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L'objectif de Gawande santé fournit de ` droite' dans l'entreprise neuve par 3 entreprises

M. Atul Gawande, le chirurgien-auteur-chercheur célèbre choisi pour aboutir une entreprise commune de santé par trois employeurs importants pour réduire des dépenses de santé, a dit que son plus grand objectif est d'aider des professionnels « à le rendre plus simple pour faire la bonne chose » en fournissant des soins aux patients.

Ses commentaires au festival d'idées d'Aspen sont venus just days after être nommé Chief Executive d'un partenariat de santé dévoilé plus tôt cette année par Amazone, Berkshire Hathaway et JP Morgan Chase et Cie. L'entreprise neuve surveillera la couverture sanitaire pour environ 1,2 millions d'employés des compagnies et de leurs familles. Gawande a dit qu'il se concentrera sur les mêmes comportements par des médecins et des hôpitaux qu'il étudie à ses laboratoires basés sur Boston d'Ariadne de groupe de réflexion.

Un des plus grands problèmes dans la santé est que « faire la bonne chose est incroyablement compliqué » et qu'une des plus grandes sources de rebuts dans le système est que les patients sont donnés « les soins incorrects de la voie incorrecte au mauvais moment, » il a dit

Il a dit qu'il espère trouver des moyens spécifiques de rendre la santé plus efficaces et les solutions exportables.

« Les opportunités sont tant que mon arme, » il a dit. « Tellement tout que nous devons faire dans cette entreprise neuve est sélection quelques uns de elles et de l'essai pour les manier la batte hors du stationnement. »

Par exemple, dit-il, même dans les pays où chacun est couvert par l'assurance seulement environ la moitié de ceux d'hypertension ayez-la réglée. Aux États-Unis que le pourcentage est plus près de 40 pour cent. Et tandis que les Américains dépensent des « tonnes de plus argent » pour traiter la douleur lombo-sacrée, dit-il, « le niveau de l'invalidité et de la douleur a changé pas du tout. »

Gawande, 52, était exprès vague au sujet de sa fonction neuve - qu'il ajoutera à sa longue liste d'activités, y compris enseigner à Harvard et opérer sur des patients à un hôpital université-filiale à Boston, écrivant pour le Newyorkais et servant de Président des laboratoires d'Ariadne.

« Nous allons proposer un nom, il est l'un de mes premiers emplois, » il a plaisanté à l'aspérule de Judy d'enquêteur de « PBS NewsHour » pendant une séance chez Aspen samedi. Lundi, à une autre séance, il a dit le David Leonhardt du New York Times qu'il « n'a eu aucune idée » combien d'employés viendraient éventuellement pour travailler pour l'organisme, bien qu'il soit un autonome, entité de pas-pour-bénéfice. Il a refusé une entrevue indépendante.

Mais Gawande a parlé longuement dans les deux apparences au sujet de son approche à l'initiative neuve.

« Le plus grand concept ici est moi obtiennent d'avoir million de patients qu'I en tant que docteur obtiennent d'ajouter à ma responsabilité, » il a dit samedi. « Et ma fonction à eux est de figurer à l'extérieur des voies que nous allons conduire de meilleurs résultats, une meilleure satisfaction avec soin et une meilleure efficacité économique avec les modèles neufs qui peuvent être incubés pour tous. »

Est essentiellement ce ce qu'Ariadne fait déjà - des voies de tests d'effectuer des soins plus efficaces et décisifs et écartants ces pratiques aux États-Unis et à l'étranger.

Comme exemple, il a parlé du remontage récent du genou de sa mère. Un total de 66 professionnels de la santé ont vu elle dans l'hôpital - il a compté - et le conseil contradictoire souvent fourni au sujet de vers le haut de s'il devrait être ou dans le bâti ou exact ce qu'il devrait faire.

« Et veulent vous juste dire, est-ce que « quelqu'un est responsable ? «  » il a dit. « Qui est le système cassé. » Le système déménage « de la distribution individuelle de la substance… pour team la distribution des résultats. Et c'est une place radicalement différente. » Il veut aider à rendre ce passage plus efficace.

Gawande a dit que sa recherche a également prouvé que « les bons soins » ne peuvent pas simplement être dictés. Il a développé une liste de contrôle chirurgicale maintenant-célèbre qui plus tard a été exigée pour des médecins au Canada. Mais il a précisé dans sa discussion samedi que la condition n'a révélé aucune diminution de la mortalité liée à la chirurgie. Pourtant en Ecosse, où la mise en place était plus graduelle et caractéristique caractéristique, dit-il, « pendant les trois premières années nous avons vu des plus de 25 pour cent de réduction des morts. »

Gawande a dit que bien qu'il aille travailler pour les compagnies qui fournissent l'assurance à leurs travailleurs, « les soins basés sur employeur sont cassés, » avec l'immense majorité d'assurance neuve de lackinghealth de fonctions.

Et même ces travailleurs qui sont offerts l'assurance maladie fonction fonction ont le prix indiqué de plus en plus hors des soins. Certains qu'il a grandis avec à l'Ohio, il a dit lundi, « paye la moitié de leur revenu dans les impôts et les primes de santé et fait faillite à cause des coûts de santé. »

Quand les travailleurs ont des deductibles qui sont des multiples plus grands que leurs comptes bancaires, ils cessent de traiter leurs états chroniques. « Et il a l'énorme tort à l'avenir, » il a dit.

Toujours, il était optimiste au sujet des possibilités de rendre la santé mieux et moins chère.

« Il est faisable de faire ces choses, » il a dit lundi. « Mais il n'est pas sexy. »

Journal de la santé de KaiserCet article a été réimprimé de khn.org avec l'autorisation de la fondation de Henry J. Kaiser Family. Le journal de la santé de Kaiser, un service de nouvelles en qualité de rédacteur indépendant, est un programme de la fondation de famille de Kaiser, une organisation pour la recherche indépendante de police de santé indépendante avec Kaiser Permanente.