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Los investigadores determinan al culpable ese las espuelas que dañan la inflamación después del ataque del corazón

Los científicos han puesto a cero hacia adentro en un culpable ese las espuelas que dañaban la inflamación en el corazón que seguía un ataque del corazón. La parte culpable es un tipo de célula inmune que intente curar el corazón herido sino que por el contrario acciona la inflamación que ésa lleva aún más daño.

Además, los investigadores han encontrado que una droga ya aprobada apisuena efectivo hacia abajo tal inflamación en los ratones, protegiendo el corazón contra el daño progresivo que ocurre a menudo después de un ataque del corazón.

El estudio, de la Facultad de Medicina de la universidad de Washington en St. Louis, se publica el 7 de junio en discernimiento de JCI.

Llevado por autor Douglas mayor L. Mann, Doctor en Medicina, director de la división cardiovascular de la universidad y cardiólogo-en-jefe en el hospital Barnes-Judío, el estudio mostró que vivieron los ratones que modelaban ataques del corazón humanos más de largo si pirfenidone entonces dado, una droga aprobada ya para tratar una condición sin relación del pulmón. Además, la investigación mostró que la droga trabaja regulando en el corazón la reacción específica de los linfocitos del linfocito B, las células inmunes que los científicos descubiertos eran responsables de la inflamación.

“Si entendemos cómo el pirfenidone trabaja para reducir la inflamación, podemos trabajar para modificar la droga o hacer una droga incluso mejor que puede poder ayudar a un gran número de pacientes,” dijo Mann, que es también el Tobias y el profesor distinguido Lewin de Hortense de enfermedades cardiovasculares.

En un ataque del corazón, la sangre se corta de un área del corazón que entonces muere a menudo. Si la persona sobrevive, los intentos de la carrocería para curar el músculo muerto formando el tejido de la cicatriz -; pero tal tejido puede debilitar más lejos el corazón. Otra onda del daño puede ocurrir cuando las células inmunes bienintencionadas intentan curar el corazón herido sino que por el contrario impulsar la inflamación. Encontrar maneras de evitar daño inflamatorio progresivo al corazón podía ayudar a unos 1,5 millones de pacientes del ataque del corazón en los E.E.U.U. anualmente, potencialmente previniendo su progresión al paro cardíaco, según los investigadores.

Pirfenidone es aprobado por Food and Drug Administration para tratar una condición del pulmón llamada la fibrosis pulmonar idiopática, el marcar con una cicatriz de los pulmones que no tiene ninguna causa sabida. La droga también se ha sabido para sus efectos corazón-protectores en varios diversos modelos animales del ataque del corazón. Los investigadores habían asumido que las medidas de protección de los pirfenidone en el corazón pusieron en dirección paralela la razón que ayuda en enfermedad pulmonar. En los pulmones, la droga reduce la formación de tejido de la cicatriz.

“Que esta droga también protege el corazón no es nuevo,” dijo a primer autor Luigi Adamo, Doctor en Medicina, doctorado, persona clínica en cardiología. “Pero en nuestros estudios, pirfenidone no redujo físicamente el tejido de la cicatriz en el corazón. El tejido de la cicatriz todavía está allí, pero los trabajos del corazón mejoran de alguna manera que preveído cuando están expuestos a esta droga. No estaba sin obstrucción porqué. Establecemos tan al ingeniero reverso la droga a escoger aparte cómo puede trabajar. Puesto que el tejido de la cicatriz estaba todavía presente, sospechamos que la inflamación era el culpable principal en la función pobre del corazón después de un ataque del corazón.”

Adamo dijo que los estudios más inmunes del corazón se han centrado en otros tipos de células inmunes, incluyendo macrófagos, linfocitos del linfocito T, neutrófilos y monocitos. Pero él no encontró ninguna diferencia en los números de tales células inmunes en los corazones heridos de los ratones que recibieron pirfenidone comparado con los que no lo hicieron. Cuando él casual midió las células de B, sin embargo, Adamo fue sorprendido para ver una diferencia enorme.

“Nuestros resultados que mostraban las células de B que impulsaban la inflamación del corazón eran muy inesperados,” Adamo dijo. “No sabíamos que las células de B tienen un papel en el tipo de daño del corazón que estudiábamos hasta que nuestros datos nos activaran en esa dirección. También encontramos que no hay apenas un tipo de linfocito B en el corazón, solamente una familia entera de diversos tipos que están estrechamente vinculados. Y el pirfenidone modula estas células para tener un efecto protector sobre el músculo cardíaco después de un ataque del corazón.”

Sin embargo, Adamo agregó que cuando los investigadores quitaron estas células totalmente, no sólo estaba el corazón no protegido, el efecto beneficioso de la droga salió. Las células de B no son tan exclusivamente malo, según los científicos. Si fueran, la eliminación de ellas protegería totalmente el corazón.

“Los efectos protectores del pirfenidone se articulan en la presencia de células de B,” Adamo dijo. “La droga puede trabajar en otras células también, quizás directamente o quizás a través de las células de B. Estamos continuando investigar a los detalles.”

Adamo dijo que el pirfenidone de largo se ha considerado caja fuerte pero que puede tener efectos secundarios tales como náusea y vomitar. Él explicó que los investigadores no han intentado perfeccionar sobre la droga porque nadie entendía exacto cómo trabajó. Ahora que Adamo, Mann y sus colegas han determinado linfocitos del linfocito B como el objetivo de la droga, pueden comenzar a investigar maneras de hacerlo mejor. Con el apoyo de la oficina de la universidad de Washington de la administración de la tecnología, los científicos han puesto en marcha a una compañía de lanzamiento centrada en el diseño de una versión del pirfenidone que mantiene la capacidad de la droga de modular los linfocitos del linfocito B pero que puede ser más tolerable para los pacientes.