美國如何在致命獲得了鉤请服麻醉劑

Purdue 什么都 Pharma 在其新的止痛藥 OxyContin 其旋風市場營銷沒有留下幾乎偶然發生。

從 1996年到 2002年, Purdue 繼續處理接近在藥物用品和處方銷售額鏈子的每條大道 - 方法現在轉換了如魯莽,并且非法在超過從宣稱的社區的 1,500 項聯邦民事訴訟在佛羅里達對威斯康辛對加利福尼亞這種藥物加劇了癮國家流行病。

Kaiser 健康新聞發行幾年 Purdue 的內部預算值文件,并且提供閱讀程序機會的其他記錄評估私下被暫掛的康涅狄格公司如何花費數千萬美元生成和促進這種藥物,信息發現物第一次使公共可用這裡。

所有這些內部 Purdue 記錄從佛羅里達首席檢察官的 Purdue 的在 2002年後結束的銷售額工作成績辦公室調查得到了。

我在我的地下室有那些記錄的複製多年來。 我是申報人在南佛羅里達太陽稍兵,以及奧蘭多稍兵,在 2003年在中獲勝一場法庭鬥爭迫使這位首席檢察官發行公司文件。 在,太陽稍兵廣泛地書寫關於死亡生長浪潮從處方藥的例如 OxyContin 時候。

我們在營銷文件畫二個條款,包括顯示這種藥物的可能的欺騙的市場營銷的一个。 現在過去十年中給出處方藥惡習和歸檔 - 更多比一十二在相當的日 - 它的訴訟流慘敗弧似乎我的時刻共享顯示 Purdue 的工作成績廣度和詳細資料的這些精液文件。

詢問由 Kaiser 健康新聞關於 OxyContin 營銷文件和訴訟的備注這家公司, Purdue Pharma 發言人羅伯特 Josephson 發表了寫入部分的一個語句

「建議前發生的活動超過 16 年前,這家公司承擔責任,幫助造成今天複雜和多面的阿片樣物質危機是深深地有缺陷的。 大多數阿片樣物質處方不是和從未是,為 OxyContin,表示少於 2% 當前阿片樣物質處方」。

營銷文件向顯示大約 75% 的超過 $400 百萬在增進消費發生了,在起始時間 2000年,年 Purdue 官員告訴他們得知生長 OxyContin 惡習和藥物關連的死亡從媒體報表和管理者的國會後。 這些內部 Purdue 營銷記錄顯示在接近每個季度的製藥商被提供經費的活動醫學間,從授予的授予到規定標準為阿片樣物質使用對提醒勉強藥劑師的醫療保健組他們如何可能從儲存在他們的架子的 OxyContin 藥片贏利。

Purdue 在主要醫療日記帳上採購了超過 $18 百萬財產廣告該爽快地招徠雇客的 OxyContin。 某些廣告,聯邦官員在 2003年說, 「非常地誇張」藥物的安全性。

Purdue 記錄向顯示這家公司傾吐了超過 $8 百萬到網站和事業告訴了 「痛苦的合作夥伴」,被幫助的哪些聯絡患者到願的醫生對待他們的痛苦,據推測與 OxyContin 或其他阿片樣物質。

它做了并且分配了索賠導致的阿片樣物質癮少於的 14,000 個複製錄影 1% 的患者,索賠食品藥品監督管理局官員後說 「未被證實」。

Purdue 希望增長到國家的名列前茅 10 藥物公司之一,在銷售額和 「圖像或者專業身分」,根據本文; 為此 OxyContin 是方法。

Purdue 首先銷售了癌症痛苦的藥物,但是計劃擴展該使用實現其數百萬美元銷售額目標。 在 1998年,對待的癌症市場與阿片樣物質達 $261 百萬,比較 $1.3 十億對待的痛苦的其他類型, Purdue 報表附註。

Purdue 的 OxyContin 銷售額目的在記錄的最早的銷售計劃明顯地被陳述了,在 1996年。 它尋找了 $25 百萬在銷售額和生成 205,000 張處方。 在下一年之前,其目標成了三倍: $77.9 百萬在銷售額和生成 600,000 張處方。

Purdue 砲擊了醫生和其他公共衛生工作者有文件和推銷電話的。 記錄向顯示在 1997 這家公司對郵寄預算 $300,000 给寬宏地建議阿片樣物質的醫生,根據藥物公司採購的銷售額數據。 郵件程序推薦了 「痛苦綜合症狀的 OxyContin」,包括骨關節炎和背部疼痛。 它加 $75,000 郵寄的 「與我們的 OxyContin 的最佳的客戶保持聯繫能保證他們持續建議它」。

