Het combineren van financiële aansporingen en doel-plaatst met wearables kunnen hartpatiënten aanmoedigen om uit te oefenen

Het combineren van financiële aansporingen en gepersonaliseerde doel-plaatst met wearable apparaten kunnen een efficiënte manier zijn om patiënten met hartkwaal aan te moedigen om hun fysische activiteit te verhogen. In patiënten met hartkwaal, is de regelmatige fysische activiteit getoond om het risico van een toekomstige hartaanval te verminderen, maar het krijgen van deze patiënten in een regelmatig oefeningsprogramma zoals is hartrehab een uitdaging gebleven. De resultaten van een klinische proef die door onderzoekers bij Geneeskunde Penn wordt geleid, en die vandaag in het Dagboek van de Amerikaanse Vereniging van het Hart wordt gepubliceerd (JAHA), tonen aan dat een naar huis gebaseerd programma dat vooruitbetaling met weggehaald geld aanbiedt als de stapdoelstellingen de geen ontmoete - een ontwerp die hefboomwerkingen het concept verliesafkeer - niveaus van de verhogingenactiviteit waren en kunnen helpen om een meer langdurige gewoonte te vormen.

De „regelmatige oefening en hartrehab hebben getoond om significante voordeel halen uit die met hartkwaal te hebben maar de participatie in dergelijke programma's is uiterst - laag om diverse redenen met inbegrip van geduldige motivatie en toegang tot oefeningsfaciliteiten. Er is rente in het ontwikkelen van creatieve verre strategieën om patiënten in oefeningsprogramma's in dienst te nemen maar er is weinig onderzoek voor begeleiding,“ bovengenoemde Neel Chokshi, M.D., MBA, medische directeur van het Programma van de Cardiologie en van de Fitness van Sporten Penn en hulpprofessor van Klinische Geneeskunde in Cardiologie. „In deze klinische proef, wij een scalable benadering wearables en principes die van gedragseconomie testten beduidend verhoogde activiteitenniveaus combineren te tonen zelfs nadat de aansporingen.“ werden tegengehouden

De studie schreef 105 patiënten in op huis-gebaseerd in, glanst het ver gecontroleerde programma die het Buitenbeentje gebruiken wearable apparaat voor een 24 weekperiode om te bepalen het effect van gepersonaliseerd met doelstellingen terugkoppelt die aan financiële aansporingen voor de eerste 16 weken worden gekoppeld. De patiënten in het controlewapen ontvingen de wearable maar geen andere acties. In de interventiegroep, werden de patiënten gegeven gepersonaliseerde stapdoelstellingen en toewezen $14 begin elke week 16 weken ($224 in totaal). Elke dag werd het stapdoel niet ontmoet, werden $2 weggehaald. Tijdens de belangrijkste interventieperiode (weken 9 tot 16), hadden de patiënten in de interventie een verhoging van hun fysische activiteit door 1368 stappen per dag meer dan patiënten in controle. Na 16 weken, werden de financiële aansporingen tegengehouden en de patiënten werden gevolgd nog eens 8 weken. Tijdens de follow-upperiode van 8 weken, hadden de patiënten in de interventie nog een verhoging van 1154 stappen per dag meer dan patiënten in controle.

„Terwijl velen hoopvol zijn dat wearable apparaten zeer riskante patiënten kunnen motiveren, vonden wij dat wearables alleen fysische activiteit geen niveaus verhoogde,“ bovengenoemde Mitesh Patel, M.D., MBA, lidstaten, een hulpprofessor van Geneeskunde en het Beheer van de Gezondheidszorg, en de directeur van de Geneeskunde Penn stoot Eenheid aan. „Nochtans, beloont het ontwerpen aangezien een verlies - een techniek van gedragseconomie - tot een zinvol verschil in gedrag leidde. Tijdens de proef van 6 maanden, had de gemiddelde patiënt in het interventiewapen staptellingen die ongeveer 100 mijlen meer dan de gemiddelde patiënt in controle.“ bedroegen

Alle deelnemers werden een wearable apparaat met een startperiode van twee weken gegeven om de tellingen van de basislijnstap te vestigen. De interventiegroep ontving dagelijks toen wekelijkse verhogingen van stapdoelstellingen met terugkoppelt via tekstbericht of e-mail op hun prestaties. De vooruitgang werd verdeeld in twee fasen; tijdens de „helling-op aansporings“ fase (weken 1-8), stegen de dagelijkse stapdoelstellingen van basislijn met 15 percenten elke week met een maximumdoel van 10.000 stappen per dag. Na 8 weken, bleven de stapdoelstellingen vast en de deelnemers bewogen in de fase „van de onderhoudsaansporing“ (weken 9-16), die door een follow-upfase van 8 weken worden gevolgd zonder aansporingen (weken 17-24). Tijdens de 16 weekinterventie, werden de deelnemers in dit wapen aangeboden een verlies-ontworpen financiële aansporing. Elke week, deelnemers werd geïnformeerd dat $14 werden besteed aan een virtuele rekening. Elke dag bereikte de patiënt zijn of haar stapdoel, bleef het saldo onveranderd, maar elke dag werd het stapdoel niet bereikt, werd de deelnemer geïnformeerd dat $2 waren afgetrokken. Het saldo werd verfrist met $14 elke week op Maandag.

Chokshi en het team stellen voor dat de extra studies zouden moeten worden uitgevoerd om de duurzaamheid van aansporingsgevolgen over periodes op langere termijn te evalueren, om aansporingsontwerpen te vergelijken die in omvang, duur, of frequentie variëren, en om financiële aansporingen te evalueren en gepersonaliseerd onafhankelijk terugkoppel om gevolgen te beoordelen. Deze studie werd gesteund voor een deel door het Aantal UL1TR000003 van de Toelage van het Nationale Centrum voor het Vooruitgaan van Vertalende Wetenschap. De studie werd ook gesteund voor een deel door het Instituut voor Vertalende Geneeskunde en Therapeutiek (ITMAT) en de Universiteit van het Systeem van de Gezondheid van Pennsylvania door de Geneeskunde Penn stoot Eenheid aan.

Bron: https://www.pennmedicine.org/news/news-releases/2018/june/getting-heart-disease-patients-to-exercise-study

Advertisement