“O critério pediatra da asma” oferece a orientação tratar crianças de todas as idades

Embora aproximadamente 10 por cento de crianças escola-envelhecidas nos Estados Unidos estejam com a asma, há poucas directrizes detalhadas dos E.U. para tratar a asma pediatra. O critério pediatra da asma, uma directriz nova da faculdade americana da alergia, asma e imunologia (ACAAI), ofertas “um original operacional de fácil utilização”. Ajuda profissionais dos cuidados médicos a compreender que tratamentos do controlador são direitos para que grupos de idade e identifica quando uma intensificação é necessário.

“Não há nada como o critério pediatra da asma na literatura actual,” diz o allergist Bradley Chipps, o presidente da DM, do ACAAI e o autor principal do papel. “Nós criamos o critério porque há muitas opções para tratar a asma pediatra. É um mapa rodoviário para que como mova-se para a frente com cabritos cuja a asma não está sob o controle. O critério descreve tratamentos do controlador a níveis diferentes de severidade para todas as idades, as escolhas disponíveis para pais para sua criança e como intensificar a terapia.”

O diagnóstico e a gestão da asma nas crianças diferem daquele nos adultos. As diferenças igualmente existem entre os três grupos de idade endereçados no critério - adolescentes, 12-18 anos velhos; crianças de idade escolar, 6-11 anos velhas; infantes e jovens crianças, 5 anos velhas e abaixo.

As “diferenças no diagnóstico e na gestão da asma nas crianças reflectem diferenças durante o processo de desenvolvimento de seus sistemas respiratórios, particularmente para crianças mais novas,” diz Leonard Bacharier, DM, co-autor do critério. “Outros factores incluem os desafios relativos às actividades diárias e aos interesses emocionais e sociais, particularmente para adolescentes. Condições e não-aderência de Comorbid com tratamento (por exemplo; devido ao estigma de ter uma condição crônica e de tomar a medicina) pode afectar resultados para umas crianças mais idosas.”

Embora a asma comece frequentemente na primeira infância, diagnosticar a asma na jovem criança mesma é desafiante porque é baseado pela maior parte em sintomas e não confirmado facilmente pelo teste objetivo, tal como a função pulmonar. Adicionalmente, os sintomas, notàvel chiando e tossindo, são relacionados frequentemente a, ou ocorrem com, as infecções virais comuns. Os dados pediatras para medicinas são limitados e os estudos clínicos robustos que atestam à eficácia e à segurança de medicamentações da asma são poucos.

“O critério pediatra da asma é um recurso prático para identificar as crianças com a asma descontrolada que precisam um elevador na medicina do controlador,” diz o Dr. Chipps. “Descreve como começar e/ou ajustar a terapia do controlador baseada nas opções que estão actualmente disponíveis para crianças, dos infantes a 18 anos de idade. As recomendações são apresentadas em torno dos perfis pacientes, pela severidade e pela idade, e baseadas em estratégias actuais da melhor prática de acordo com os dados os mais recentes e a experiência clínica dos autores.”