使用有力阿片樣物質,經銷處做千位訪問對有一點培訓或經驗的通例醫生和人,根據 2003年調查機構政府問責局跟蹤。 在 1999年 OxyContin 口號是: 「那個開始時的和那個和呆在一起」。 OxyContin 通過 2001年 6月從開始獲得了 Purdue 大約 $2.8 十億在收入 1996,根據司法部。

在 2000年 5月,當糧食與藥物管理局批評了 OxyContin 的一個廣告在新英格蘭醫學學報上, Purdue 的希望征服關節炎市場擊中了一根斷枝。 糧食與藥物管理局說廣告, Purdue Pharma 同意停止使用,誇張了對待的關節炎的所有類型藥物的福利,无需指出風險。

惡習和藥劑過量死亡新聞報告也出現。 Purdue 的 2001年銷售的文件注意到, OxyContin 有 「有經驗的重大的挑戰」前一年由於惡習和不合法的轉換在緬因、俄亥俄、弗吉尼亞、路易斯安那和佛羅里達。

OxyContin 藥片包含 oxycodone,阿片樣物質一樣像嗎啡和可能如此有力。 濫用者迅速判斷他們可能擊碎藥片和打鼾或者注射塵土

合情合理 Purdue 的 2001年營銷預算包括資助幫助醫生認可是需要 「建議的濫用藥物」的患者,并且執行更多 「防止惡習和轉換」。 它根據內部記錄加了 $1.2 百萬在什麼的消費在 2002年它稱 「反轉換」工作成績。

有力銷售隊伍

在 2002年,佛羅里達首席檢察官的辦公室是調查 Purdue 的其中一第一執法機構。 這個狀態在 Purdue 以後結束其探測同意支付佛羅里達 $2 百萬幫助資助數據系統監控麻醉劑處方。 它沒有承認任何不道德的行為在結算。

狀態調查員的面試的手寫的附註與一個前 Purdue 銷售經理的西維吉尼亞和西賓夕法尼亞的命名了比爾 Gergely,然後 58,否則被建議。 附註是這個狀態發表的本文的一部分。

Gergely,工作為從 1972年的公司直到 2000年,說 Purdue 董事告訴了銷售人員在生成會議上 OxyContin 「是形成的非習性」,根據未註明日期的調查員的附註。 Gergely 說 Purdue 產生其銷售隊伍材料 - 未由糧食與藥物管理局審批 - 的一些 「教育的」,附註顯示。 他告訴這位調查員很好被支付的 Purdue 有附加系統和; 他為 Purdue 的去年, Gergely 從事獲得了 $238,000。

當 Purdue 充電向前與 OxyContin,處方藥片超越了像海洛因的非法藥物,并且作為兇手的可卡因在佛羅里達,根據醫療檢驗員歸檔。 在 2002年 5月,南佛羅里達太陽稍兵根據驗屍和警察記錄的考試提供了接近 400 藥片死亡在三個南佛羅里達縣早先二年。

一半死亡根據醫療檢驗員介入包含 oxycodone 的藥物,記錄。 但是總是不是確切在這些記錄它是 OxyContin,因為 oxycodone 是在許多其他麻醉藥片的一種成份。 在 70 死亡中,然而,请維持治安或醫療檢驗員記錄特別地被識別的 OxyContin 作為其中一種藥物。 雖然中斷的某些人採購了在興旺的黑市上的藥片,許多是在什麼的醫生的照料下看來,至少,是合法的傷害,根據醫療檢驗員文件。

Purdue 沒有質詢報紙的報告的準確性。 它反對採取他們的醫學 「根據他們的醫生的方向的條款 「對危害做」公司和患者」。 當這家公司說時其董事 「遺憾起因於我們的在痛苦的處理的痛苦醫學…預付款誤用和惡習的悲劇結果不應該深深地是有限的或沒有撤消,因為某些人非法牽制,请濫用或誤用這些藥物」。

對其銷售隊伍,記錄顯示的內部 Purdue, Purdue 由於剪切責備了壞新聞到銷售額。 「對 OxyContin 片劑惡習和轉換的媒體的注意提供了狀態醫療補助計劃,并且某 HMOs,關注這個作用這個產品有在他們的預算值,尋找方式的借口限制建議 OxyContin 片劑」, 2002年營銷文件說。

但是在其合法爭鬥以後的五年與佛羅里達官員, Purdue 在弗吉尼亞做在聯邦法庭的令人吃驚的入場。 這家公司在 2007年承認有罪在 「misbranding 的」 OxyContin 「重罪指控以這個目的欺詐或誤引」。 這家公司支付了 $600 百萬在罰款和其他補償。 在欺騙中它被交代對處理其銷售人員告訴這種藥物比其他阿片樣物質較不致癮的醫生。

三個 Purdue Pharma 董事承認有罪在他們的作用的輕罪罪名在推銷計劃。 三個人支付了總共 $34 百萬在罰款,并且補償,法庭記錄顯示。 接受 Purdue 的請求協定,美國區法官詹姆斯 P. 瓊斯注意到,聯邦檢察官相信 Purdue 事例 2007 將傳送對工業製藥的 「嚴格的威懾信息」。

昂貴的計算?

