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Lo scopo di Gawande sta fornendo sanità della destra del `' nella nuova impresa da 3 ditte

Il Dott. Atul Gawande, il chirurgo-furiere-ricercatore famoso scelto per piombo un'impresa unita di salubrità da tre datori di lavoro prominenti per portare giù il costo della salute, ha detto che il suo più grande scopo è di aiutare i professionisti “a renderlo più semplice fare la cosa giusta„ nella consegna della cura ai pazienti.

Le sue osservazioni al festival di idee di Aspen sono venuto pochi giorni dopo la nomina amministratore delegato di un'associazione di sanità rivelata all'inizio di quest'anno da Amazon, Berkshire Hathaway e JP Morgan Chase & Co. La nuova impresa sorveglierà la copertura di salubrità per circa 1,2 milione impiegati delle società e delle loro famiglie. Gawande ha detto che metterà a fuoco sugli stessi comportamenti da medici e dagli ospedali che studia ai suoi ai laboratori basati a Boston di Ariadne di comitato di esperti.

Uno di più grandi problemi nella sanità è che “fare la cosa giusta è incredibilmente complicato„ e che una di più grandi sorgenti di spreco nel sistema è che i pazienti sono dati “la cura sbagliata nel modo sbagliato al momento sbagliato,„ ha detto

Ha detto che spera di trovare i modi specifici rendere la sanità più efficienti e le soluzioni esportabili.

“Le opportunità sono finchè il mio braccio,„ ha detto. “Così tutto che dobbiamo fare in questa nuova impresa è martello pneumatico alcuni loro e della prova per batterle dalla sosta.„

Per esempio, disse, anche in paesi in cui ognuno è coperto da assicurazione soltanto circa la metà di quelle di ipertensione gestiscala. Negli Stati Uniti che la percentuale è più vicino a 40 per cento. E mentre gli Americani spendono “le tonnellate più moneta„ per trattare il dolore lombo-sacrale, disse, “il livello di inabilità e di dolore è cambiato per niente.„

Gawande, 52, era espressamente vago circa il suo nuovo processo - che aggiungerà alla sua lista lunga delle attività, compreso l'insegnamento a Harvard ed il funzionamento sui pazienti ad un ospedale università-affiliato a Boston, scrivendo per il Newyorkese e servendo da presidente dei laboratori di Ariadne.

“Stiamo andando fornire un nome, siamo uno dei miei primi processi,„ ha scherzato all'asperula di Judy dell'intervistatore “di PBS NewsHour„ durante la sessione ad Aspen il sabato. Il lunedì, ad un'altra sessione, ha detto il David Leonhardt del New York Times che “non ha avuto idea„ quanti impiegati finalmente sarebbero venuto a lavorare per l'organizzazione, sebbene fosse un'entità autonoma e senza scopo di lucro. Ha rifiutato un'intervista separata.

Ma Gawande ha parlato lungamente in entrambi gli aspetti circa il suo approccio alla nuova iniziativa.

“Il più grande concetto qui è io ottiene di avere milione pazienti che la I come medico ottiene di aggiungere alla mia responsabilità,„ lui ha detto sabato. “Ed il mio processo a loro è di capire i modi che stiamo andando determinare con attenzione i migliori risultati, la migliore soddisfazione e la migliore efficacia economica con i nuovi modelli che possono essere incubati per tutti.„

Quello è essenzialmente che cosa Ariadne già fa - modi delle prove rendere cura più efficace ed efficiente e spargendo quelle pratiche negli Stati Uniti ed all'estero.

Come esempio, ha parlato della sostituzione recente del ginocchio di sua madre. Complessivamente 66 ufficiali sanitari hanno veduto lei nell'ospedale - ha contato - ed il consiglio contrastante spesso formulato circa se dovrebbe essere su o a letto o esattamente che cosa dovrebbe fare.

“E vogliono voi appena dire, “è qualcuno in carica? “„ ha detto. “Che è il sistema rotto.„ Il sistema sta muovendosi “dalla consegna determinata di roba… per team la consegna dei risultati. E quello è un posto radicalmente differente.„ Vuole contribuire a rendere quella transizione più efficace.

Gawande ha detto che la sua ricerca egualmente ha indicato che “la giusta cura„ non può essere dettata appena. Ha sviluppato una lista di controllo chirurgica ora famosa che più successivamente è stata affidata per medici nel Canada. Ma ha precisato nella sua discussione sabato che il requisito non ha mostrato riduzione della mortalità in relazione con la chirurgia. Eppure in Scozia, in cui l'entrata in vigore era più graduale e più guidata da dati, disse, “durante i primi tre anni abbiamo veduto i più di 25 per cento di riduzione delle morti.„

Gawande ha detto che sebbene stia andando lavorare per le società che forniscono l'assicurazione ai loro lavoratori, “a cura basata a datore di lavoro è rotta,„ con la vasta maggioranza di nuova assicurazione del lackinghealth di processi.

E perfino quei lavoratori che sono offerti all'l'assicurazione sanitaria basata a processo sempre più sono fissati il prezzo di da cura. Qualche gente che è cresciuto con nell'Ohio, ha detto lunedì, “stanno pagando la metà del loro reddito nelle tasse e nei premi di sanità e stanno fallendo a causa delle spese sanitarie.„

Quando i lavoratori hanno franchigie che sono multipli più grandi dei loro conti bancari, smettono di trattare le loro circostanze croniche. “Ed ha danno enorme per il futuro,„ ha detto.

Eppure, era ottimista circa le possibilità di rendere la sanità sia meglio che meno costosa.

“È fattibile da fare queste cose,„ ha detto lunedì. “Ma non è sexy.„

Notizie di salubrità di KaiserQuesto articolo è stato ristampato da khn.org con l'autorizzazione delle fondamenta di Henry J. Kaiser Family. Le notizie di salubrità di Kaiser, un servizio di notizie editorialmente indipendente, sono un programma delle fondamenta della famiglia di Kaiser, un organismo di ricerca indipendente di polizza di sanità unaffiliated con Kaiser Permanente.