La réalisation de l'OMS est plan d'action global pour la démence

Thought LeadersDr. Matthew NortonDirectorAlzheimer's Research UK
Une entrevue avec M. Matthew Norton, conduit par Kate Anderton, BSC

Pourquoi la démence est-elle une grande préoccupation pour des fonctionnaires et des gouvernements de santé ?

La démence est le défi médical le plus grand du 21ème siècle. Elle affecte plus de 50 millions de personnes mondiaux et on s'attend à ce que ce numéro monte à presque 80 millions d'ici 2030, et les cas continueront à se lever exponentiellement. Il n'y a actuel aucun remède pour la démence, ou demandes de règlement qui peuvent ralentir ou arrêtent l'étape progressive des maladies sous-jacentes.

Vieille dame avec la démenceCrédit d'image : Ocskay Bence/Shutterstock

Il y a environ 10 millions de cas neufs de démence tous les ans, à un coût estimatif à l'économie globale de trillion de dollars, et 26 milliards de livres par an au R-U. Hormis le choc financier significatif, la condition affecte non seulement ceux avec la démence, mais leurs amis intimes et famille.

Les études ont prouvé que ceux les plus proches des chocs psychologiques grands d'une expérience individuelle des soins de aimés avec la maladie. Nous avons effectué le progrès grand dans d'autres endroits de la maladie comme la maladie cardio-vasculaire ou le cancer, mais pas la démence. C'est une parodie, et nous devons reconnaître le fait ce plus de besoins d'être fait.

Il est également significatif que la prévalence de la démence se développe le plus rapidement dans les pays inférieur-moyens de revenu. Il y a quelques années, la démence a été vue comme édition à revenus élevés de pays, alors que maintenant c'est une édition globale. Car nous avons effectué des avances dans les demandes de règlement pour les maladies non-transmissibles, les espérances de vie sont plus élevées, et comme résultat la démence devient plus répandue.

Il y a cinq ans, le gouvernement BRITANNIQUE a mis en gage pour trouver une demande de règlement neuve qui pourrait de manière significative arrêter ou ralentir la démence d'ici 2025. Les gouvernements variés et les organismes en travers du globe avaient aidé à atteindre cet objectif, mais nous manquons toujours dans l'élan.

Le problème est que nous avons commencé à partir d'une base très inférieure. Au R-U, par exemple, il était environ un dans six chercheurs de cancer aux chercheurs de démence, et maintenant nous sommes vers le bas environ à un dans quatre.

Au R-U, en travers de toutes les tranches d'âge, et aux genres, démence est maintenant la principale cause du décès, bien que les chiffres soient biaisés vers ceux dans la durée postérieure et les personnes plus âgées. Ceci a stimulé l'OMS élaborer les 2017 plans d'action globaux pour la démence, particulièrement dus à sa prévalence dans des pays de faible revenu.

Veuillez décrire l'OMS est plan d'action global pour la démence.

Le plan d'action global d'OMS se concentre sur la réaction de la santé publique à la démence, et donne les voies dont les gouvernements peuvent aborder la santé et les aspects sociaux de la condition.

Il pose des questions comme ; Comment pouvons-nous produire une société qui consolide et supporte des gens avec la démence ? Et est-ce que, comment nos systèmes de santé changent et s'adaptent pour s'assurer que nous nous inquiétons et les personnes de support avec la démence de convenablement ? En outre, comment pouvons-nous tout le travail vers le progrès rechercher de sorte que nous puissions développer pas simplement des demandes de règlement neuves, mais méthodes neuves de soins aussi ?

Quelles étaient les actions principales recensées dans l'OMS sont plan d'action global ?

Le régime a visé à inciter bas aux pays de revenu moyen à développer un régime pour adresser la démence. Sept priorités ont été déterminées par l'OMS, chacune comprenant un ensemble d'objectifs de haut niveau pour que des pays orientent pour.

