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Los exámenes pélvicos no perfeccionan la capacidad del médico de diagnosticar los STDs en pacientes femeninos adolescentes

Un examen pélvico no perfecciona la capacidad de un médico de diagnosticar ciertas enfermedades de transmisión sexual (STDs) en pacientes femeninos adolescentes. Eso es principal entre varias razones por las que el funcionamiento rutinario del examen “debe ser reconsiderado,” según la nueva investigación en los anales del remedio de la emergencia.

Los “regímenes de la enfermedad de transmisión sexual para las mujeres adolescentes están alcanzando su régimen registrado más alto,” dijo a Cena Tejani, Doctor en Medicina, médico pediátrico de la emergencia con el centro médico de Newark Beth Israel y autor del estudio del guía. Los “exámenes pélvicos faltan confiabilidad y ofrecen la nueva información muy pequeña en comparación con otros métodos de diagnosis. Una revista más cercana del protocolo de la diagnosis del STD podía beneficiar a la salud y al bienestar de mujeres adolescentes por todo el país.”

Entre 288 pacientes en un análisis de observación, los resultados del examen pélvico no cambiaron la decisión del clínico para tratar a una gran mayoría (217 de los casos) con los antibióticos. Había 79 pacientes con infecciones vaginales del chlamydia, de la gonorrea o de los trichomonas, según urinálisis positivas. La información del examen pélvico influenció la administración del caso en 71 casos, 35 cuyo estuvo correlacionada con las pruebas del STD mientras que no lo hicieron 36. La información del examen pélvico no ayudó constantemente a los médicos mejor a determinar si el paciente era STD positivo o negativo, el estudio encontró.

El estudio, “el valor aditivo de exámenes pélvicos a la historia en la afirmación sexual - infecciones transmitidas para las hembras adolescentes con Cervicitis sospechoso o enfermedad inflamatoria pélvica,” confirmó que los exámenes pélvicos no aumentan la sensibilidad o la especificidad de la diagnosis.

Los médicos pueden elegir realizar exámenes pélvicos, porque los resultados del análisis de orina no están inmediatamente disponibles, el estudio son autor de la nota. Las pautas actuales de los centros para el control y prevención de enfermedades sugieren el usar de una combinación de la historia y de los exámenes físicos, y tratar empírico basado en las conclusión clínicas derivadas en gran parte de exámenes pélvicos.

Sin embargo, los pacientes son menos probables volver para las citas de la continuación si aprenden que un examen pélvico es parte de la evaluación, según la otra investigación citada en el estudio. Y, el estudio observa que los adolescentes son más probables participar en programas de la vigilancia del STD si las muestras uno mismo-cerco.

El estudio implicó 288 edades femeninas 14 a 20 de los pacientes en un departamento de emergencia pediátrico urbano. En 2016, había más de 1,5 millones de casos del chlamydia y más de 400.000 casos de la gonorrea denunciados en los Estados Unidos, un récord. Las edades 15 a 24 de las hembras explican casi dos tercios del chlamydia y de la mitad de las diagnosis de la gonorrea.

Los pacientes con estas infecciones son más probables hacer estériles, tener embarazos ectópicos, tener extracción de aire uterina disfuncional, sufrir dolor pélvico crónico y desarrollar la infección VIH.

Los “pacientes que reciben exámenes pélvicos pueden a veces ser menores sólos, y salud sexual -- especialmente para una muchacha adolescente -- puede ser un tema muy sensible,” dijo al Dr. Tejani. “Como médicos, es importante ser consciente de las limitaciones de los datos del examen pélvico y del impacto que estos procedimientos invasores tienen en algunos pacientes.”

“La prueba rápida del STD de la orina ofrece una manera menos invasor más exacta de diagnosticar estas enfermedades. Los hospitales deben considerar fuertemente comprar estas pruebas para evaluar mejor a mujeres jovenes con los STDs,” dijo al Dr. Tejani.