Iniziare la terapia fisica più presto può avvantaggiare gli adolescenti con la commozione cerebrale

Per gli adolescenti con i sintomi seguire una commozione cerebrale, iniziando la terapia fisica (PT) più presto - entro meno di tre settimane dopo che la lesione - fornisce i risultati simili a quelli della pinta successiva, suggerisce uno studio nell'edizione di luglio del giornale di terapia fisica neurologica (JNPT). Il giornale è pubblicato nel portafoglio di Lippincott da Wolters Kluwer.

“Gli interventi multimodali della pinta amministrati dai terapisti fisici autorizzati possono essere fattibili e sicuri anche nelle settimane primissime dopo che la lesione per contribuire a facilitare il ripristino rapido ed ad attenuare l'inizio degli effetti secondari dal trattamento in ritardo,„ scrive Catherine Quatman-Yates, la DPT, PhD, dell'Ohio State University, di Columbus e dei colleghi. Lo studio fa parte di un numero speciale di JNPT “sulla gestione di ripristino della commozione cerebrale,„ evidenziando dai i cambiamenti guidati da ricerca innestati verso la promozione del rendimento ad attività in giovani pazienti con la commozione cerebrale.

Simili risultati per gli anni dell'adolescenza con la commozione cerebrale che subisce pinta più in anticipo o successiva

I ricercatori sono sembrato come la sincronizzazione della pinta ha pregiudicato il corso dei sintomi in relazione con la commozione cerebrale in 120 adolescenti: 78 femmine e 42 maschi, età media 14 anni. La terapia fisica è stata classificata come presto (inizi 0 - 20 giorni dopo la commozione cerebrale) in 27,5 per cento dei pazienti, medi (21 - 41 giorno) in 32,5 per cento e tardi (42 giorni o dopo) in 40 per cento.

Il programma della pinta ha consistito dell'esercizio progressivo; addestramento vestibolare/oculomotore (mirando all'orecchio interno/bilanciamento ed ai sintomi visivi); e terapia manuale della spina dorsale cervicale, allungante e rinforzante gli esercizi. Questo trattamento multimodale è stato consegnato dai terapisti fisici autorizzati con addestramento speciale nel trattamento di commozione cerebrale.

Se cominciato presto o successivamente, la pinta piombo alle simili riduzioni dei sintomi in relazione con la commozione cerebrale. Il numero delle sessioni e la durata di cura della pinta erano simili attraverso i gruppi. C'era un a tariffa ridotta degli eventi avversi, la maggior parte di cui erano indipendenti dalla pinta.

I sintomi hanno peggiorato in alcuni pazienti, più comunemente verso la fine del gruppo della pinta. Alcuni di questi pazienti possono fare indirizzare i danni in relazione con la commozione cerebrale non direttamente dalla pinta, quali ansia, la depressione, o i problemi di sonno.

La ricerca recente piombo alle nuove comprensioni nella gestione medica della commozione cerebrale in bambini ed in adolescenti. Le linee guida passate hanno raccomandato il resto (mentale) fisico e conoscitivo completo dopo la commozione cerebrale, fino ai sintomi risolti. Ma gli studi recenti hanno suggerito che riposare per più di un giorno o di due avesse limitato i vantaggi e possono anche essere collegati ai sintomi concussive aumentati.

Oggi, la gestione di commozione cerebrale sta spostandosi verso un periodo di scarsità di riposo, seguito da rendimento graduale alle attività usuali, guida dai sintomi del paziente. La terapia fisica è stata raccomandata per gli adolescenti con i sintomi persistenti della commozione cerebrale, generalmente dopo tre settimane.

Il nuovo studio fornisce la prova che iniziare la pinta più presto è un approccio sicuro e fattibile per gli adolescenti dopo la commozione cerebrale, i sintomi migliori indipendentemente dalla sincronizzazione dell'intervento. “Introdurre la pinta più presto nel trattamento di ripristino può essere utile nella minimizzazione del carico potenziale delle traiettorie più lunghe di ripristino,„ il Dott. Quatman-Yates ed i co-author scrivono. Sottolineano la necessità per ulteriore ricerca di determinare il ruolo della pinta “nella pianificazione ottimale di cura„ per i giovani pazienti con la commozione cerebrale.

Altri articoli nel numero speciale comprendono una prospettiva della neuroscienza sul ruolo di resto contro attività fisica nel ripristino per i giovani con la commozione cerebrale, con la nuova ricerca sui cambiamenti funzione vestibolare/oculomotrice e nel ruolo della prova del bilanciamento dopo la commozione cerebrale.

I terapisti fisici possono svolgere un ruolo critico nella valutazione e nella scelta degli interventi mirati a molto probabilmente per provocare i migliori risultati per i pazienti con la commozione cerebrale, secondo un editoriale dell'ospite da Karen L. McCulloch, pinta, PhD, NCS e l'Branchia-Organismo di Kathleen, la pinta, la DPT, il ms, NCS, FAPTA. Scrivono, “siamo in una posizione ideale per continuare il nostro trattamento di restituzione della gente alle attività ed ai ruoli cui si preoccupano per… perché è che cosa facciamo.„

Sorgente: https://wolterskluwer.com/

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