Los pacientes de la osteoartritis con mayor severidad de la enfermedad pueden tener riesgo más alto de la depresión

Dos dimensiones de severidad de la enfermedad acumulativo contribuyen al inicio depresivo del síntoma; funcionamiento físico y severidad estructural

Los resultados de un estudio presentado hoy en el congreso europeo anual de la reumatología (EULAR 2018) demuestran eso entre individuos con osteoartritis radiográfica del codo (OA), funcionamiento físico disminuido y mayor severidad estructural de la enfermedad se asocian a un riesgo más alto de experimentar síntomas depresivos.

El codo OA es una condición crónica y que incapacita que es una de las causas principales del dolor y de las limitaciones funcionales por todo el mundo. Los síntomas depresivos son un comorbidity frecuente que afecta a uno en cinco pacientes, dos veces la cantidad del público en general. Además, está creciendo prueba que los factores psicológicos tienen un impacto importante en dolor y función física en pacientes del OA. A pesar de esto, los síntomas depresivos bajo-son reconocidos a menudo tratando a reumatólogos, y por lo tanto, puede bajo-ser tratado en individuos con artritis.

“Sabemos que la progresión de la enfermedad en pacientes con el codo OA puede llevar a deteriorar salud sicosocial,” dijimos a profesor Thomas Dörner, presidente del comité selecionador abstracto, EULAR. “Los resultados de este estudio ofrecen discernimientos valiosos en los componentes de la severidad de la enfermedad del OA que se relacionan con el inicio de la depresión.”

El estudio examinó a tres calculadores de severidad de la enfermedad del OA; severidad estructural (anchura común del espacio), funcionamiento físico (velocidad del paso), y dolor (subescala del índice de WOMAC). Cada dimensión fue hecha operacional como severidad tiempo-hecha un promedio y agrupada hacia adentro a los quintiles, y los resultados mostraron que el inicio depresivo del síntoma fue asociado a la severidad creciente para dos de los tres calculadores. En orden de magnitud cada vez mayor, las índices de las probabilidades que comparaban lo más arriba posible a los quintiles más inferiores de la severidad eran 1,60 para el dolor (ci del 95%: 0.81-3.16), 2,08 para la velocidad del paso (ci del 95%: 1.16-3.75), y 2,25 para la anchura común del espacio (ci del 95%: 1.27-3.99).

“Dado los resultados de nuestro estudio, creemos eso para tratar efectivo a individuos con el codo radiográfico OA y desorden depresivo del comorbid, es necesario utilizar una estrategia combinada del tratamiento de dos intervenciones entregadas paralelamente para apuntar simultáneamente cada condición,” dijo a Alan M. Rathbun, Ph.D., M.P.H., socio de investigación en los departamentos de la epidemiología y remedio en la Facultad de Medicina de la Universidad de Maryland y la persona especial en la educación geriátrica de la investigación y centro clínico en el sistema sanitario del VA Maryland.

Seleccionaron de la iniciativa de la osteoartritis que tenía enfermedad radiográfica y fueron clasificados a los participantes elegibles (n=1,652) como sin síntomas depresivos en la línea de fondo del estudio. La severidad de la enfermedad del OA fue fijada al principio del estudio usando anchura del espacio, velocidad del paso de 20 contadores y dolor comunes§ y entonces en tres visitas anuales de la continuación. Evaluaron como media móvil en cada vez que punto después fueron categorizados a estos calculadores de la severidad en quintiles. El inicio depresivo del síntoma fue fijado en cuatro visitas anuales de la continuación usando la escala de CES-D. El modelado y el análisis estadísticos evaluaron la asociación entre cada calculador de la severidad de la enfermedad e inicio de síntomas depresivos.

Fuente: https://www.eular.org/