Estudio: El tratamiento temprano, intensivo de la artritis reumatoide tiene ventajas a largo plazo

Los resultados de 23 años, el estudio complementario presentado hoy en el congreso europeo anual de la reumatología (EULAR 2018) sugiere el tratamiento temprano, intensivo de la artritis reumatoide tienen ventajas a largo plazo incluyendo la normalización de la mortalidad a los niveles constantes con la población en general.

“Sabemos que los efectos nocivos de la artritis reumatoide sobre la carrocería llegan a ser solamente verdaderamente evidentes después más que una década,” dijimos a profesor Roberto Landewé, presidente del comité de programa científico, EULAR. “Por lo tanto, es realmente interesante ver estos datos el soportar de terapia temprana después de tal largo periodo de la continuación.”

La artritis reumatoide (RA) es una enfermedad inflamatoria crónica que afecta a las juntas de una persona, causando dolor e incapacidad. Puede también afectar a los órganos internos. La artritis reumatoide es más común en una más vieja gente, pero hay también una alta incidencia en adultos, adolescentes e incluso niños jovenes, y afecta a mujeres más con frecuencia que hombres.

La mortalidad en pacientes con RA es más alta que en la población en general. Ha habido muchos avances en la administración que han demostrado regímenes de morbosidad perfeccionados, no obstante las pruebas de tasas de mortalidad perfeccionadas han seguido siendo evasivas.

“Nuestros resultados confirman eso temprano, tratamiento intensivo de la artritis reumatoide, incluyendo el uso de glucocorticoids, tienen ventajas a largo plazo”, dijeron a profesor Maarten Boers, centro médico de la universidad del VU, Amsterdam, los Países Bajos (autor del estudio). “Importantemente, este estudio es uno del primer para mostrar una normalización de la mortalidad del RA comparada a la población en general después de 23 años de continuación.”

Este estudio anticipado observaba el índice de mortalidad después de 23 años de continuación de la juicio de la COBRA (COmbinatietherapie Bij Rheumatoide Artritis). En el estudio original, trataron a los pacientes con RA temprano con monoterapia (SSZ) del sulphalasazine o una combinación de SSZ, del methotrexate de la inferior-dosis e inicialmente del prednisolone alto, descender. Los resultados demostraron el control de enfermedades adicional ofrecido régimen combinado de la terapia sobre SSZ solamente. En 2010, después de 11 años de continuación, otro estudio mostró numéricamente (pero no no importante) una mortalidad más inferior en pacientes en el régimen combinado de la terapia comparado a los pacientes con monoterapia de SSZ.

El estudio actual incluyó datos a partir del 154 de los 155 pacientes originales con un rato medio de la continuación de 23 años (en los que no murieron). Usando una muestra de referencia igualada para la edad y el género, los investigadores demostraron numéricamente (pero no no importante) una mortalidad más inferior de los participantes del estudio (44/154, el 28%) comparados a la población en general (55/154, el 35%). Dentro de la población del estudio, 20/75 (el 27%) murió quién fueron seleccionados al azar al régimen combinado de la terapia, y 24/79 (los 30%) en SSZ solamente. La diferencia entre las dos aproximaciones terapéuticas no era importante y la tendencia positiva para la terapia combinada sobre SSZ disminuyó en un cierto plazo.

Fuente: https://www.congress.eular.org/

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