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L'étude explique les plus grands niveaux de la maladie des gencives dans les gens en danger d'arthrite rhumatoïde

Les résultats d'une étude présentée au congrès européen annuel de la rhumatologie (EULAR 2018) explique les plus grands niveaux de la maladie des gencives, et les bactéries de pathogène, dans les personnes en danger d'arthrite rhumatoïde (RA).

« On lui a montré que les anticorps PR-associés, tels que d'anti-citrullinated anticorps de protéine, sont présents bien avant n'importe quelle preuve de la maladie commune. Ceci propose qu'ils proviennent d'un site en dehors de des joints, » a indiqué M. Kulveer Mankia d'institut de Leeds de médicament rhumatismal et de Muscoskeletal et du centre de recherche biomédicale de Leeds (auteur d'étude). « Notre étude est la première pour décrire la maladie parodontale clinique et l'abondance relative de bactéries périodontiques dans ces personnes à risque. Nos résultats supportent l'hypothèse que l'inflammation locale sur les surfaces muqueuses, telles que les gommes dans ce cas, peut fournir le déclencheur primaire pour l'auto-immunité systémique vue en PR. »

L'arthrite rhumatoïde est une maladie inflammatoire chronique qui affecte les joints d'une personne, entraînant la douleur et l'invalidité. Elle peut également affecter les organes internes. L'arthrite rhumatoïde est plus courante dans des personnes plus âgées, mais il y a également une forte prévalence dans les jeunes adultes, les adolescents et même les enfants, et elle affecte des femmes plus fréquemment que des hommes.

La prévalence de la maladie des gencives est augmentée dans les patients avec le PR et pourrait être une amorce principale d'auto-immunité liée aux PRs. C'est parce que l'auto-immunité en PR est caractérisée par une réaction des anticorps aux protéines citrullinated et les gingivalis oraux de Porphyromonas de bactérie (Pg) est le seul virus humain connu pour exprimer une enzyme qui peut produire des protéines citrullinated.

« Nous faisons bon accueil à ces caractéristiques en présentant les concepts qui peuvent améliorer la compréhension clinique des amorces principales de l'arthrite rhumatoïde, » avons dit professeur Robert Landewé, le président du Comité de programme scientifique, EULAR. « C'est une opération essentielle vers l'objectif ultime de la prévention des maladies. »

Dans les résultats de l'étude, les dentistes ont diagnostiqué la maladie des gencives clinique dans sensiblement plus de personnes à risque que dans les contrôles sains (73% contre 38%, p=0.02). De plus, le pourcentage des sites avec le niveau d'attache clinique (CAL) ? 2mm, profondeur de poche (PD) ? 4mm, saignant sur sonder (BOP), la maladie parodontale (PDD), et la maladie parodontale active (PDD+BOP), étaient tout le sensiblement plus grands dans les personnes à risque comparées aux contrôles (p<0.05). Dans les non-fumeurs, PDD et PDD actifs étaient plus répandus dans les personnes à risque comparées aux contrôles.

L'ADN a été isolé dans la plaque subgingival, à côté des gommes, de chaque participant et employé pour mesurer les niveaux de trois types des bactéries, des actinomycetemcomitans et de Filifactor Alocis (Aa) de page, d'Aggregatibacter. Les résultats ont prouvé qu'il y avait de plus grande abondance de page et d'aa dans les personnes à risque. Cependant, dans les personnes à risque, seulement la page a été sensiblement augmentée aux sites dentaires sains et a été associée à l'ampleur générale de la maladie des gencives (p<0.001).

L'étude a compris 48 personnes à risque (test positif pour d'anti-citrullinated anticorps de protéine, sympt40mes musculosquelettiques mais aucune synovite clinique), 26 patients avec le PR et 32 contrôles sains. Les trois groupes étaient équilibrés pour l'âge, le genre et le fumage. Les personnes à risque ont subi l'évaluation d'ultrason pour évaluer pour la synovite infraclinique ; seulement deux (4%) se sont avérés pour avoir la synovite d'ultrason. Les dentistes ont examiné six sites selon la dent dans chaque participant et un accord clinique a été approuvé dans chacun par trois dentistes.