L'utilisation de NSAIDs peut augmenter le risque cardiovasculaire lié à l'ostéoarthrite

Les traitements par anti-inflammatoire non stéroïdien (NSAIDs) sont la pierre angulaire du management de douleur dans les patients présentant l'ostéoarthrite

Les résultats d'une étude ont présenté aujourd'hui au congrès européen annuel de la rhumatologie (EULAR 2018) proposent que cela plus de deux-tiers du risque cardiovasculaire accru lié à l'ostéoarthrite soit lié à l'utilisation des traitements par anti-inflammatoire non stéroïdien (NSAIDs).

L'ostéoarthrite est un état courant qui rend les joints d'une personne raides et douloureux, en particulier pendant le matin. Elle est entraînée par, notamment, éclaircissement du cartilage dans les joints, qui permet aux os de frotter contre chacun. Le gonflement et la douleur communs sont des symptômes fréquents. Elle est la plus courante de tous les différents types d'arthrite, et devient type tout plus courantes que les personnes deviennent plus âgées.

« L'inspection du risque cardiovasculaire parmi des personnes avec l'ostéoarthrite est un domaine de recherche important car très peu est connu au sujet de l'association, en dépit de l'ostéoarthrite étant le rhumatisme le plus courant avec la forte prévalence parmi les personnes âgées, » a dit professeur Thomas Dörner, le président du comité de sélection abstrait, EULAR. « Cette étude est importante parce qu'elle fournit à des informations neuves sur le rôle causal potentiel de NSAIDs pour les complications cardiovasculaires observées parmi des personnes l'ostéoarthrite. »

La recherche récente propose que l'ostéoarthrite soit un principal facteur de risque pour la maladie cardio-vasculaire (CVD) et plusieurs mécanismes ont été proposés pour représenter cette association. Un de ces derniers est l'utilisation fréquente de NSAIDs dans le traitement de l'arthrose car ils se sont avérés un facteur de risque prouvé pour la CVD.

« Au meilleur de notre connaissance, c'est la première étude longitudinale pour évaluer le rôle de médiation de l'utilisation de NSAID dans la relation entre l'ostéoarthrite et CVD dans un grand échantillon basé sur la population, » a dit professeur Aslam Anis, école de population et santé publique, université de Colombie-Britannique (auteur d'étude). « Nos résultats indiquent que l'ostéoarthrite est un principal facteur de risque pour la CVD et proposent qu'une proportion considérable du risque accru soit due à l'utilisation de NSAIDs. C'est hautement approprié parce que NSAIDs sont certains des médicaments les plus utilisés généralement pour manager la douleur dans les patients présentant l'ostéoarthrite. »

Les résultats de l'enquête expliquent que les gens avec l'ostéoarthrite ont eu un plus gros risque de 23% de développer la CVD. Le risque accru de l'insuffisance cardiaque congestive (CHF), de la cardiopathie ischémique (IHD), et de la rappe était 42%, 17% et 14% respectivement. Les chercheurs ont alors prévu le choc de l'utilisation de NSAID sur le risque accru et ont constaté que 68% de tout le effet d'ostéoarthrite sur le risque de CVD était dû à l'utilisation de NSAID. La proportion du risque accru dû à NSAIDs vu dans le CHF a été prévue 45% et plus de 90% pour IHD et rappe respectivement.

Cette étude de cohorte basée sur la population a employé des caractéristiques de 7.743 patients d'ostéoarthrite et de 23.229 contrôles de non-ostéoarthrite appariés pour l'âge et le genre des caractéristiques administratives de santé de Colombie-Britannique, Canada. On a employé l'analyse statistique qui a réglé les résultats à l'âge, au genre, au statut socio-économique, à l'indice de masse corporelle, et à plusieurs conditions connues pour être associé à la CVD, rayure telle que (COPD) la bronchopneumopathie chronique obstructive, l'hypertension, le diabète, le cholestérol élevé, et de romano comorbidité.

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