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El estudio demuestra niveles crecientes de enfermedad de las encías en gente a riesgo de artritis reumatoide

Los resultados de un estudio presentado en el congreso europeo anual de la reumatología (EULAR 2018) demuestran niveles crecientes de enfermedad de las encías, y de enfermedad-causar bacterias, en individuos a riesgo de artritis reumatoide (RA).

“Se ha mostrado que los anticuerpos RA-asociados, tales como anticuerpos antis-citrullinated de la proteína, están presentes mucho antes cualquier prueba de la enfermedad común. Esto sugiere que originen de un sitio fuera de las juntas,” dijo al Dr. Kulveer Mankia del instituto de Leeds del remedio reumático y de Muscoskeletal y del centro de investigación biomédico de Leeds (autor del estudio). “Nuestro estudio es el primer para describir enfermedad periodontal clínica y la abundancia relativa de bacterias periodontales en estos individuos en peligro. Nuestros resultados soportan la hipótesis que la inflamación local en las superficies de la mucosa, tales como las gomas en este caso, puede ofrecer el gatillo primario para la autoinmunidad sistémica considerada en RA.”

La artritis reumatoide es una enfermedad inflamatoria crónica que afecta a las juntas de una persona, causando dolor e incapacidad. Puede también afectar a los órganos internos. La artritis reumatoide es más común en una más vieja gente, pero hay también una alta incidencia en adultos, adolescentes e incluso niños jovenes, y afecta a mujeres más con frecuencia que hombres.

La incidencia de la enfermedad de las encías se aumenta de pacientes con RA y podría ser un iniciador dominante de la autoinmunidad RA-relacionada. Esto es porque la autoinmunidad en RA es caracterizada por una reacción del anticuerpo a las proteínas citrullinated y los gingivalis orales de Porphyromonas de la bacteria (Pg) son el único patógeno humano sabido para expresar una enzima que pueda generar las proteínas citrullinated.

“Acogemos con satisfacción estos datos en la presentación de los conceptos que pueden aumentar la comprensión clínica de los iniciadores dominantes de la artritis reumatoide,” dijimos a profesor Roberto Landewé, presidente del comité de programa científico, EULAR. “Esto es un paso esencial hacia el objetivo último de la prevención de la enfermedad.”

En resultados del estudio, los dentistas diagnosticaron la enfermedad de las encías clínica en significantly more individuos en peligro que en los mandos sanos (el 73% comparado con el 38%, p=0.02). (CAL)¿Además, el porcentaje de sitios con el nivel clínico de la agregación? (PD)¿2m m, profundidad de la cavidad? 4m m, sangrando en el sondeo (BOP), la enfermedad periodontal (PDD), y la enfermedad periodontal activa (PDD+BOP), eran todo el importante mayores en los individuos en peligro comparados a los mandos (p<0.05). En no fumadores, PDD y PDD activos eran más frecuentes en los individuos en peligro comparados a los mandos.

La DNA fue aislada de la placa subgingival, al lado de las gomas, de cada participante y utilizada para medir los niveles de tres tipos de bacterias, de actinomycetemcomitans y de Filifactor Alocis (Aa) de la paginación, de Aggregatibacter. Los resultados mostraron que había abundancia creciente de paginación y de Aa en individuos en peligro. Sin embargo, de individuos en peligro, solamente la paginación fue aumentada importante en los sitios dentales sanos y asociada al fragmento total de la enfermedad de las encías (p<0.001).

El estudio incluyó 48 individuos en peligro (prueba positiva para los anticuerpos antis-citrullinated de la proteína, los síntomas musculoesqueléticos pero ningún synovitis clínico), 26 pacientes con RA y 32 mandos sanos. Los tres grupos eran equilibrados para la edad, el género y fumar. Los individuos en peligro experimentaron la evaluación del ultrasonido para fijar para el synovitis subclínico; solamente dos (el 4%) fueron encontrados para tener synovitis del ultrasonido. Los dentistas examinaron seis sitios por el diente en cada participante y un consenso clínico fue estado de acuerdo en cada uno por tres dentistas.