造血的乾細胞移植改進多發性骨髓瘤患者的生存

加州大學戴維斯分校的研究員確認自身的造血的乾細胞移植改進遭受多發性骨髓瘤的人的生存,許多可能地合格患者從未經過這個程序。

使用從二個廣泛的加利福尼亞數據庫的數據,這個小組顯示移植患者的中間整體生存是大約 73 個月,而沒有接受這個程序的控制居住大約 50 個月。 這個研究在國家癌症學會日記帳上被發布了 6月 11日。

使用加利福尼亞巨蟹星座註冊表, 「結合與一個全州醫院放電數據庫在加利福尼亞,我們顯示有在生存的重大的改善在獲得乾細胞移植與那些人比較不」,說亞倫羅森貝里,血液學和腫瘤學分部的助理教授的那些患者。 「移植減少了中斷的風險差不多 20%」。

多發性骨髓瘤是富挑戰性對待,一部分,因為診斷的中年是 69,并且許多患者有其他情況,并且可能有麻煩容忍積極的療法。

尋求的此新的人口研究確定自身的乾細胞移植,造血性乾細胞被去除和根本地返回到同一名患者,是否繼續是一種有用的處理。 在過去二十年期間,藥物新的選件類,例如 proteasome 抗化劑,免疫調節的作用者和單克抗體,顯示了極大的效果。 有些癌症醫師建議了這些更新的途徑,以及一個穩健藥物發展傳遞途徑,能替換移植,在大量化療劑量之後可能影響患者的極大的。

「有一次辯論在腫瘤學社區內是否應該總是使用乾細胞移植,應該總是仍然避免或我們如何應該選擇患者」,羅森貝里說。

幫助決定此辯論,羅森貝里,特德 Wun,分部血液學和腫瘤學和同事從加利福尼亞巨蟹星座註冊表和加利福尼亞耐心的放電數據庫的收集的數據的院長新 13,494 名多發性骨髓瘤患者比 80 誰診斷在 1998年和 2012年之間。 在此組中, 20.8% 的患者被接受的移植。 這個程序是公用在更新的患者,在新患者的 37.6% 比在那些 60 到 79 的 60 和 11.5%。

移植改進了在所有年齡組的生存,在研究的期限期間,并且他們的效果沒有減少,即使介紹新的藥物。

「如果更新的作用者使移植較不相關,您會期望發現在效力的減少在處理間多種區,并且我們根本沒看見那」,羅森貝里說。 「乾細胞移植至少是一樣有效的,像他們在這个早 2000s」。

作者驚奇發現那麼稀少使用了移植。 他們希望此新的數據將激勵進一步研究識別障礙和鼓勵癌症醫師反思這個途徑。

「這是這個程序是重要和有用的在時代的持續的證據,當更新的處理是可用的時。 患者仍然需要為乾細胞移植考慮」,羅森貝里說。 「它不是為大家,但是該決定需要用往福利和風險的一隻敏銳的眼睛做出」。

來源: https://ucdmc.ucdavis.edu/publish/news/cancer/12950

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