Hematopoietic transplantatie van de stamcel verbetert overleving voor veelvoudige myeloma patiënten

De onderzoekers bij UC Davis hebben dat autologous hematopoietic transplantatie van de stamcel overleving voor mensen verbetert die aan veelvoudige myeloma lijden bevestigd, nog ondergaan vele potentieel in aanmerking komende patiënten nooit de procedure.

Gebruikend gegevens van twee uitgebreide gegevensbestanden van Californië, toonde het team de midden algemene overleving voor transplantatiepatiënten rond 73 maanden was, terwijl de controles die niet de procedure ontvingen rond 50 maanden leefden. De studie werd gepubliceerd 11 Juni in het Dagboek van het Nationale Instituut van Kanker.

„Gebruikend de Registratie van Kanker van Californië, die met een gegevensbestand over de gehele staat van de het ziekenhuislossing in Californië wordt gecombineerd, toonden wij er een significante verbetering van overleving in die patiënten is die een transplantatie van de stamcel die bij zij wordt vergeleken die niet,“ bovengenoemd Aaron Rosenberg, hulpprofessor in de Afdeling van Hematologie en Oncologie krijgen. De „transplantaties verminderden het risico om door bijna 20 percenten te sterven.“

Veelvoudige myeloma is uitdagend om, voor een deel te behandelen omdat de middenleeftijd van diagnose 69 is en vele patiënten hebben andere voorwaarden en kunnen probleem hebben tolererend agressieve therapie.

Deze nieuwe bevolkingsstudie had tot doel om te bepalen of autologous transplantaties van de stamcel, waarin blood-forming stamcellen worden verwijderd en uiteindelijk aan de zelfde patiënt teruggegeven, een nuttige behandeling blijven. In de loop van de afgelopen twee decennia, hebben de nieuwe klassen van drugs, zoals proteasome inhibitors, immunomodulatory agenten en monoclonal antilichamen, grote doeltreffendheid getoond. Sommige oncologen hebben deze nieuwere benaderingen, samen met robuuste een drug-ontwikkeling pijpleiding, kunnen transplantaties vervangen voorgesteld, die door massieve chemotherapiedosissen zijn voorafgegaan die een grote tol op patiënten kunnen nemen.

„Er is nog een debat binnen de oncologiegemeenschap of de transplantatie van de stamcel altijd zou moeten worden gebruikt, altijd zou moeten worden vermeden of hoe wij patiënten zouden moeten kiezen,“ bovengenoemde Rosenberg.

Helpen dit debat regelen, verzamelden Rosenberg, Ted Wun, leider van de Afdeling van Hematologie en Oncologie, en collega's gegevens van de Registratie van Kanker van Californië en het Gegevensbestand van de Lossing van Californië Geduldige op 13.494 veelvoudige myeloma patiënten jonger dan 80 wie tussen 1998 en 2012 werden gediagnostiseerd. Onder deze groep, ontving 20.8 percent van patiënten transplantaties. De procedure was gemeenschappelijker in jongere patiënten, 37.6 percenten in patiënten jonger dan 60, en 11.5 percenten in die 60 tot 79.

De transplantaties verbeterden overleving in alle leeftijdsgroepen, en hun doeltreffendheid verminderde niet tijdens de kalender van de studie, alhoewel de nieuwe drugs werden geïntroduceerd.

„Als de nieuwere agenten de transplantaties minder relevant maakten, zou u denken om een daling van doeltreffendheid over diverse gebieden van behandeling te zien, en wij zagen dat helemaal niet,“ bovengenoemde Rosenberg. „De de celtransplantaties van de stam zijn minstens efficiënt zo aangezien zij in vroege 2000s.“ waren

De auteurs waren verrast om te vinden dat de transplantaties zo met mate zijn gebruikt. Zij hopen deze nieuwe gegevens verder onderzoek zullen aansporen om barrières te identificeren en oncologen aan te moedigen om de benadering opnieuw in overweging te nemen.

„Dit is aan de gang zijnde bewijsmateriaal de procedure in een era belangrijk en nuttig is wanneer de nieuwere behandelingen beschikbaar zijn. De patiënten moeten nog voor de transplantatie van de stamcel worden overwogen,“ bovengenoemde Rosenberg. „Het is niet voor iedereen, maar dat besluit moet met een scherp oog naar de voordelen en de risico's worden genomen.“

Bron: https://ucdmc.ucdavis.edu/publish/news/cancer/12950

Advertisement