十年, 1,500 多訴訟,提出主要代表城市,縣和狀態,能被證明是阿片樣物質行業的昂貴的計算。 訴訟需求從 Purdue 的歸還和對待癮和其他報酬的高昂的費用的其他製藥商,作為這個訴訟大煙草 20世紀 90年代末。

作為被告被命名的其他製藥商在大多訴訟包括 Purdue 認為其在痛苦部門的頂部競爭對手的那些: Janssen 配藥、 Teva 工業製藥、內的國際 PLC 和 Mallinckrodt PLC。

聯邦官員估計阿片樣物質惡習的經濟費用達 $500 十億在 2015 單獨。 自 1999年以來,至少 200,000 個人在從這些藥劑過量的美國喪生,根據疾病控制預防中心。 超過 52,000 那些在 2015 比在聯合的中斷了單獨,更車禍和槍殺人被殺害了,訴訟角逐。

在 4月把歸檔的案件由巴爾的摩縣在馬里蘭使變元公用對許多訴訟:

「從 20 世紀 90 年代中期到存在,積極地被銷售的製造的被告和錯誤地促進建議作為存在的寬宏阿片樣物質一點對沒有癮的風險,既使當使用的長期為慢性痛苦。 他們滲入學術醫學和管理機構說服醫生對待慢性痛苦與長期阿片樣物質是基於證據的醫學,當,實際上,它不是。

「巨大的利潤起因於這些工作成績 - 像當前癮和藥劑過量危機」。

Purdue 未歸檔對指控的一種回應在這個訴訟。

其他藥物製造商 「模擬 Purdue 的錯誤銷售方針」并且出售數十億美元處方阿片樣物質 「安全和有效為長期使用,很清楚知道他們不是」,威斯康辛的奧奈達縣在其 11月 2017 聯邦法庭訴訟宣稱。 Purdue 也未歸檔對指控的一種回應在此訴訟。

但是 Purdue 發言人 Josephson 告訴 KHN : 「我們同意對阿片樣物質危機的公務員的關心,并且我們是做的合作從事往有意義的解決方法。 我們有力地拒绝這些指控并且盼望這個機會存在我們的辯護」。

被判刑對 25 年 overprescribing 的 OxyContin 徒刑的一位加利福尼亞醫生也起訴 Purdue。 Masoud Bamdad 宣稱公司的代表做推銷電話并且產生他 「狡詐,誤引并且使信息興奮」,他取決於為他的患者建議藥品,在某些情況下與致命的結果,根據訴訟,是待定的。 Purdue 問這個案件堅持,當法官決定時它應該是否統一與其他歸檔這家公司。 在 2月, Purdue 宣佈它不再將促進阿片樣物質给醫生。

由於從美國的訴訟包含相似的指控,很多在俄亥俄被統一了 - 作為多地區訴訟。 相當的日,聯邦法庭關稅完稅証記錄十二或更新的案件。 許多訴訟運行一百頁或更多并且宣稱欺騙的阿片樣物質推銷計劃至今繼續。

製造商,在去年下半年聯合現場行動,主張阿片樣物質 「服務在提供替補的重要公共衛生作用給遭受經常是致衰弱」的痛苦的患者,并且他們錯誤地被責備。

他們也指出 FDA 批准所有他們的產品如 「安全和有效」。

本月,製造商提交提議駁回數案件,論證縣政府缺乏為他們的索賠的一個法律依據。 在尋求責備製藥商,這些訴訟忽略 「第三方犯罪行為,提供保健服務者的關鍵的角色,并且包圍阿片樣物質惡習的問題棘手的公共策略問題」,讀行動駁回門羅縣歸檔的一個案件, Mich, Purdue Pharma 和其他藥物公司。

丹 Polster,處理案件的這位聯邦法官,在他的法庭對溢出人群說阿片樣物質流行病變得很嚴重,它削減美國人平均壽命預期。

「我相當羞愧這有發生,當我是時」,他在 1月說,添加 「我認為我們全部應該是」。

一部分支持處方藥發展、費用和定價 KHN 的覆蓋範圍由勞拉和約翰阿諾德基礎

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