Fixation de mainCrédit d'image : Repère/Shutterstock d'Ocskay

La démence comme priorité de santé publique est le premier. Soixante-quinze pour cent de 194 pays membres sont prévus à, ou se sont déjà développés, un programme national ou une police ou une stratégie d'aborder la démence d'ici 2025.

La deuxième priorité est conscience et amitié de démence. on s'attend à ce que 100 pour cent de pays aient moins campagne de sensibilisation un de fonctionnement orientée en circuit et stimulant une société démence-incluse d'ici 2025.

La réduction du risque de démence est le tiers, qui concerne reconnaître cela en effectuant des réglages à notre mode de vie que nous pouvons réduire le risque de démence. Recherchez publié dans le bistouri a en 2016 montré que cela environ 30 pour cent de cas de la maladie d'Alzheimer pourraient être évités par des modifications de mode de vie. Les régimes visent à soulever la conscience de la réduction du risque et à recommander des voies pour que les gens atténuent potentiellement leur risque.

La quatrième priorité se concentre sur le diagnostic, la demande de règlement, les soins, et le soutien des patients présentant la démence. Sans modification, 50 pour cent de pays pourront seulement supporter 50 pour cent de gens avec la démence d'ici 2025, comme les régimes de diagnostic varient considérablement en travers du globe. Le diagnostic doit être grand amélioré dans le bas aux pays de revenu moyen, car c'est la fondation que les aides produisent l'accès aux soins, le support, la recherche et plus.

Le cinquième est soutien des soignants de démence. Soixante-quinze pour cent de pays doivent fournir des programmes de formation et support pour des soignants et des familles des gens vivant avec la démence. Nous devons réévaluer comment nous aidons ceux qui fournissent des soins, car ils remarquent l'angoisse assimilée à celle des patients.  

Les systèmes d'information sont le sixième ; 50 pour cent de pays rassemblent par habitude un ensemble de faisceau de caractéristiques et d'indicateurs principaux qui aideront à surveiller le progrès qu'ils accomplissent contre leurs programmes nationaux, mais qui permettez-également nous de voir quel progrès est accompli mondial.

La septième initiative est recherche et innovation de démence. L'OMS voudrait doubler la recherche globale sortie sur la démence d'ici 2025.

Quelles mesures ont été prises par des gouvernements en réponse au plan d'action global du WHA ?

Il est seulement été une année puisque le plan d'action a été installé, mais jusqu'ici juste 27 états membres d'OMS ont les programmes nationaux proposés pour la démence et environ 28, selon un état récent, sont à l'étude. Ceci signifie que nous sommes toujours loin de heurter l'objectif de 146 pays.

Le /poivron est le seul country avoir relâché un régime puisque le plan d'action était publié et le Canada a récent reconnu la législation primaire pour mettre en application leur régime. Tandis que les réactions ont été lentes, le plan d'action a aidé l'augmenter la question de la démence, et l'a marqué comme édition que les countrys ont un besoin urgent d'aborder.

Pour atteindre l'objectif de 75 pour cent, nous allons avoir besoin de 15 ou 20 états membres pour développer un régime et pour le mettre dans l'action tous les cinq ans jusqu'à 2025, qui est peu probable. Vu les priorités politiques de quelques pays, tels qu'on de ceux dans l'Afrique Subsaharienne, il est irréaliste de s'attendre à ce qu'elles mettent en application entièrement de tels régimes. Sans se soucier, il soulèvera toujours la conscience de l'édition.

Dans un état récent par l'International de maladie d'Alzheimer, il était clair que le monde ne soit pas sur la piste pour atteindre l'objectif 2025. 2025 est-il un objectif réaliste ?

D'un point de vue pratique, l'objectif 2025 est irréaliste, mais il est susceptible de régler des pays sur le circuit droit. Nous pouvons viser à inclure la démence comme élément clé des programmes santé et des stratégies plus grands de santé dans les pays, mais ceci doit être compris à côté des objectifs signicatifs autour de la démence et être pas simplement englobé dans un régime beaucoup plus grand et dilué en travers des problèmes de santé multiples.

