Aumentos del riesgo de la sobredosis quíntuplos con el opiáceo simultáneo y el uso de la benzodiacepina

En los primeros 90 días de opiáceo simultáneo y de uso de la benzodiacepina, el riesgo de quíntuplo opiáceo-relacionado de los aumentos de la sobredosis comparado al opiáceo-solamente uso entre los beneficiarios de Seguro de enfermedad, según un nuevo estudio de la universidad de la escuela de Pittsburgh de la farmacia, publicada hoy en la red del JAMA abierta.

Los centros para el control y prevención de enfermedades de los E.E.U.U. recomiendan contra el uso simultáneo de opiáceos y de benzodiacepinas, pero casi un cuarto de los beneficiarios de Seguro de enfermedad se prescriben que los opiáceos también llena las recetas para las benzodiacepinas. Ambas drogas tienen efectos sedativos.

Los “pacientes que deben ser prescritos un opiáceo y una benzodiacepina deben ser vigilados de cerca por los profesionales de la atención sanitaria debido a un riesgo creciente para la sobredosis, determinado en los primeros días de este régimen de la medicación,” dijo a Inmaculada Hernández, Pharm.D., Ph.D., profesor adjunto en la escuela de Pitt de la farmacia y el autor importante del estudio. “Moviéndose adelante, las intervenciones del plan de acción deben centrarse en la prevención de la exposición simultánea en vez simple de reducir el largo de los pacientes del tiempo utilizan ambas drogas.”

Hernández y sus personas utilizaron los datos 2013-2014 de la parte D de Seguro de enfermedad para fijar cómo la duración de la exposición simultánea a los dos tipos de drogas afecta el riesgo de sobredosis. Beneficiarios que no son tratados para el cáncer que llenó por lo menos un opiáceo que la receta durante ese año fue incluida en el análisis, que observaba final más de 71.000 beneficiarios que hicieron un promedio de 66,5 años de edad.

Dividieron a los pacientes en dos grupos, ésos con un abastecimiento solamente de opiáceos el día antes de una sobredosis, y ésos con un opiáceo y un abastecimiento de la benzodiacepina. Entonces dividieron al segundo grupo en cuatro subgrupos basados en el número acumulativo de días con el opiáceo y los abastecimientos de la benzodiacepina que recubrían.

Para los pacientes que no tenían una acción de la sobredosis en los primeros 90 días de uso simultáneo, riesgo de la sobredosis en los 90 días próximos disminuidos de quíntuplo menos que el doble, que todavía se eleva comparado al opiáceo-solamente uso. Después de 180 días de uso simultáneo, el riesgo de sobredosis estaba no más arriba que el riesgo para el uso del opiáceo-solamente.

Los resultados fueron ajustados para explicar datos demográficos pacientes, factores del seguro médico, características clínicas, y el número de clínicos únicos que prescribieron opiáceos o las benzodiacepinas a los pacientes.

Hernández y sus personas también encontraron que el riesgo de un beneficiario de opiáceo simultáneo y la benzodiacepina utilizan y de la sobredosis creciente con los números de opiáceo y de prescriptores de la benzodiacepina. Es decir más clínicos que prescriben medicaciones a un beneficiario, más alto es el riesgo de ese overdosing del beneficiario.

“Estas conclusión demuestran que el cuidado hecho fragmentos desempeña un papel en el uso inadecuado de opiáceos, y tener los prescriptores múltiples que no están en la comunicación aumenta el riesgo para la sobredosis,” dijo a Yuting Zhang, Ph.D., director, grupo de investigación farmacéutico de la economía, política sanitaria y administración, escuela de Pitt de la salud pública, y el autor mayor del estudio. “Los programas de supervisión de la receta y las intervenciones del plan de acción pueden ayudar a contener este problema y a reducir el riesgo para los pacientes.”

Fuente: http://www.upmc.com/media/NewsReleases/2018/Pages/opioid-benzo-overdose.aspx