺,當那些情況是嚴重的時。

「但是我們的被觀察的結果顯示為長期疾病增加了風險在延遲扁桃腺的手術技術支持以後若可能,并且增殖腺刪除,可能幫助在童年的正常免疫系統發展并且減少這些可能的後壽命疾病風險, Byars 博士說。

「因為我們找到更多關於免疫組織的功能和他們的刪除的終身結果,特別是在敏感年齡期間,當這個機體開發,這有希望地將幫助指南父項和醫生的處理決策」。

來源: https://www.unimelb.edu.au/

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