Un des défis principaux reçoit des régimes bien développés ; moins que la moitié des régimes adoptés ont reçu le financement pour la mise en place affective. Il n'y a également aucun accord clair sur la façon dont le financement sera fourni, qui est un autre barrage.

Tandis que la plupart des régimes se concentrent sur la conscience, et formation et le soutien des soignants, la recherche et les éléments de données semblent être moins de priorité. Nous devrons utiliser l'observatoire global de démence pour conduire la recherche correcte et pour rassembler la caractéristique, qui exige le financement significatif de recherches et est intensif de moyen.

La caractéristique est une grande édition aussi bien. Tandis que nous avons une quantité raisonnable de caractéristiques des pays de revenus élevés, la qualité des caractéristiques en travers du globe est tout à fait mauvaise. Ceci comprend des mesures de la prévalence, de l'incidence et du diagnostic de la démence, qui est en partie due aux éditions avec le diagnostic dans quelques pays. Plus d'efforts doivent être effectués pour commencer à capter des caractéristiques enregistrées de santé d'une façon plus systématique.

Quel est l'observatoire global de démence (GDO) et pourquoi était il installation ?

L'observatoire global de démence a été installé pour différentes raisons, mais en termes de plan d'action, l'objectif était d'encourager des pays à rassembler par habitude des ensembles de faisceau de caractéristiques sur la démence, et emploie ceux comme les indicateurs pour illustrer les pays de progrès effectuent contre les plans d'action qu'ils élaborent.

La collection et l'interclassement des caractéristiques est provocant pour un certain nombre de raisons, mais en grande partie parce que la démence tout à fait difficile à diagnostiquer les stades précoces, ainsi en obtenant clairement, les ensembles de données de haute qualité, a historiquement été problématique.

La plate-forme est réellement au sujet de compiler un ensemble de caractéristiques principales des membres, idéalement sur un ressortissant et potentiellement un niveau régional, et également utilisant des caractéristiques épidémiologiques et des statistiques des sources de recherches pour combiner un ensemble d'indicateurs à un niveau national pour des pays, mais également mondial par l'observatoire global.

Elle se concentre sur trois domaines. On surveille des choses comme le plan d'action et d'autres politiques intérieures que les pays pourraient avoir cette orientation sur l'activité spécifique de démence. Le deuxième est prestation de service ; comment est-ce que des soins et le support et d'autres services sont fournis ? Combien effectivement sont-ils livrés aux gens avec la démence ?

Troisièmement, collectant des informations au sujet des projets de recherche se produisant dans chaque état membre, et partageant cette caractéristique collectivement. Chacun des objectif trois pour supporter des pays dans le progrès de mesure en pouvant se comparer à d'autres pays autour du monde.

C'est un moyen pour aider des gens à développer des plans d'action ou la construction sur leurs régimes existants. Ils peuvent employer l'observatoire de démence en tant que leur premier appel pour les caractéristiques principales, ainsi que les polices et la recherche de clavette qui soutiendront les décisions qu'elles prennent.

Il y a actuel environ 21 pays, y compris le R-U, qui ont saisi des caractéristiques sur le portail de GDO, mais il y a un désir pour qu'environ 50 pays aient des caractéristiques saisies d'ici fin 2018. Je pense que nous verrons des régimes de diagnostic pour la démence améliorée en tant qu'élément du travail d'observatoire.

Il y a une voie considérable d'aller en termes d'élever et élaborer une base de données, mais c'est certainement un bon début. Nous avons besoin de plus de pays pour contribuer, ainsi que d'une orientation sur la caractéristique se développante et alimentante de meilleure qualité à l'observatoire.

Quelles actions doivent être de la commande rentrée pour réaliser l'objectif 2025 ?

