연구 결과 발견은 ED의 빈번한 사용에서 후에 적당한 배려 작동 투하합니다

샌프란시스코 주립 대학의 지도되는 새로운 연구 결과에 따라 2014년 1월에 있는 적당한 배려 작동의 중요한 지급의 실시를, 따르는 2 년에서 투하되는 (ACA) 캘리포니아의 긴급 부의 빈번한 사용자인의 확율.

캘리포니아 긴급 부 적어도 2012년 에 2015년을 에서 한 번 방문한 거의 14백만명의 (ED) 환자의 건강 기록 연구 결과에서--24.5 백만개의 방문을 관련시키기--연구원은 빈번한 ED 사용자인의 확율이 Medicaid에 환자와 ACA 실시 후에 보험에 들지 않던 것을 위해 떨어졌다는 것을 것을을 발견했습니다.

전반적으로, 6.6 백만명의 환자는 ACA 이전에 2 년에 있는 캘리포니아 긴급 부를 방문하고 7.1 백만개는 그것을 따르는 2 년에 있는 ED를 방문했습니다. 2012-2013년에, 그들의 거의 7.9%, 또는 522,576명의 환자는, 일반적으로 정의된 빈번한 방문자, 때문에 년 당 적어도 4 시간을 방문하는 사람들이기. Medicaid와 그밖 엄호 후에 확장되었습니다, 그 수는 2014-2015년에 8.5%, 또는 604,376명의 환자, 상승했습니다. 빈번한 사용자는 엄호가 확장된 후에 입법의 앞에 모든 방문의 30.7% 및 31.6%를 책임졌습니다.

이 증가는, 그러나, 더욱 많은 사람들이 이 기한에 Medicaid에 의해 포함되었다 는 사실에 대하여 설명하지 않습니다. Medicaid에는과 보험에 들지 않는 환자는 ACA 실시 (2014-2015년) 후에 0.88 그리고 0.69 시간이 빈번한 ED 사용자, 각각인의 확율, 있었다는 것을 것을을 Medicaid 엄호와 그밖 보험 변경에 있는 증가를 위해 통제될 연구원이, 발견할 때, 전 ACA 기간과 비교되는 (2012-2013년). 개인적으로 그들의 방문의 주파수에 있는 환자 경험이 많던 작은 변화를 확실히 했습니다.

찾아내는 것은 국가에서 50 년에 있는 건강 보험의 가장 큰 확장이 배려의 주요 자료로 긴급 부를 사용하는 필요를 감소시키는 헬스케어 서비스에 향상한 접근으로 이끌어 낼 수 있다는 것을, 특히 건의합니다 공중 보험 프로그램에 의해 도움이 되어 사람들 중.

"ACA가 Medicaid와 보험에 들지 않는 환자 중 빈번한 긴급 부 사용중에 있는 감소를 일으키는 원인이 되었다는 것을 우리의 사실 인정 반드시 건의하지 않으며, 그러나 오히려 Medicaid 확장한 엄호가 이 환자가 ED의 이상으로 심각한 건강상태를 위한 서비스에 접근하는 것을 허용할지도 모르다 기록을,"는 말했습니다 건강 보험 증서 연구 결과를 위한 UCSF 필립 R. 이 Institute에 있는 비상사태 약 및 건강 보험 증서의 고위 저자 Renee Hsia, MD, MSc, UCSF 교수 및 코어 교수단 일원을 제공합니다.

"빈번한 ED 사용을 제시하는 노력 Medicaid 처리한 배려 계획을 고려해야 하고 통신망을 통해 물리 및 행동 건강 자원을 제공하는 협조된 기계장치,"는 Hsia는 말했습니다.

긴급 부의 빈번한 사용은 비 비상사태 치료에 나쁜 접근 위한 마커 역할을 하 수시로. 보험에 들지 않는 빈번한 ED 사용은 또한 헬스케어 비용에 있는 중요한 운전사입니다.

ACA의 앞에, 캘리포니아의 총 ED 환자의 거의 27% 보험에 들지 않고 자주 자선 배려로 병원에 의해 떨어져 쓰여진 그들의 배려의 비용이 있었습니다. 엄호가 확장된 후에, 그 수는 13.2%에 등분했습니다. 빈번한 사용자 사이에서, 보험에 들지 않는 환자는 ACA의 앞에 합계의 29% 및 확장된 빈번하 사용자 인구 44.6% 67.6까지%의 Medicaid 엄호로 단지 8.3% 후에, 나타냈습니다.

연구 결과는 건강 사변에서 간행됩니다.

ACA의 몇몇 중요한 지급이 실행될 때, 빈번한 ED 사용의 대부분의 2014년의 앞에 연구되었습니다. 입법의 밑에, 약 20백만 성인은 Medicaid 적임의 확장을 통해 건강 보험 엄호, 1 차적으로, 뿐 아니라 새로운 보험 시장 및 장려금 얻었습니다.

2017년에, 와 예방 중앙 질병 관리국에 따라 2010년에 48.6 백만에서 건강 보험 없이 국제적으로 29.3 백만인이, 아래로, 있었습니다.

거주의 건강 상태 1 차적인 보상 범위 근원 및 군과 같은 요인을 위해 통제되는 새로운 연구 결과. 보상 범위 이외에, 그밖 참을성 있는 특성--인종 또는 민족성 및 건강상태를 포함하여--현저하게 연구 결과 기간, 찾아낸 연구원 도중 빈번한 ED 사용과 연관되었습니다. 정신 건강상태 또는 물질 사용 무질서의 진단은 정신병 환자가 빈번한 ED 사용의 두번 가장 큰 예언자, 적어도 확율이 있는상태에서이었습니다. 비 스페인 사람 검정에는 또한 빈번한 ED 사용자인 1.27 시간이 비 스페인 사람 백색 보다는 확율 있었습니다.

근원: https://www.ucsf.edu/news/2018/06/410691/frequent-use-er-fell-after-affordable-care-act

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