Étudiez l'exactitude de tests du dispositif conçue pour trouver le dysfonctionnement de coeur dans des survivants de cancer d'enfance

Ligne inférieure : Un périphérique sans fil conçu pour le dépistage du dysfonctionnement de coeur dans des survivants de cancer d'enfance traités avec la chimiothérapie d'anthracycline était précis et a manifesté un taux des faux négatifs inférieur par rapport à l'imagerie par résonance magnétique cardiaque (CMR).

Tourillon en lequel l'étude était publiée : Cancérologie clinique, un tourillon de l'association américaine pour la cancérologie.

Auteur : L'Arménien de Saro, FONT, M/H, le directeur de la clinique de survie de cancer d'enfance, ville d'espoir, Duarte, la Californie

Mouvement propre : « La communauté pédiatrique d'oncologie se rend compte de plus en plus qu'il y a les éditions neuves faites face par beaucoup de survivants de cancer qui peuvent ne pas se manifester jusqu'aux décennies après que leur traitement contre le cancer soit fait, » ont dit l'arménien. « Une de ces éditions est un fardeau plus élevé de la maladie cardio-vasculaire, qui peut résulter de l'exposition aux anthracyclines [une classe de chimiothérapie] en tant qu'élément de leur traitement contre le cancer. »

À cause du cardiotoxicity anthracycline-induit connu, on lui recommande que les survivants de cancer d'enfance subissent l'examen critique pour le dépistage du dysfonctionnement de coeur suivant l'achèvement de leur demande de règlement. L'examen critique par l'intermédiaire de l'échocardiographie est le niveau de soins pour surveiller la fonction cardiaque, pourtant cette technique peut être hautement variable et a beaucoup de limitations, Arménien remarquable. La représentation de CMR est une méthode de dépistage alternative et est considérée comme étalon-or ; cependant, cette approche d'examen critique est chère et n'est pas largement accessible.

En outre, alors que 90 pour cent de survivants à long terme de cancer (personnes survivant plus de cinq ans après que leur diagnostic initial) sont activement engagés dans des soins médicaux réguliers, moins de 30 pour cent de cette population subissent le sous-programme ont recommandé l'examen critique risque risque, Arménien expliqué. « Nous avons besoin d'une méthode pour faciliter l'examen critique basé sur la population qui est resté en deçà de ses possibilités dans ces survivants de cancer, » il avons noté.

Comment l'étude a été entreprise : L'Arménien et les collègues ont vérifié l'exactitude de Vivio, un instrument tenu dans la main de prototype qui rassemble des caractéristiques d'ondes et de phonocardiogramme de pouls de l'artère carotide. La caractéristique est alors coulée sans fil à un dispositif compatible tel qu'un smartphone ou une e-tablette. Cette plate-forme mobile de santé réalise une inversion le besoin d'évaluation de résultat et tient compte du suivi en temps réel des santés cardiaques, Arménien expliqué. Utilisant un algorithme spécialisé, Vivio mesure la fraction d'éjection ventriculaire gauche (LVEF), qui est utilisée généralement pour évaluer la fonction cardiaque et mesure le pourcentage du sang éjecté de la ventricule gauche du coeur. Une mesure de LVEF de moins de 50 pour cent peut indiquer des signes de fonction cardiaque anormale, Arménien expliqué.

Les chercheurs Vivio comparé avec l'échocardiographie et la représentation de CMR dans 191 patients qui avaient été exposés à la chimiothérapie d'anthracycline. Des participants ont été diagnostiqués avec le cancer avant 22 ans et avaient complété leur demande de règlement au moins deux ans avant l'étude.

Résultats : La mesure moyenne de LVEF de Vivio était comparable à celle de la représentation de CMR (56,8 pour cent contre 56,5 pour cent, respectivement). Le LVEF moyen comme mesuré par l'échocardiographie était plus élevé (61,7 pour cent), ayant pour résultat des taux des faux négatifs élevés. Utilisant la représentation de CMR comme étalon-or, Vivio a manifesté la sensibilité élevée et un taux des faux négatifs inférieur pour l'identification des personnes avec LVEF anormal (85,7 et 14,3 pour cent, respectivement).

Les commentaires de l'auteur : D'une manière primordiale, Vivio ne se destine pas actuel pour remonter l'échocardiographie ou la représentation de CMR, Arménien remarquable. Car l'échocardiographie et la représentation de CMR produisent des images du coeur, ces techniques peuvent fournir plus d'évaluation globale des santés cardiaques et faciliter le diagnostic des problèmes cardiaques.

« Une mise en place possible de Vivio a pu être pour l'examen critique préliminaire, » Arménien expliqué. « Si la fonction cardiaque du patient est en dessous d'un seuil spécifique comme mesurée par Vivio, ce patient pourrait ordonnancer un bilan en profondeur. De cette façon, Vivio a pu maintenir ces survivants engagés et aider à réduire le fardeau des tests incommodes pour des personnes avec une fonction cardiaque normale comme déterminée par le dispositif.

« Cette étude est la première étape en pensant aux paradigmes neufs de la surveillance à long terme et la distribution de soins pour les survivants de cancer qui sont en danger pour des états de santé sévères et potentiellement mortels, » a dit l'arménien. « Il est important de penser à des approches plus proactives et plus pratiques pour que le dépistage précoce, le contrôle tôt, et la prévention tôt aide la cardiopathie potentiellement inverse avant qu'il devienne cliniquement apparent dans cette population. »

Limitations d'étude : Les limitations comprennent que cette étude a été entreprise à un centre unique. En outre, un petit sous-ensemble de personnes (3,8 pour cent) ont été exclus de l'analyse due aux relevés de basse qualité de Vivio.

Source : http://www.aacr.org/