Nous devons supporter le bas aux pays de revenu moyen développons des régimes, et évaluons comment la collaboration et apprendre mutuel en travers des pays peuvent être stimulés et supportés.

Il peut y avoir des voies dont les groupes de pays peuvent venir ensemble et faire des choses collectivement, ou des voies dont ceux qui se sont déjà développés des régimes peuvent instruire d'autres pays sur la façon dont développer des régimes. Je pense qu'il y a un rôle pour des organismes internationaux comme l'International de maladie d'Alzheimer par exemple, et l'OMS, pour aider adoptif de telles collaborations.  

En termes d'endroits qui exigent plus d'orientation, la réduction du risque suscitent probablement la moins attention. J'attribue ceci à la nature intensive de moyen de cet endroit. Il y a maintenant un certain nombre de facteurs de risque déterminés comprenant ; l'activité matérielle, obésité, pauvres suivent un régime, fumant, consommation excessive d'alcool, le diabète, hypertension dans le milieu de la durée de vie utile, qui modifie nos facteurs de risque.

Nous pourrions faire beaucoup plus pour introduire et diffuser l'information et le message qu'en prenant des mesures contre ces facteurs de risque et facteurs de mode de vie, nous pouvons réduire notre risque de démence. En communiquant ce message clairement, nous pouvons aider des gens à percevoir la démence comme condition provoquée par les maladies, le plus couramment Alzheimer. Juste comme le cancer ou la cardiopathie, ces maladies sont provoquées par une gamme de différents facteurs, un certain modifiable, certaines génétiques.

Si vous pensez à ces choses dans le milieu de la durée de vie utile, alors vous commencez à évaluer votre risque avançant et d'un point de vue de diagnostic. Vous commencez alors à penser, « je veux savoir ce qui se produit en mon cerveau dans mon 50s et 60s, pour voir si j'ai les cachets l'uns des et la pathologie de la maladie en mon cerveau, tellement alors je commence à comprendre plus au sujet de mon risque potentiel pendant que je vieillis. »

Une fois que les gens saisissent le concept que les maladies comme Alzheimer peuvent être évitées dans les stades précoces de la durée, vous commencez à enlever une partie du stigmate et du fatalisme qui existe autour de la démence. Puis, vous commencez à voir bien mieux une compréhension et une approche plus à long terme et plus logique à aborder la démence et la santé de cerveau.

Nous devons voir de grandes augmentations d'investissement et du financement d'un bout de l'affaire à l'autre aussi bien. Seulement quand nous obtenons qui nous commencez à voir l'infrastructure qui permettra le développement rapide des demandes de règlement et des améliorations changeantes de durée de la santé et s'inquiétera.

Quelle est la recherche R-U d'Alzheimer faisant pour aider à réaliser l'objectif 2025 ?

Notre visibilité est de voir un monde exempt de la crainte, du tort, et du immense chagrin de la démence. À cet effet, nous sommes une bienfaisance de recherche biomédicale cette des orientations sur la recherche de financement dans quatre zones clé. Faire plus pour comprendre la condition est essentiel ; nous ne comprenons toujours pas asse'au sujet de ce qui se produit dans le cerveau ou les mécanismes des différentes maladies qui entraînent les différents types de démence.

Nous investissons dans la recherche pour aider à augmenter notre compréhension de la condition et à l'investir également dans le diagnostic. Ceci signifie améliorer la voie dont nous diagnostiquons les maladies qui entraînent la démence, s'orientant en particulier produisant de la preuve neuve qui supporte le diagnostic précoce.

Nous nous concentrons sur la réduction du risque, pour élaborer et améliorer la preuve de recherches autour des facteurs de risque et des voies modifiables de réduire le risque et, potentiellement, d'éviter même l'avancement de démence. Nous faisons également beaucoup pour soulever la conscience des voies desquelles les gens peuvent potentiellement modifier leur risque de développer la démence.

Nous nous concentrons également sur des voies de traiter effectivement les maladies qui entraînent la démence. Nous voulons voir un contrat à terme où un diagnostic de démence débloque une gamme d'efficace et des options réglées de demande de règlement - les demandes de règlement qui améliorent non seulement les sympt40mes de jour en jour, mais abordent les maladies sous-jacentes.

Un des défis principaux à effectuer de grands pas dans la démence est de réduire le stigmate entourant la condition, et de présent la maladie de la même manière que le cancer et d'autres maladies sont perçu - en tant que maladies matérielles qui peuvent être battues par la recherche.

En termes d'initiatives spécifiques pour réaliser l'objectif, nous, à côté du Conseil " Recherche " médical et de la société d'Alzheimer avons collectivement investi 250 millions de livres à l'institut de recherches BRITANNIQUE de démence. C'est un institut dont le siège est en Grande-Bretagne avec son moyeu à UCL (centre d'enseignement supérieur Londres), avec un certain nombre de centres autour du R-U.

Il est concentré sur effectuer au R-U un leader mondial dans la recherche de démence, avec une mission claire ; pour produire de la connaissance par la science de découverte qui nous aidera éventuel à conquérir la démence.

Nous avons récent investi 30 millions de livres dans trois instituts de découverte de médicaments, situés à Oxford, à Cambridge, et UCL au R-U. Ils sont concentrés sur exécuter le stade précoce, la découverte de médicaments à haut risque que, historiquement, le pharma avait investie dedans. Les compagnies de Pharma avaient en grande partie arrêté l'investissement dans ces essais à cause d'une suite d'échecs de profil haut, et maintenant il a été de 15 ans depuis la dernière demande de règlement neuve de démence.

Pour combattre ceci, nous avons développé un certain nombre de partenariats avec l'industrie pharmaceutique, qui ont vu la qualité de la découverte de médicaments de stade précoce que nous avions faite, et avons voulu collaborer pour supporter cela. Ces partenariats ont le potentiel de prendre certaines de ces idées intéressantes dans la phase de développement clinique.

Un exemple de ceci est le consortium de démence, qui concerne cofinancer du pharma sur le travail à haut risque de découverte de médicaments de stade précoce. Nous leur donnons l'option de travailler sur tous les projets intéressants en collaboration avec nous, ou indépendamment.

En conclusion, nous sommes également un fondateur et un investisseur dans les fonds de découverte de démence, qui sont un fonds d'investissement d'investissements des sciences de la vie de £265m, installation comme collaboration entre le gouvernement BRITANNIQUE, la recherche R-U d'Alzheimer, et six associés pharmaceutiques. Il est par la suite pris sur un certain nombre d'autres investisseurs, pas moins 50 milliards de dollars affectés par Bill Gates, comme un investissement personnel, pour élever la largeur du travail qui se produit.

Où peuvent les lecteurs trouver plus d'informations ?

Au sujet de M. Matthew Norton

M. Matthew Norton a joint la recherche R-U d'Alzheimer comme tête de police et affaires publiques en 2013 et fils sur l'élaboration des politiques et l'engagement de partie prenante.

Il a un PhD dans la police sociale et l'expérience de supporter le modèle et le fonctionnement de la recherche biomédicale et clinique pour l'institut national pour la recherche de santé (NIHR).

Matthew a également travaillé comme un conseiller supérieur de police à l'élément de la stratégie du premier ministre et avant de joindre la recherche R-U d'Alzheimer a travaillé dans la police et la recherche pour l'âge R-U.

 

Kate Anderton

Written by

Kate Anderton

Kate Anderton is a Biomedical Sciences graduate (B.Sc.) from Lancaster University. She manages the editorial content on News-Medical and carries out interviews with world-renowned medical and life sciences researchers. She also interviews innovative industry leaders who are helping to bring the next generation of medical technologies to market.

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